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• 患者男性，20岁，乙肝表面抗原阳性8年，2周前服用何首乌药酒后，出现食欲缺乏、自觉乏力，恶心、呕吐，为胃内容物，到医院就诊。肝功能检查结果示：ALT685mmol/L，AST304mmol/L，TB36.77mmol/L，以"慢性重型肝炎乙型，药物性肝损伤"收入院。入院后查体：患者精神差，皮肤巩膜重度黄染，有皮肤瘙痒症状。该患者人工肝治疗后，应给予的护理措施有

  • A．密切监测生命体征变化册执质吧控盆啊理鞋
  • B．观察中心静脉穿刺点有无出血及血肿现象，每天更换穿刺点敷料就趁夏具产虽就盐
  • C．人工肝治疗结束后，嘱患者适当饮食，勿暴饮暴食，限制动物蛋白的摄入绝碑买胆夹惩
  • D．治疗后会出现局部水肿，可抬高患肢，应用利尿剂，补充蛋白尊宝懒汇
  • E．每日2次口腔护理，餐后漱口，保持口腔清洁封星很留孝顽惯跳无
  • F．护士多与患者沟通，给予患者及家属情感支持路姑胡雕竞哲

• 患者女性，68岁。1天前患者与家人发生争吵后突然倒地，家人呼叫无反应，可见咖啡色胃内容物呕出，急诊就诊。查体：中度昏迷，格拉斯哥昏迷指数量表(Glasgow Coma Scale，GCS)评分6分，双侧瞳孔不等大，右侧直径3mm，左侧直径2.5mm，对光反应均迟钝，四肢无自主活动，肌张力低，左侧巴宾斯基征阳性，体重60kg。入院后给予留置尿管、胃管；心电监护示：血压182/102mmHg，心率120次/分，呼吸34次/分，血氧饱和度92%。关于脑室穿刺引流术的作用，下列叙述正确的是

  • A．减少和清除脑室内的血液膨开
  • B．减轻血性脑脊液的刺激作用窃南颠运餐旁铲
  • C．减少和调节脑脊液在颅内的容量叉乓丁铲
  • D．降低和稳定颅内压焦卖铸范慨
  • E．切断颅内压增高的恶性循环谢门短诱慕也朽
  • F．缓解急性梗阻性脑积水肝蚂僻布衣黄酒熟

• 患者男性，33岁，因反复发作左侧肢体无力伴言语不利5小时，以"短暂性脑缺血发作"收入院。入院查体：血压110/70mmHg，神志清楚，言语流利，四肢肌力5级。既往吸烟、饮酒史，房颤病史5年。颈动脉超声示：右颈内动脉溃疡性斑块形成。提示：入院当日晚23点，患者再次出现左侧肢体无力，且逐渐加重，左侧肢体肌力由Ⅵ变为Ⅱ级。此时，该患者可能出现的问题是

  • A．颅内压增高温咽知
  • B．脑出血亲尖归显绘锐
  • C．脑水肿升晒
  • D．椎-基底动脉供血不足锤断五
  • E．进展性脑卒中远志佩
  • F．椎-基底动脉系统发作的TIA吓远辜

• 患者男性，28岁。1年前，在外院行阑尾炎手术前常规查血HIV抗体阳性，转传染病专科医院行手术治疗。当时查CD4细胞计数317个/mm，患者无其他不适症状，拒绝抗病毒治疗。提示：患者CD4细胞计数92个/mm，出现机会性感染，建议立即进行抗病毒治疗，患者同意，同时给予复方磺胺甲嗯唑治疗PCP。艾滋病抗病毒药物包括

  • A．替诺福韦仆度
  • B．齐多夫定绞柱增时跨
  • C．拉米夫定胳晨悠控械希孩
  • D．依非韦伦见飘弃河
  • E．阿昔洛韦责服贵
  • F．奈韦拉平剩喘皮涛话辨搏

• 患者男性，20岁。持续高热和腹泻8天，大便每天5～6次，偶尔有黏液，右下腹隐痛，伴食欲缺乏、恶心、呕吐。查体：肝右肋下2cm，脾左肋下1cm，躯干背侧隐约可见3颗比米粒小、压之退色的淡红色皮疹。血液实验室检查：白细胞未见升高，中性粒细胞占0.7，淋巴细胞占0.30，肥达反应1:160。大便检查：见少许白细胞及脓细胞，培养无致病菌。伤寒患者发热期间必须卧床休息，其可以下床活动的时间是

  • A．发病后1周足钩泄坐绸脏特靠
  • B．发热后1周木踪冰准达刷粥睁
  • C．体温正常后1周孟接序答子腔疮掀哥
  • D．临床症状消失及停药后1周演捞级迟昨石
  • E．临床症状完全消失后2周忽户同豆杠盗死炎澡
  • F．尿、粪培养连续两次阴性后棋晴筛姥往鼻屡程惰

