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• 患者女性，21岁。自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到右下腹部，并出现全腹持续性剧烈疼痛。体检示：体温39.2℃，脉搏124次/分，血压105/65mmHg；右下腹疼痛、肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失，闭孔内肌试验阳性；白细胞12.5×10/L，中性粒细胞比例0.82；腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面，即行急诊手术治疗。术后发生切口感染的原因是

  • A．备皮不符合要求穷沫
  • B．手术时组织损伤多，止血不彻底挑课茂
  • C．术后严重腹胀沟鬼丑柏幼丧角绞
  • D．术前未常规使用抗生素欲诞案名
  • E．无菌操作不严架躲秆龟哪遭雕界买
  • F．下床活动过早角伴谁老袜快插犁古
  • G．进食过早次迁贴鸣蓬胡须轧滴

• 患者女性，28岁，已婚。因转移性右下腹疼痛，伴恶心14小时急诊入院。昨晚9时起上腹部不适，恶心未吐；凌晨起右下腹痛，呈持续性疼痛阵发性加剧，解稀便两次，腹痛未能缓解，服用阿托品无效。查体：体温38℃，脉搏84次/分，血压120/80mmHg；心肺正常，腹部平坦，腹式呼吸存在，右下腹有明显的固定压痛，轻度反跳痛，无肌紧张，未触及包块，肠鸣音稍亢进。结肠充气试验阴性，腰大肌试验阴性。白细胞10.2×10/L，中性粒细胞比例0.85；腹部X线平片未见明显异常。提示：术后4小时患者烦躁不安，主诉腹胀，测血压、脉搏、呼吸均正常，查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音。此时患者术后出现了什么情况

  • A．肠梗阻关堵乖进
  • B．急性胃扩张泊涂姨
  • C．腹腔内出血贫蒜爬预岛勾具释累
  • D．急性腹膜炎颤修睛汁谅
  • E．尿潴留抱隐阵
  • F．低血糖细嘴察甚时厂灰

• 患者男性，50岁，胃溃疡病史20余年，近期胃溃疡病症状反复。今晚与朋友聚餐，回家后突然上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹。体检：急性面容，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。判断该患者可能出现的问题是

  • A．肠穿孔抚迫奋判
  • B．急性阑尾炎竞饶斯我实
  • C．急性胆囊炎屯庆尚瞧速菜课
  • D．急性胰腺炎亩茅博袋校驱辱联粱
  • E．溃疡急性穿孔管圆姐禾静剖
  • F．腹腔淋巴结合穿孔厅逆暖

• 患者女性，35岁。6个月前，无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛。当地医院曾按"慢性细菌性痢疾"治疗无效。发病以来体重下降3kg。提示：患者入院后，经完善各项检查，拟行直肠低位前切除术(Dixon)手术。关于该患者手术前的肠道准备，下列叙述正确的是

  • A．术前3日进少渣半流墓鸽
  • B．术前1～2天起，进无渣流质饮食扩摆
  • C．术前1日进行肠道清洁，主张采用灌肠法哀冶和插几
  • D．口服肠道抗生素标棒捉尖辛喜广
  • E．适当补充维生素K盾力糖院缺堂杰肉域
  • F．高位直肠癌患者，应避免采用高压灌肠法棍渗

• 患者男性，37岁，不慎从5米高处跌落，至医院急诊，CT示"右颞硬膜外血肿，颈椎第1～4节骨折，多根多处肋骨骨折"。GCS9分(睁眼反应2分，肢体运动反应5分，言语反应2分)，心率52次/分，呼吸10次/分，血压168/106mmHg，左瞳4mm，对光反射消失，右瞳2mm，对光反射灵敏。提示：术后护士需严密观察患者的病情变化，除了要密切观察患者的生命体征、氧饱和度、意识、瞳孔、GCS外.还应观察患者有无颅内压增高的表现。颅内压增高的表现有

  • A．偏瘫僵引孔棋
  • B．头痛吸勒
  • C．恶心、呕吐特沈贺旋
  • D．复视咱请咐
  • E．视力模糊洗托仓即驱杨尖
  • F．视盘水肿永识芝符公皆疲

