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• 患者男性，74岁。因活动后出现胸骨后疼痛，向后背部放射，伴心悸、大汗、不能平卧，症状持续约半小时后不缓解，急诊来院就诊。急查心电图示：V～V导联ST段抬高；按医嘱给予硝酸甘油静脉泵入。查体：心率110次/分，血压148/90mmHg；实验室检查：TNI0.18ng/L；应用吗啡3mg静脉注射后症状较前减轻，收入CCU。20分钟后，患者主诉憋气、心前区疼痛、伴大汗，心率118次/分，给予半坐位；遵医嘱给予硝普钠泵入(40μg/min)，托拉塞米10mg静脉管入；心电监测20分钟后，患者症状逐渐缓解，可平卧，排尿300ml，心率78次/分，血压118/70mmHg。提示：患者入院时急查心电图，结果提示：急性广泛前壁心肌梗死。心电图示波见图6。　　　　关于急性广泛前壁心肌梗死患者典型的心电图表现，下列叙述正确的是

  • A．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背样抬高良颠
  • B．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低桥套调引酒各
  • C．V～V导联ST段弓背样抬高拜偷揪偿逃坐切旬敌
  • D．Ⅲ、aVF、V～V导联ST段压低串乎比秘梅十年
  • E．V～V导联ST段弓背样抬高更税隙值化迹
  • F．V～V导联ST段压低观剪承宪凉沾麦巴

• 患者女性，56岁。2年前开始出现间断心悸不适，持续时间不详，近半年发作频繁，发作时心慌、胸闷、活动耐力下降，发作时间持续不等，无发热、咳嗽、咳痰等；发作终止时有黑嚎情况出现。本次发作时，心率130次/分，听诊心率快慢不一，心音强弱不等，心电图示：P波消失，代之以f波，f波频率400次/分，RR间期不匀齐。提示：患者行心包穿刺术，引流出血性液体150ml，症状好转。经复查心脏超声，心包腔内液体消失；患者恢复顺利，病情平稳。医生即给予患者实施了房颤射频消融术，术后继续口服华法林抗凝治疗。今日医生开具医嘱，患者准备出院。对口服华法林抗凝治疗的患者，其出院后需定期到医院监测的最重要指标是

  • A．出、凝血时间口眼滥本腊政健间胳
  • B．血小板戴抢臂儿稠
  • C．部分活化凝血酶时间(APTT)较怖释谢
  • D．国际标准化比率(INR)妖胁先各樱痒钥距怠
  • E．血常规女晶
  • F．血生化蝴边骄敌

• 患者男性，18岁，学生，既往体建。3周前着凉后出现咳嗽、咳痰，为白色黏液痰，伴乏力、低热，自测体温38.0℃，自服"感冒冲剂"无明显效果。2天前发现痰中带血而就诊。胸部X线平片示：右上肺有淡片状阴影。初步诊断：肺结核。提示：患者查
  血常规：红细胞4.8×10/L，血红蛋白126g/L；痰涂片找抗酸杆菌(+)。对该患者目前的处理措施，下列叙述正确的有

  • A．呼吸道隔离券弄络
  • B．注意休息，避免劳累厅报枯塌子
  • C．保证充足的睡眠乃衫纠止励链雹泳
  • D．加强营养，给予高蛋白、高热量饮食喇厌津
  • E．抗结核治疗揉塌众来盟界
  • F．定期复查胸片互器蕉葡皆然

• 患者男性，82岁。反复咳嗽、咳痰30余年。30年前无明显诱因出现咳嗽，咳白色黏痰，有时伴憋喘，秋冬季节明显。近2年病情加重，反复住院，经给予抗感染、平喘、无创通气等治疗后好转。3天前出现嗜睡，查血气分析示：pH7.21，PaCO80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，PaO49mmHg。HCO29mmol/L，BE7mmol/L。查体：血压140/85mmHg，桶状胸，右下肺可闻及湿啰音。血常规示：白细胞11.96×10L，中性粒细胞7.97×10/L，血红蛋白17.9g/dL，血钠129mmol/L，白蛋白30g/L。针对该患者本次发病，治疗的要点包括

  • A．吸氧拨樱鸡休插虫止
  • B．祛痰药物练洋识捷同
  • C．无创通气治疗朝坟屋姑造肝爷
  • D．输血治疗值苹歼璃丛阴决撒蹄
  • E．抗感染治疗骤林
  • F．血液透析败可小

• 患者女性，68岁，以头晕、头痛15年，胸闷、气短2年，加重2小时来诊。患者于15年前开始出现阵发性头晕、头痛，到当地医院就诊，发现血压高(血压180/105mmHg)，经检查诊断为"原发性高血压"。此后间断服用复方降压片、硝苯地平等降压药，血压波动在140～160mmHg/90～100mmHg之间(1mmHg=0.133kPa)。近2年，劳累时出现胸闷、气短，经休息可缓解。2小时前因生气，出现剧烈头痛，心悸，胸闷、气短加重，不能平卧，伴大汗，咳嗽，咳白色泡沫样痰。自服硝苯吡啶不缓解，急诊就医。查体：体温36.8℃，脉搏126次/分，呼吸30次/分，血压230/130mmHg。烦躁不安，端坐位，口唇发绀，皮肤湿冷。双肺下野可闻及大量细湿啰音，心尖冲动位于左侧第五肋间锁骨中线外1cm，心率126次/分，律齐，心尖区可闻及室性奔马律及2/6级收缩期杂音。提示：超声心动图示：室间隔厚度13mm，左室舒张末期内径(LVEDD)65mm，左房内径(LAD)40mm。胸片示：心影增大，呈靴形，尿蛋白(+)。给予患者ACEI和β受体阻滞剂治疗，护士应注意观察的病情变化是

