【答案解析】_患者，女，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄10余年，近一周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两

患者，女，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄10余年，近一周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次／分，HR98次／分，BP105／75mmHg，RR18次／分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是
患者男，50岁。10天前下楼梯时不慎摔跤，右髋部及右大腿疼痛、活动受限5天，1天前出现呼吸困难、胸闷，既往有心房纤颤史。查体BP90/55mmHg，P105次/分，R22次/分，神智清楚，肺内有明显干、湿性啰音，右髋部及右大腿外侧肿胀，可见皮肤青紫，右下肢屈曲、外旋、短缩畸形，右下肢皮温正常，可触及足背动脉搏动。最紧急的处理包括
患者男，20岁，因“发热5个月，腹胀、牙龈出血、皮肤出血点1个月”来诊。5个月前无明显诱因发热，体温37.5~38.5 ℃，无明显规律。发热时精神、食欲尚好，无乏力、肌肉酸痛，仍能正常参加工作。按感冒治疗效果不好，发热持续1个月后停止，3周后又出现发热，性质同前，反复发作。在多家医院给予抗生素及对症治疗，症状反复。1个月前渐出现腹胀，牙龈出血（饭后明显），搔抓处皮肤有出血点。患者6个月前从四川来广东打工。查体：贫血貌，一般情况尚好，浅表淋巴结肿大，部分淋巴结融合成块，活动尚好；心、肺正常；肝肋下4 cm，脾肋下平脐，质地硬，无触痛。
血常规：Hb 89 g/L，RBC 3.12×10/L，WBC 2.1×10/L，N 0.15，PLT 42×10/L；Alb 28 g/L，Glob 52 g/L。为明确诊断，应最先进行的检查是
阳虚身痛证出现背恶寒的机理是
肝豆状核变性的治疗原则是
西医学将痛经分为
患者男性，64岁。15年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰，当受凉或劳累后症状加重，咯黄痰，每年发作3～4次，多发生在冬春季。近4年来心悸气短，活动后加剧。1月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，尿少及下肢水肿，有腹水。既往有冠心病史。查体：T36.9℃，R32次/分，心率120次/分，律齐。神清，发绀，颈静脉怒张，桶状胸，肋间隙增宽。两侧呼吸运动对称，语颤减弱，叩诊过清音，两肺呼吸音减弱，双肺可闻及少量干湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣区可闻及Ⅲ/Ⅵ期收缩期杂音。肝右肋下2cm可触及，并有压痛，腹水征（＋），双下肢水肿（＋＋）。实验室辅助检查：白细胞9.0×10^9/L，中性81.7%，淋巴18.3%。肝肾功能正常，电解质正常。血气分析：pH 7.3，PaO273.5mmHg，PaCO256.2mmHg。心电图：电轴右偏，≥120°重度顺钟向位，RV1＋SV5≥1.05mV，有肺型P波和右束支传导阻滞。胸部X线：胸片示两肺透亮度增加，肺纹理紊乱、增多。右肺下动脉干横径18mm，右心室增大。超声心动图示右心室和右心房增大。3、本病例的治疗原则哪项是错误的
溶血尿毒综合征治疗原则是
男性，74岁，5年来劳累时发生心前区疼痛，放射至肩部，休息1分钟后可完全缓解，每个月发作1～2次。近1周来每天发作3～4次，发生于行走中，每次持续10～15分钟。最可能的诊断是
阴道脱落细胞涂片最常用的固定方法是
左上肺3cm×4cm肿块，肺门及隆凸下有肿大淋巴结，如诊断其为肺癌，其分期应为
血液中的胆红素最主要来源于
题干：患者，男性，13岁，恒牙，基本中性，上前牙拥挤Ⅲ度，左上中切牙及右上侧切牙与下颌四颗切牙形成反，间隙不足，下切牙Ⅰ度拥挤问：此病例如需采取拔牙治疗，其拔牙方案为
舌体强硬的主病为
超级骨显像