• 患者女性，30岁，已婚。诊断系统性红斑狼疮一年余，给予泼尼松60mg/d治疗。患者自行减量至10mg/d。2周前，患者出现发热、畏寒、寒战。查体：体温38.6℃，脉搏100次/分，呼吸23次/分，血压120/80mmHg，SpO95%。白细胞14.5×10/L，伴咳嗽、咳痰，痰液黏稠呈拉丝状，胸痛、轻度呼吸困难。诊断系统性红斑狼疮，狼疮肾炎，肺部真菌感染，予泼尼松60mg/d，为进一步治疗，收入院。提示：医生开具医嘱，给予患者应用抗真菌药伊曲康唑治疗，200mg/d。对应用伊曲康唑药物的患者，正确的用药指导措施是

  • A．遵医嘱准确用药浪牧带系回邀
  • B．常见不良反应是恶心、呕吐最志扫涝茄鲜我
  • C．由肾代谢，应多饮水冈挨厂甩价叹粪
  • D．由肝代谢，出现不适反应时，应及时检查肝功能延算分其隙忘计役科
  • E．出现神经系统症状时，应终止治疗水待
  • F．肾功能异常者禁用此药矛幸轨

• 患者男性，28岁。1年前，在外院行阑尾炎手术前常规查血HIV抗体阳性，转传染病专科医院行手术治疗。当时查CD4细胞计数317个/mm，患者无其他不适症状，拒绝抗病毒治疗。指导患者提高服药依从性的措施有

  • A．使患者充分了解药物的不良反应也燃映摩
  • B．结合患者自身情况制定个性化治疗方案讽赠狐帝天
  • C．正确指导患者用药号队碑
  • D．教育患者一旦用药就要坚持逼汽涂跪瑞慎证睛
  • E．定闹钟提醒，防止药物漏服绒显必胃谣集辛佣
  • F．一旦漏服及时补服隙买绞疆迁研

• 患者女性，68岁。1天前患者与家人发生争吵后突然倒地，家人呼叫无反应，可见咖啡色胃内容物呕出，急诊就诊。查体：中度昏迷，格拉斯哥昏迷指数量表(Glasgow Coma Scale，GCS)评分6分，双侧瞳孔不等大，右侧直径3mm，左侧直径2.5mm，对光反应均迟钝，四肢无自主活动，肌张力低，左侧巴宾斯基征阳性，体重60kg。入院后给予留置尿管、胃管；心电监护示：血压182/102mmHg，心率120次/分，呼吸34次/分，血氧饱和度92%。提示：患者入院3～4小时后，心率120次/分，呼吸34次/分，血氧饱和度70%，给予呼吸机辅助呼吸；患者双侧瞳孔不等大，右侧直径5mm，左侧直径3mm，对光反应迟钝。急请神经外科会诊，给予在局麻下行脑室穿刺引流术。关于脑室引流的护理措施，下列叙述正确的是

  • A．严格无菌操作、防止感染快驶灭乡预悦
  • B．严密观察脑脊液的颜色、性质、量，每日引流量＜800ml利菊贝抓哨送瓶独斯
  • C．脑室引流管一般留置14天，遵医嘱给予拔除刀柔
  • D．引流管妥善固定挪碍痰兰莫绞
  • E．通过按压患者腹部、压眶及刺激患者咳嗽，观察液面波动情况，观察管路是否通畅认睁承叶减
  • F．拔管前应试行夹闭管路，观察患者有无颅内压增高的症状战学何索啦

• 患者女性，44岁。因无明显诱因出现面部蝶形红斑，双手遇冷出现红斑就诊。查体：体温36.1℃，脉搏100次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，SpO98%。无关节疼痛，血抗核抗体谱：抗核抗体(ANA)1：1280、抗SSA(+++)、抗SSB(+++)、rRNP(+++)、抗rPNP阳性。怀疑系统性红斑狼疮，收入院治疗。关于系统性红斑狼疮患者的临床表现，下列叙述正确的是

  • A．起病急，病程短边既返肝
  • B．成人发病睡赔弱炎
  • C．少数患者肾受累禽苹采险功挑博
  • D．皮疹较轻，无水疱、溃疡等严重表现许为震涌
  • E．多数患者起病缓慢，临床症状变化多，病程迁延反复八蛮票伶哀
  • F．多数患者有骨质破坏、畸形、关节脱位汪许截乒敲川支揉出

• 某乡小学有学生2500人，教职员工40人。5月上旬，有30例学生出现发热、食欲缺乏，部分病例有腹泻、表情淡漠，白细胞总数正常或下降，乡卫生院疑诊为伤寒，立即向当地疾病控制中心报告。疾控中心到达现场后，核实诊断，认为确实存在疫情暴发可能，但是否是伤寒暴发，还需要进行实验室检测。伤寒的主要传播途径是

  • A．呼吸道传播察绝昆虚呢鬼弯符
  • B．消化道传播看囊甚涂
  • C．性传播砌费警
  • D．母婴传播随像斗悄睁窗
  • E．血液传播删划割混吵骂
  • F．接触传播波州