  • A．血压的变化愤冻
  • B．心率的变化朽熊庸洪秀幕
  • C．乏力伯制板
  • D．血钾的变化忽往屑堡棍借
  • E．干咳冰悄化饺葛蚂曲穿
  • F．心悸搭列

• 患者男性，38岁。主诉头痛、头晕1周，加重3天，伴视力模糊，初步诊断为高血压收入院治疗。初步查体：血压180/110mmHg(1mmHg=0.133kPa))，心率96次/分；眼底检查可见出血及棉絮状渗出；心电图示左室肥大；实验室检查：尿蛋白(+)，血肌酐124mmol/L)。
  家族史：其父因高血压脑出血于1年前病故。目前，该患者存在的主要护理问题有

  • A．头痛听窑识段
  • B．有受伤的危险弯凡
  • C．潜在并发症：高血压急症豆匙慈泽允软坊论
  • D．自理能力缺陷棒吹胸醋
  • E．焦虑艺陷号宾票训
  • F．知识缺乏张酸反

• 患者男性，76岁。吸烟史40年，每日20支。反复干咳3个月，夜间睡眠较差，自发病以来，体重下降10kg。自诉5天前因受凉后出现咳嗽、咳痰，痰中带血丝，无胸闷、憋气，无胸痛，双下肢无水肿。给予祛痰、抗感染、支持对症治疗，但咳嗽症状未见好转。查体：体温36.8℃，心率86次/分，呼吸16次/分，血压126/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。肺功能结果正常。胸部强化CT示：右下肺占位，病变部位靠近肺门，且纵隔淋巴结增大。为进一步确诊，该患者首选的检查项目是

  • A．PET-CT竿崇姨也八彻芹
  • B．痰细胞学检查务燃监兔粉索步厂
  • C．经皮肺活检炒议避官
  • D．胸腔镜检查诊金
  • E．电子支气管镜检查错催速
  • F．血液肿瘤标志物检查茧促步剑钟

• 患者女性，67岁，体重80kg，患高脂血症5年，血脂未能控制在正常水平。3个月前，患者健身时出现发作性上腹部疼痛，位于剑突下，向左肩及左臂内侧放射，停止运动后疼痛缓解。此后症状反复发作，多在活动后出现，疼痛性质及持续时间同前。10天前，在爬2层楼梯及快步走100m后，即出现上述症状，休息1～2分钟后可以缓解；心电图示V～V导联ST段电压低；心率79次/分，血压100/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。该患者爬2层楼及快步走100m后，即出现心绞痛，休息1～2分钟后可缓解。按照劳累型心绞痛的分级，该患者属于

  • A．Ⅰ级捕暗梳抚牧峰猛
  • B．Ⅱ级煌筋离摔捕式嫩睁杨
  • C．Ⅲ级辩牙授培鹰是款
  • D．Ⅳ级酒灵恼
  • E．A级吧拿创渐音器午
  • F．B级外粱免拢脸义脂眼

• 患者男性，18岁，学生，既往体建。3周前着凉后出现咳嗽、咳痰，为白色黏液痰，伴乏力、低热，自测体温38.0℃，自服"感冒冲剂"无明显效果。2天前发现痰中带血而就诊。胸部X线平片示：右上肺有淡片状阴影。初步诊断：肺结核。提示：患者用药1周后，出现恶心、厌油，伴乏力、食欲缺乏，无发热、腹痛、腹泻等不适。此时首先应考虑，出现上述症状的最可能原因是

  • A．急性胃炎原所暮六坑椒夏逐
  • B．药物引起的胃肠道反应砌酱禾切例匹夜谅
  • C．药物引起的肝损害痒美粗安
  • D．并发急性病毒性肝炎尤两贯
  • E．肺结核病情加重脊骗妨宵浪概讲归
  • F．发生了肺外结核感染属前逼医轻桌眨动见

• 患者男性，60岁。半月前突然发生胸闷，伴颈痛、出汗、无恶心及呕吐，无意识障碍及抽搐，时有咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，活动明显受限，日常稍有活动便出现显著气促、疲乏或心悸，并出现阵发性呼吸困难，下肢水肿。2小时前，患者出现严重呼吸困难，来院急诊，查体：心率120次/分，血压110/70mmHg(lmmHg=0.133kPa)，呼吸40次/分，端坐呼吸，两肺满布湿性啰音，并出现烦躁，咳粉红色泡沫痰。此时，对急性左心衰竭患者采取的护理措施中，下列叙述错误的是

  • A．导尿牵刷么不种磨洪掌靠
  • B．建立静脉通路模饥排成巧摇哨
  • C．心电监护月碍娘亡国明疗叛
  • D．记录出入量招疲眯悔御桃慌
  • E．间断低流量吸氧怜建
  • F．平卧位矛饥议整不偿末