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• 患者男性，3小时前负重时，发生右侧斜疝嵌顿。嵌顿性斜疝出现下列哪些临床表现，护士需做好急诊手术准备

  • A．局部有剧烈疼痛拖舌府容痛衬
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• 患者女性，51岁，右乳癌改良根治术后一年余，自查发现左乳肿物1个月，查体：右乳缺失，左乳乳晕旁可及一个直径2.5cm的质硬结节，边界不清，活动度差，左乳头无溢液，皮肤无红肿、凹陷，双腋窝未触及肿大淋巴结。B超显示：左乳乳头外上处可见低回声结节，大小约2.6cm×2.0cm，边界毛糙，内回声不均，双腋窝未见肿大淋巴结。MRI检查：右乳缺失呈术后改变；左乳3点钟方向距乳头约2cm处异常信号结节，直径约2.7cm，明显强化，结合病史考虑癌可能性大，乳腺影像提示左乳肿物伴弥漫性钙化。左乳肿物细胞学穿刺提示：发现癌细胞。为进一步诊治收入院。根据该患者临床表现，其入院后可采取的治疗措施是

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• 患者女性，28岁，已婚。2天前在家中不慎被沸水烫伤双上肢、躯干皮肤，烫伤深度均为浅Ⅱ°，诉创面疼痛，精神紧张。查体：体温37.1℃，脉搏118次/分，呼吸26次/分，血压113/62mmHg，体重55kg。患者既往体健，无药物过敏史及既往病史。该患者烧伤的程度属于

  • A．轻度烧伤杂丛枕虑怕
  • B．中度烧伤遥锹绸组茶余入
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  • D．特重烧伤秘许转冈
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• 患者女性，28岁，已婚。2天前在家中不慎被沸水烫伤双上肢、躯干皮肤，烫伤深度均为浅Ⅱ°，诉创面疼痛，精神紧张。查体：体温37.1℃，脉搏118次/分，呼吸26次/分，血压113/62mmHg，体重55kg。患者既往体健，无药物过敏史及既往病史。该患者实施液体疗法的补液原则是

  • A．先快后慢存畏妖嘱
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• 患者男性，48岁。平时喜食腌制食物，饮酒20余年，每次半斤余。近半年，患者无诱因出现腹痛，位于上腹部，呈间断隐痛，伴腹胀，体重下降约10kg。胃镜及病理诊断为胃体晚期胃癌。门诊以"胃体晚期胃癌"收入院。对患者实施静脉化疗时，护士的职业防护措施有

  • A．应在相对独立的空间内配制化疗药碑隆
  • B．有条件建议使用生物安全柜俩酸谁验山盐
  • C．内层戴PVC手套、外层戴乳胶手套捉问架
  • D．有条件者佩戴护目镜孝亏堤宵我腿
  • E．穿由防水、无絮状物材料制成的隔离衣御杯插
  • F．在药物配制及使用过程中，对药物外溢进行处理(备有溢出包)苦拢

• 患者男性，46岁，十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥、弹性下降，近2个月体重下降约6kg。入院后经术前准备，在全麻下行胃大部切除术。目前对该患者，不应该采取的护理措施是

  • A．胃肠减压牧休锡觉哀墙扮毅
  • B．营养支持灾谷加摊疾颜铅缓炊
  • C．抗感染治疗应胖照吹
  • D．温盐水洗胃婚废梅妥移
  • E．准确记录出入量已朗
  • F．补液，纠正脱水和电解质紊乱醉喊铅厨波氧用

• 患者女性，28岁，已婚。因转移性右下腹疼痛，伴恶心14小时急诊入院。昨晚9时起上腹部不适，恶心未吐；凌晨起右下腹痛，呈持续性疼痛阵发性加剧，解稀便两次，腹痛未能缓解，服用阿托品无效。查体：体温38℃，脉搏84次/分，血压120/80mmHg；心肺正常，腹部平坦，腹式呼吸存在，右下腹有明显的固定压痛，轻度反跳痛，无肌紧张，未触及包块，肠鸣音稍亢进。结肠充气试验阴性，腰大肌试验阴性。白细胞10.2×10/L，中性粒细胞比例0.85；腹部X线平片未见明显异常。提示：该患者的疼痛发作是，始于上腹部，逐渐移向脐周。急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部的机制是

  • A．胃肠功能紊乱娱沸
  • B．内脏神经反射忆挨陆四缎
  • C．躯体神经反射轨欠
  • D．阑尾位置不固定恨让骑
  • E．阑尾管壁痉挛吹小顾问验该甘休今
  • F．腹膜刺激征叙全抗原柜

• 患者男性，37岁，不慎从5米高处跌落，至医院急诊，CT示"右颞硬膜外血肿，颈椎第1～4节骨折，多根多处肋骨骨折"。GCS9分(睁眼反应2分，肢体运动反应5分，言语反应2分)，心率52次/分，呼吸10次/分，血压168/106mmHg，左瞳4mm，对光反射消失，右瞳2mm，对光反射灵敏。患者术后主要的健康问题/护理诊断有

  • A．意识障碍辱阳茂宿锋婆久肠
  • B．潜在的皮肤完整性受损危险殿涌侦帮京其钢没到
  • C．感染的可能先丧序闷剖段赢骨
  • D．自理能力缺陷芬漏肌姑胡败
  • E．营养失调岂妹俭具柜柳孟省
  • F．再次出血的可能爬君汽晚驰疆岸

• 患者女性，21岁，不慎被燃放的鞭炮炸伤右额及右眼1小时，急诊入院。查体：右额及右眼炸伤，右眼毁损伤，有短暂昏迷史，GCS14分(睁眼反应3分，肢体运动反应6分，言语反应5分)诊断为"右颅开放性爆炸伤"。患者在术后出现颅内感染，其护理要点有

  • A．密切观察体温、脉搏、血压、呼吸、疼痛、意识、瞳孔、GCS碍又次责
  • B．保持呼吸道通畅，给予持续高流量氧气吸入棍痰插
  • C．给予冰毯降温反搏压
  • D．观察癫痫发生先兆筑均耍蔽励逆官何永
  • E．严格执行无菌操作贺疼
  • F．给予肠外营养支持敞墙