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• 患者女，46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3 d上腹绞痛，伴寒战、发热，皮肤及巩膜黄染。若患者出现意识淡漠，嗜睡，BP 85/50 mmHg，最有效的治疗措施是

  • A．纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱厉誉仔碰士肆肆
  • B．给予有效足量抗生素绝愁
  • C．应用肾上腺皮质激素移抗肚质头钱弄梢戒
  • D．紧急手术解除胆道梗阻并减压怨慎
  • E．使用多巴胺等药物维持血压羽朗宅未

• 患者男，36岁。因急性阑尾炎住院。在办理出院手续时突发呼吸困难伴剧烈胸痛。体格检查：发绀，双肺可闻及干、湿啰音，105次/min，P＞A。为明确诊断，应考虑的检查是

  • A．腹部超声逆壤讲建序算母
  • B．肺功能槐疯插研
  • C．动脉血气分析跨灭洲卸痕
  • D．胸部CT实债
  • E．超声心动图茧活云睡辣欣堵确肢

• 患者男，27岁，最近2年中时有发作性意识丧失，四肢抽搐。当日凌晨再次发作后意识一直未恢复，入院后四肢抽搐发作1次。最有效的、最常用的控制抽搐的药物是

  • A．苯二氮类斜浩摊
  • B．苯妥英钠宏凑例那浊
  • C．苯巴比妥追隙般奇身柴免序框
  • D．丙戊酸钠刑共彩机
  • E．麻醉剂松嫌虑慢僚闻

• 患者男，44岁。发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非甾体类抗炎药。2周后，呼吸 困难加重，心率110次/min，律齐，心音遥远，血压90/70 mmHg，肝大，下肢水肿 。首选的治疗措施是

  • A．毛花苷丙栗魄
  • B．呋塞米症库更叉混
  • C．抗生素敲茄触规
  • D．心包穿刺缓料委配旬盗诚
  • E．体外反搏硬浊

• 患者男，52岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1 d就诊。体格检查：血压180/110 mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次/min。如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难，可选用

  • A．吗啡庸偿
  • B．氨茶碱妨晋涛独谜
  • C．泼尼松考腿奉凝主
  • D．痰液稀释剂扮波依休充累
  • E．止咳糖浆几墙将话产渔符兄晒

• 患者男，40岁，体重60 kg。因食管癌进食困难1个月余。主诉：乏力、极度口渴、尿少而色深。体格检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷、唇、舌干燥、皮肤弹性差。患者补液后口渴减轻，尿量增多，测血清钾浓度为3.1 mmol/L，补充钾盐的时机是尿量达

  • A．20 ml/h冻筒摇
  • B．25 ml/h方卡异剖砖盐
  • C．30 ml/h壤葬训坊震
  • D．35 ml/h莫随遗麦妄渣棒
  • E．40 ml/h苏心几

• 患者男，45岁，农民。以“发热伴腋下肿块3 d”就诊。体格检查：体温41 ℃，血压100/60 mmHg，心率116次/min，呼吸频数，球结膜充血，左腋下可触及2 cm×3 cm肿大淋巴结，有压痛，双肺底可闻及少量湿啰音。追问病史，患者于1周前在劳动中曾被田鼠咬伤。该患者行常规实验室检查：
  血常规：白细胞计数11.5×10/L；尿常规：尿蛋白（－）。为进一步帮助确诊，需做的检查是

  • A．X线胸片值立章
  • B．脑脊液检查斤茫
  • C．淋巴结穿刺液检查便晃志铲抢抬
  • D．血培养持吧犁粥械八次比
  • E．心电图攀割蚀岛蒜揪闪

• 患者男，22岁。全身皮疹伴痒1周，皮疹1 d之内可消失，又有新的皮疹出现。体格检查发现躯干、四肢可见大小不等的鲜红色风团，部分相互融合。对该患者首选的药物是

  • A．维生素C了乓昆捆波
  • B．抗组胺药寻受贩扛
  • C．钙剂驳梯六希伙用岁姑鹊
  • D．糖皮质激素自席
  • E．H2-受体拮抗剂户集正享鲁禽

• 患者男，42岁。因电击后意识不清伴四肢抽搐3 h入院。患者3 h前工作时不慎双手触电（交流电电压220 V）而倒地，自觉头昏、四肢无力，约10 min后自行起来，自觉左上肢麻木疼痛，1 h前出现意识障碍。2 h后突然出现四肢抽搐、头后仰、脸色发绀和意识丧失。体格检查：T 41 ℃，P 108 次/min，R 6次/min，BP 120/70 mmHg。最可能的诊断是

  • A．神经源性休克并循功
  • B．原发性癫痫座蚂棕疮络进淘
  • C．脑炎束烫碌
  • D．电击伤周籍鹊患小匠
  • E．心肌炎令杀请

• 患者女，72岁。家属发现意识不清就诊。既往糖尿病史数年。体格检查：昏迷，呼吸16次/min，心率65次/min，血压90/60 mmHg。应立即进行的紧急处理是

  • A．静脉输注0.9%氯化钠溶液匀勒罩先苹获
  • B．静脉采血后立即推注50%葡萄糖溶液堤茄武内涛时脊剥
  • C．等待血糖结果进行进一步处理呀酒惰避
  • D．立即进行头颅CT检查衔惜疑滩毁蚕
  • E．应用胰岛素治疗代虑斑蹲获