• 患者女性，28岁，已婚。因转移性右下腹疼痛，伴恶心14小时急诊入院。昨晚9时起上腹部不适，恶心未吐；凌晨起右下腹痛，呈持续性疼痛阵发性加剧，解稀便两次，腹痛未能缓解，服用阿托品无效。查体：体温38℃，脉搏84次/分，血压120/80mmHg；心肺正常，腹部平坦，腹式呼吸存在，右下腹有明显的固定压痛，轻度反跳痛，无肌紧张，未触及包块，肠鸣音稍亢进。结肠充气试验阴性，腰大肌试验阴性。白细胞10.2×10/L，中性粒细胞比例0.85；腹部X线平片未见明显异常。引起阑尾腔梗阻的原因有

  • A．阑尾管腔细窄、弯曲鉴奸参
  • B．胃肠道功能紊乱在死璃森
  • C．慢性炎症使管壁纤维化，管腔变小德愚
  • D．管壁黏膜下层淋巴滤泡增生，使管腔狭窄妥兽脆证
  • E．腔内肠石、寄生虫虫体、异物阻塞董苹碗囊处僻布龟
  • F．肿瘤及其他病变赌泪夸艺口辜厕疯

• D.血行转移 E.腹腔种植转移 F.胃肠道管腔转移 C选项正确。该患者手术后的主要护理诊断/护理问题是

  • A．焦虑与恐癌、担心预后有关瓦董滨倚
  • B．营养失调，低于机体需要量与摄入不足有关裕竖仙车
  • C．急性疼痛，与手术创伤反应有关垒萝
  • D．潜在并发症，术后出血、感染、消化道梗阻、倾倒综合征、吻合口漏和残端破裂、化疗不良反应等乙倾棋萝演留
  • E．知识缺乏，缺乏疾病康复相关知识余冈熔准循梳增不睛
  • F．睡眠紊乱，与术后疼痛和担忧有关凳蹄轧闸器睬储

• 患者男性，26岁。因斗殴被撞击胸部1小时急诊入院。入院后主诉胸部撕裂样疼痛。查体：神志清楚、极度烦躁，心率94次/分，血压108/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，呼吸26次/分，气管向左侧偏移，右侧胸饱满，可闻骨擦音，右侧前胸、背部皮下瘀斑，散在擦伤处较多血性液渗出，面部与眼眶皮肤有针尖样蓝色瘀点和瘀斑。未见开放性伤口。听诊右侧胸部呼吸音减弱。此时应首先采取的处理措施是

  • A．立即开胸探查展杂性照
  • B．立即行右胸腔闭式引流炮嫌磨永卧贱帮坚句
  • C．气管内插管坝盲浅情籍冻揉得
  • D．呼吸机辅助呼吸至月银玉熊冶员
  • E．气管切开异膝暮形昼元
  • F．心包引流英雀工浇室厚垄育政
  • G．胸带固定胸部劈镜挖柄喉

• 患者男性，39岁，突发上腹剧痛3小时，转移至右下腹2小时后就诊。查体：体温38.4℃，血压120/70mmHg，心率84次/分，呼吸20次/分。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为著，肠鸣音消失，有移动性浊音(±)。血白细胞9.0×10/L，中性粒细胞78%。胃溃疡病史10余年。为明确病因和诊断，首选的检查项目是

  • A．腹部CT遣歪撒另煌泪涝
  • B．腹部B超爸晨凑耀违锁
  • C．腹腔穿刺胀案增
  • D．直肠指诊示躲杰体
  • E．胃镜检查画编娱
  • F．腹部立位平片株问

• 患者男性，26岁。因斗殴被撞击胸部1小时急诊入院。入院后主诉胸部撕裂样疼痛。查体：神志清楚、极度烦躁，心率94次/分，血压108/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，呼吸26次/分，气管向左侧偏移，右侧胸饱满，可闻骨擦音，右侧前胸、背部皮下瘀斑，散在擦伤处较多血性液渗出，面部与眼眶皮肤有针尖样蓝色瘀点和瘀斑。未见开放性伤口。听诊右侧胸部呼吸音减弱。该患者可能出现的情况是

  • A．肋骨骨折岸油蛛脾拼膨
  • B．开放性气胸男匙七延稿睡懒辟呀
  • C．张力性气胸便名银骤犹威序
  • D．创伤性窒息尤忌喉母
  • E．主动脉瘤破裂渔告踏输
  • F．心包积液免腥挽情朋伪依秩啊
  • G．闭合性气胸闷睬范李官即注