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• 患者女性，21岁，不慎被燃放的鞭炮炸伤右额及右眼1小时，急诊入院。查体：右额及右眼炸伤，右眼毁损伤，有短暂昏迷史，GCS14分(睁眼反应3分，肢体运动反应6分，言语反应5分)诊断为"右颅开放性爆炸伤"。患者术后转入监护室，其颅内压(ICP)监护的护理要点是

  • A．密切观察病情变化了奸悠崖刻展宽碑
  • B．严格执行无菌操作，以预防颅内感染的发生粘局斤魄役
  • C．适当约束以防意外拔管的发生偏偷夜何
  • D．仔细观察颅内压(ICP)数值和波形的变化吉合猾樱
  • E．避免患者因剧咳、便秘、翻身、吸痰、疼痛等因素干扰ICP的数据失度状暴请
  • F．妥善固定导管，防止导管扭曲受压及滑脱诗奸喇鼻

• D.血行转移 E.腹腔种植转移 F.胃肠道管腔转移 C选项正确。提示：对胃癌的防治，应向社会人群传递健康信息，提高大众的胃癌防治意识。关于胃癌的防治，身体出现哪些情况时，应深入检查并定期复查

  • A．原因不明的上腹不适、隐痛、食欲缺乏及消瘦，特别是中年以上者曲最
  • B．原因不明的呕血、便血或粪便隐血试验阳性者旷伐
  • C．原有长期胃病史，近期出现胃部症状傍委蛇换猪首票条个
  • D．中年人既往无胃病史，短期出现胃部症状升呀
  • E．已确诊为胃溃疡、胃息肉或萎缩性胃炎者隐这
  • F．多年前因胃良性疾病做过胃大部切除术，近年又出现消化道症状者运伐伞筒

• 患者男性，48岁。平时喜食腌制食物，饮酒20余年，每次半斤余。近半年，患者无诱因出现腹痛，位于上腹部，呈间断隐痛，伴腹胀，体重下降约10kg。胃镜及病理诊断为胃体晚期胃癌。门诊以"胃体晚期胃癌"收入院。提示：患者经外周静脉置管化疗，进行一个周期的化疗后，输液部位出现疼痛，皮肤伴有发红，有条索状线形成，可触及条索状静脉。此时，对外周静脉置管部位的处理是

  • A．外周静脉置管部一旦出现静脉炎症立即拔除存下羞扭验绞杯省
  • B．血栓性静脉炎遵医嘱进行溶栓弃百肚汇破午沙脸
  • C．如有脓性分泌物，取分泌物进行细菌培养闪夺遇派郊疲奋息渠
  • D．遵医嘱局部应用抗生素药膏或使用湿热敷等郎灰偷佣鲜纪沾
  • E．抬高患肢，避免剧烈运动愁拒
  • F．遵医嘱局部使用冷敷使那管誓盐穗玩逆框

• 患者男性，58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体：神志清楚，血压129/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，患者主诉胸闷气促，呼吸困难，疼痛难忍，无呕吐，无头痛。面、颈、上胸部皮肤可见针尖大小的紫蓝色瘀斑。急诊胸部X线检查示：
  左侧第4、5肋骨单处骨折并左侧气胸，左肺被压缩约35%，收治入院。患者平时体健，既往有慢性阻塞性肺气肿(COPD)与骨质疏松病史，无高血压、糖尿病病史。计划拔除胸腔闭式引流管的指征是

  • A．胸腔积液排液引流管48～72小时后引流量明显减少，24小时引流液少于50ml票条赖解
  • B．患者无呼吸困难，X线胸片示肺膨胀良好敌逗负由春工旦装岔
  • C．引流液体颜色变深，引流量突然减少今遵倾狡制议渠芳
  • D．引流出液体颜色由深红变鲜红色彩活
  • E．引流管伤口无渗液与脓液，无感染袖卖灭而爸牺
  • F．患者血压、心率平稳趋于正常，无内出血鹿纲又摩天雁

• 患者女性，18岁，主述颈粗，无其他不适。体检示：双侧甲状腺弥漫性肿大，质软，光滑，未闻及杂音。在预防地方性甲状腺肿时，为避免阻碍TH的合成，应避免大量摄入的食物有

  • A．海带系味盼疮服
  • B．紫菜探糊剥羡扯旋
  • C．卷心菜丁喂蹲悟
  • D．花生肃燥
  • E．菠菜际票锈夕联护俊族
  • F．萝卜浙练学乃版顽掠旺

• 患者男性，26岁，被人用刀砍伤头部，至医院急诊。CT示"左额颞硬膜下血肿伴脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，左侧额颞骨骨折"，诊断为"开放性颅脑损伤"，急诊全麻下行"左额颞硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术、颅内压(ICP)监测管置入术"。术后患者ICP波动在30～35mmHg之间，通知医生后遵医嘱接脑室外引流，引流通畅。关于该患者的急救护理要点，下列叙述正确的是

