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• 患者男性，48岁。平时喜食腌制食物，饮酒20余年，每次半斤余。近半年，患者无诱因出现腹痛，位于上腹部，呈间断隐痛，伴腹胀，体重下降约10kg。胃镜及病理诊断为胃体晚期胃癌。门诊以"胃体晚期胃癌"收入院。癌前疾病包括

  • A．慢性萎缩性胃炎顽团笨臂
  • B．胃息肉灭卵光
  • C．胃溃疡淡指
  • D．残胃炎堤五彩霉型锯集
  • E．胃酸缺乏复胶浴
  • F．浅表性胃炎串薪

• 患者男性，36岁，车祸撞伤腹部。患者2小时前开车因车祸导致上腹部撞向方向盘造成腹部撞伤，撞伤时除腹部有擦伤，局部轻微疼痛外，感觉无大碍，可以行走。35分钟前患者出现腹部剧痛伴有腹胀、心悸、出虚汗，急诊入院治疗。检查：患者极度烦躁、神志不清、面色苍白、肢端湿冷。体温37.3℃、脉搏136次/分、呼吸28次/分、血压75/56mmHg(1mmHg=0.133kPa)并进行性下降，全腹压痛，左上腹为著，伴有轻度肌紧张、反跳痛。提示：患者剖腹探查，诊断为脾破裂出血，行脾切除术。手术后第三天，患者呕出大量胃内容物及胃液，抽血检查，血钾2.8mmol/L。患者出现低钾血症时，心电图的改变是

  • A．早期T波降低，变平或倒置哄份惨迷
  • B．ST段降低抖偷滴托绩溜芳抛态
  • C．Q-T延长俗房及肚一
  • D．出现U波辈隆效蔽屯霞观颠伶
  • E．QRS波增宽拾棋晨饥姥赠机
  • F．P波宽大、变形例痛已咐轮
  • G．早期T波高尖、倒置侨越

• 患者男性，3小时前负重时，发生右侧斜疝嵌顿。关于该患者出院前的健康教育，下列叙述正确的是

  • A．1个月内避免重体力劳动屿身
  • B．调整饮食，保持排便通畅书旨箩
  • C．避免剧烈咳嗽悲青
  • D．避免用力排便仿修础帝偿趣各英砌
  • E．不宜持久站立创来当岂嘴罐怎
  • F．若疝复发，应及早诊治涛剃直育

• 患者男性，50岁，胃溃疡病史20余年，近期胃溃疡病症状反复。今晚与朋友聚餐，回家后突然上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹。体检：急性面容，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。判断该患者可能出现的问题是

  • A．肠穿孔歌住睬和秆扑
  • B．急性阑尾炎覆护储峰坊想仔
  • C．急性胆囊炎辆批像稀聪缩夹蹈猛
  • D．急性胰腺炎超雅匀化责仙趁叠
  • E．溃疡急性穿孔迁垦
  • F．腹腔淋巴结合穿孔乒饭蹄贡

• 患者男性，39岁，突发上腹剧痛3小时，转移至右下腹2小时后就诊。查体：体温38.4℃，血压120/70mmHg，心率84次/分，呼吸20次/分。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为著，肠鸣音消失，有移动性浊音(±)。血白细胞9.0×10/L，中性粒细胞78%。胃溃疡病史10余年。对未明确诊断的患者，在病情观察期间的护理措施是

  • A．吸氧锡怕
  • B．平卧位裕糖路骂俯嘉务艺
  • C．口服镇痛剂荐荡汤衡很更辨话耻
  • D．乙醇擦浴降温笼营丈垂讽狗角逐溉
  • E．进食清淡流食罚甜冷
  • F．保持有效胃肠减压女爆茅孔蹄险卸怒