患者，男，19岁。诊断骨髓增生异常综合征，有输血史，无放疗和化疗史。需要输血治疗。检查血型时，正定型，患者红细胞与抗A、抗B抗体均不凝集。同时用标准A型红细胞试剂、B型红细胞试剂检测。结果：Bc(3+)Ac（-）。该病人反定型血型为
男性，66岁。半年来劳累后心悸气短，1周来发热、咳嗽，心悸气短症状明显加重，夜间不能平卧，尿少，下肢水肿。既往有高血压、心脏扩大病史。查体：T38.1℃，P88次/分，R18次/分BP110/70mmHg。半卧位，颈静脉充盈，双肺均可闻及湿啰音，心界向左扩大，心率118次/分，心律绝对不齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，双下肢凹陷性水肿（++）；超声心动图示左房左室扩大，左室壁弥漫性运动障碍，LVEF40%。该患者诊断考虑
一、病历资料＜1.现病史患者，女性，51岁，因\"反复阵发性左侧头面部抽痛3年余\"就诊。患者3年前在无明确诱因情况下出现左侧面部、颞部抽痛，抽痛主要分布于左侧额、颞部及左眼眶周围，呈闪击样和鞭抽样，疼痛剧烈。疼痛发作时常伴有尖叫、紧张、出汗、心慌、乏力及情绪低落，主要发作于白天，自述大笑和大声说话易发作，约1h发作2～3次，发作间歇如常，不伴有恶心、呕吐，无畏光、流泪，发病前无先兆症状。发病起始阶段疼痛发作时自服散利痛1粒，后于外院给醋酸泼尼松龙局部封闭注射治疗3个疗程.但症状无缓解。发病过程中无意识丧失、惊厥发作、耳聋、耳鸣、视物不清、黑矇、言语含糊或肢体无力。发病近期无外伤史，亦无感冒或发热、咳嗽等。饮食、睡眠尚可。＜2.既往史患者无特殊个人史和职业史，无烟酒嗜好。自3年前起有阵发性头痛，自觉症状进行性加重，通常自服散利痛，疼痛缓解不明显。每次发作和本次就诊发作症状及演变过程相似，骤起骤落，发作间歇如同正常，疼痛程度有渐进加重。家族无类似疾病史。＜3.体格检查 (1)内科检查T36.4℃，P74次／min，R18次／min，BP120mmHg/68mmHg。急性痛苦面容，面色灰暗，频繁恶心和呕吐。双肺呼吸音清，心律齐。腹软，无压痛和包块，肝脾无肿大。四肢无水肿。 (2)神经系统检查神志清楚，语利，查体合作，痛苦貌。双眼球运动正常，未见眼震，双瞳光反应对等存在，双耳粗测听力正常，双侧颞部无压痛及扳机点，颞动脉无增粗，搏动对称，无面舌瘫；颈软，克氏征阴性；四肢肌张力对称，肌力5级，腱反射正常，未引出病理征；深浅感觉对称；共济运动试验正常，二便括约肌功能正常。＜4.实验室及影像学检查门诊查血常规、尿常规、血沉、血糖、电解质、肝功能、肾功能、血脂、血同型半胱氨酸及心电图均未见异常。门诊头CT检查、颈动脉超声及头颅TCD检查未见明显异常。＜5.处理卡马西平100mg口服，每日2次，两周以后可每日3次，每次200mg。嘱其洗漱动作轻柔，生活规律，言语轻声，避免情绪波动，注意面部保暖。处理6周后，患者症状完全消失。诊断依据有哪些？
Charcot三联征
骨巨细胞瘤的性质属于
女，54岁，月经周期不规则，经量时多时少，已持续两年，现阴道淋漓出血2周末净，妇科检查：宫颈外观正常，子宫正常大小、活动，双侧附件区无增厚、无包块，无压疼。若病理证实为子宫内膜单纯性增生，首选治疗方案为

患者，女，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄10余年，近一周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次／分，HR98次／分，BP105／75mmHg，RR18次／分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是

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患者，女，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄10余年，近一周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次／分，HR98次／分，BP105／75mmHg，RR18次／分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是