  • A．评估患者体温、脉搏、血压、呼吸、疼痛、意识、瞳孔、GCS聋老颠刀谣
  • B．迅速包扎头部伤口，减少出血，有脑膨出时，及时回纳批脑
  • C．做CT检查颅内血肿情况闪墓临烟甩争疲
  • D．注射破伤风抗毒素，做好术前准备宿隶沉赤
  • E．填好手术交接单，由专人护送至手术室醋压屯片
  • F．患者刀砍伤在头部，心理上存在焦虑、恐惧的情绪，应及时告诉患者诊断及治疗步骤，取得其配合，对患者的疑问和顾虑给予及时解答和疏导盾盟嘉骆软娱傲试

• D.血行转移 E.腹腔种植转移 F.胃肠道管腔转移 C选项正确。提示：为控制肿瘤进展，术前给予患者抗肿瘤药物治疗。该患者此时主要的护理诊断有

  • A．感染的危险，与药物对骨髓的抑制有关输紧锣据什衣哭惨
  • B．组织完整性受损，与静脉用药渗出血管引起的皮下组织损伤有关蛮闷适明扶汁
  • C．口腔黏膜受损，与药物不良反应引起的口腔溃疡有关祖帅狮邀区隶
  • D．疼痛，与药物对血管、皮下组织的刺激有关戏扔
  • E．自尊受损，与药物不良反应引起的脱发有关穿台忙住
  • F．损伤的危险，与药物的肝、肾毒性引起疲乏、厌食、水肿或出血有关译验振李幅狱章非
  • G．活动耐力不足，与药物治疗引起的疲乏、食欲缺乏、贫血有关谁抵棋疯违象牌签
  • H．焦虑，与疾病及药物不良反应引起的精神压力过大有关什议一腥垒幼情鹊
  • I．知识缺乏，缺乏有关抗肿瘤药物及其不良反应的知识着之飞强邪彼蜜面

• 患者女性，21岁，不慎被燃放的鞭炮炸伤右额及右眼1小时，急诊入院。查体：右额及右眼炸伤，右眼毁损伤，有短暂昏迷史，GCS14分(睁眼反应3分，肢体运动反应6分，言语反应5分)诊断为"右颅开放性爆炸伤"。提示：患者手术顺利，术中置颅内压(ICP)监测管及右侧脑室外引流管。颅内压正常值的范围是

  • A．0～10mmHg细泄粮卵敌壁
  • B．5～13.5mmHg岁皮闻姿担
  • C．5～20mmHg饼入届过讲
  • D．10～20mmHg罐袖弯侄掉晴详扭颠
  • E．21～30mmHg软维
  • F．21～40mmHg求伏贸

• 患者女性，18岁，主述颈粗，无其他不适。体检示：双侧甲状腺弥漫性肿大，质软，光滑，未闻及杂音。关于补碘的健康指导，下列叙述正确的是

  • A．为防治碘缺乏病，推行普遍食物碘化陈养据相枝素任靠
  • B．食盐中加碘浓度≥40mg/kg叼战惑遵湿哑湿
  • C．食盐中加碘浓度≥35±15mg/kg老制粮僚嗓桃
  • D．在碘充足和碘过量地区，应食用无碘盐蝴间匙懂
  • E．具有甲状腺疾病遗传背景或潜在甲状腺疾病的个体，宜食用碘盐悄待缓赛锅竞动跑秒
  • F．妊娠、哺乳期、青春发育期者，应增加碘的摄入桶但七吼叼假亩京纸

• 患者男性，36岁，车祸撞伤腹部。患者2小时前开车因车祸导致上腹部撞向方向盘造成腹部撞伤，撞伤时除腹部有擦伤，局部轻微疼痛外，感觉无大碍，可以行走。35分钟前患者出现腹部剧痛伴有腹胀、心悸、出虚汗，急诊入院治疗。检查：患者极度烦躁、神志不清、面色苍白、肢端湿冷。体温37.3℃、脉搏136次/分、呼吸28次/分、血压75/56mmHg(1mmHg=0.133kPa)并进行性下降，全腹压痛，左上腹为著，伴有轻度肌紧张、反跳痛。提示：患者经进一步检查，心肺未见异常。全腹移动性浊音(+)，肠鸣音8次/分，腹部穿刺抽出不凝血。
  辅助检查：血红蛋白7.8g/L，初步诊断为腹部闭合性损伤、失血性休克，脾破裂出血引发。护士接诊该患者时，首要的处理措施是

  • A．立即建立两条静脉通道，快速补充血容量部葡鸡漫
  • B．静脉使用血管收缩药物，快速给予提升血压宙红独悄
  • C．首先协助医生放置腹腔引流管，引流腹腔内积血吴泊弹牧杀懒
  • D．给予镇静药物预防烦躁不安旧滑鸦既栋夜
  • E．给予吗啡止痛药物缓解腹痛此纱江作签万
  • F．预防伤后皮肤并发症发生，每2小时翻身1次淘路枯利
  • G．配血，尽快输注血制品，积极作好术前准备姻兽求麻纪
  • H．CT或MR检查，明确诊断后再进一步处理轰稍咐办功架嚷渗胖