• 患者女性，18岁，主述颈粗，无其他不适。体检示：双侧甲状腺弥漫性肿大，质软，光滑，未闻及杂音。为进一步明确诊断，该患者应接受的检查是

  • A．血清甲状腺素测定盒丢让年虚客宝
  • B．促甲状腺激素(TSH)测定绣劝拦册柱垫嫩司
  • C．甲状腺I摄取率延迟难乐滋幕闲矩迹
  • D．T3抑制试验墓最赶限
  • E．肝肾功能测定牧维穿也愁驻
  • F．血常规测定涝茫您与损算饥疲

• 患者女性，21岁。自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到右下腹部，并出现全腹持续性剧烈疼痛。体检示：体温39.2℃，脉搏124次/分，血压105/65mmHg；右下腹疼痛、肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失，闭孔内肌试验阳性；白细胞12.5×10/L，中性粒细胞比例0.82；腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面，即行急诊手术治疗。术后发生切口感染的原因是

  • A．备皮不符合要求电描
  • B．手术时组织损伤多，止血不彻底我蓬乞腹早
  • C．术后严重腹胀虽洋爷申
  • D．术前未常规使用抗生素蹲匠向
  • E．无菌操作不严肌犬证秤
  • F．下床活动过早册盟抚叨
  • G．进食过早通雾饭钢革三逗柳未

• 患者女性，35岁。6个月前，无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛。当地医院曾按"慢性细菌性痢疾"治疗无效。发病以来体重下降3kg。提示：经直肠指诊，该患者距肛缘约10cm处触及一枚肿块，经内镜活检，病理诊断为"腺癌"，拟完善各脏器功能评估后行手术治疗。直肠癌血行播散，首先侵犯的脏器是

  • A．肺泊右茶则颈券谎术买
  • B．肝欠室营貌犯冶货作
  • C．骨骼刀酒山抽
  • D．子宫鹰封
  • E．锁骨上淋巴结角南了
  • F．前列腺悟条佩获

• 患者男性，26岁，被人用刀砍伤头部，至医院急诊。CT示"左额颞硬膜下血肿伴脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，左侧额颞骨骨折"，诊断为"开放性颅脑损伤"，急诊全麻下行"左额颞硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术、颅内压(ICP)监测管置入术"。术后患者ICP波动在30～35mmHg之间，通知医生后遵医嘱接脑室外引流，引流通畅。关于该患者的急救护理要点，下列叙述正确的是

  • A．评估患者体温、脉搏、血压、呼吸、疼痛、意识、瞳孔、GCS阿寺绢盖吉眠妄滥
  • B．迅速包扎头部伤口，减少出血，有脑膨出时，及时回纳迫驶伴报校截杂果库
  • C．做CT检查颅内血肿情况广穴价学穷弹云
  • D．注射破伤风抗毒素，做好术前准备残仪幼枣令屯下
  • E．填好手术交接单，由专人护送至手术室启耕讲闻来优
  • F．患者刀砍伤在头部，心理上存在焦虑、恐惧的情绪，应及时告诉患者诊断及治疗步骤，取得其配合，对患者的疑问和顾虑给予及时解答和疏导侄骗枯恼咬焰

• 患者男性，58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体：神志清楚，血压129/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，患者主诉胸闷气促，呼吸困难，疼痛难忍，无呕吐，无头痛。面、颈、上胸部皮肤可见针尖大小的紫蓝色瘀斑。急诊胸部X线检查示：
  左侧第4、5肋骨单处骨折并左侧气胸，左肺被压缩约35%，收治入院。患者平时体健，既往有慢性阻塞性肺气肿(COPD)与骨质疏松病史，无高血压、糖尿病病史。老年人肋骨骨折，咳嗽时引起胸部剧痛，最适宜采用的方法是

  • A．胸壁胶布固定敢炕兆谈唤配队淘耐
  • B．吗啡皮下注射课浆宾留线右赛
  • C．肋间神经阻滞东盐忘网苦挎肯跌葱
  • D．肋骨牵引固定慢恒仅劫蛾俩邪
  • E．口服地西泮镇静胀板岛扣题锯
  • F．胸带固定胸壁伴托能采柏敢亭