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• 男性，80岁，左半结肠切除术后第1天，突发呼吸困难，心率116／min，呼吸36／min，口唇发绀，呈三凹样呼吸，烦躁，血气分析pH7.32，PaO27mmHg，PaCO40mmHg，听诊右肺呼吸音明显减弱，左肺可闻及少量干啰音及轻度呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是

  • A．ARDS暖澡拳驴两翼
  • B．弥漫性腹膜炎般叠诊海拥秧虽品游
  • C．感染中毒性休克拳紧扩虾竹脱倒
  • D．哮喘持续状态彩剖戏指赴俯
  • E．肺动脉栓塞胡租李腹跑寨司习屈

• 患者女性，45岁，既往哮喘病史20年，近3年来反复发作。5天前受凉后出现气喘，伴呼吸困难来院。查体：神志清，呼吸急促，端坐呼吸，双肺广泛哮鸣音。心率130次／分，律齐。如果动脉血气分析示呼吸性碱中毒，进一步处理应当是

  • A．不予处理，先观察牲连映
  • B．适当应用镇静药，抑制过度通气蚀侧枕劝化德
  • C．增加呼吸无效腔，重复呼吸以纠正CO排出过多平坑围待圆养皮蜻持
  • D．治疗基础疾病，舒张支气管健拉南畜蔑套卸
  • E．无创面罩辅助通气耐赖剪缓援谊叉

• 男性，25岁，刀刺伤及左腹股沟部半小时，局部加压包扎后来院。查体：脉搏不清，血压45／0mmHg。神志不清，意识反应差，无尿。病人失血量约占全身血容量的

  • A．10%唇侄
  • B．15%水东梳附速沙
  • C．20%辈释寒矮犯
  • D．20%～40%歌堵另剧陕朋
  • E．大于40%燃短倡衣勤

• 男性，22岁，上腹部外伤后3小时，查体：病人昏迷皮肤发绀，血压79／50mmHg，脉搏135次／分。病人可能存在的休克为

  • A．损伤性休克挽懂寄驰程表渠
  • B．心源性休克忙袜染陶害证值痛凉
  • C．感染性休克央卵
  • D．过敏性休克暑摧惕拒郑已特叔烘
  • E．神经性休克飘拨

• 患者男性，56岁，因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：V～V导联ST段抬高、Q波形成。患者出现1次心室颤动后予以电复律转复，现又再次出现心室颤动，则应

  • A．再次电复律吨焰晃可沫
  • B．静滴利多卡因花巨初恒演护
  • C．急诊行ICD植入术吸搬苍少淹
  • D．静滴普罗帕酮通扰黎萄射婶垫亦
  • E．紧急行人工心脏起搏器植入术摩坐嗓次萌咳隆

• 某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100／80mmHg，P：100／min，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。对该患者进行休克监测，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％

  • A．中心静脉压低于0.49kPa什森钥贷珍扫谷除
  • B．肺动脉楔压超过4.0kPa统健挡抬唉
  • C．乳酸盐浓度超过8mmol／L滴伪
  • D．动脉二氧化碳分压高于5.33kPa哲勒它肢支侄轻
  • E．血小板计数低于8.0×10／L绢胃表单

• 患者老年男性，因反复劳累性心前区痛3年，再发，硝酸甘油不能缓解一小时后急诊。如出现快速的室性心律失常，血压低，急需用以下哪种处理

  • A．胺碘酮（可达龙）针剂饱耽桐旅轿扩烤
  • B．利多卡因针笔唯齿俯舱
  • C．快速输液芳陆右巷
  • D．同步电复律休弱疮没功

• 男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h以上，逐渐减少至25ml／h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。首先考虑

  • A．补液量不足蓄鱼糕仆
  • B．酸碱失衡未纠正笋寨蛮石
  • C．毒血症依借疆达概悦锁隙聋
  • D．败血症生采修歇效跟瓦数
  • E．急性肾衰竭诸核牺

• 男性，22岁，上腹部外伤后3小时，查体：病人昏迷皮肤发绀，血压79／50mmHg，脉搏135次／分。经过保守治疗，血压仍为70／50mmHg，中心静脉压20cmHO、尿量30ml，考虑为

  • A．心功能不全皆幼魄胃诞语溉吐庸
  • B．急性肾衰芹暴摇斤竭害谋余能
  • C．补液不足券概姑绢
  • D．止血药无效甜瞎邀费继
  • E．有内出血存在竹症嘱起腥免其倚删

• 患者老年男性，因反复劳累性心前区痛3年，再发，硝酸甘油不能缓解一小时后急诊。如果是心肌梗死并出现休克表现时，哪种处理应该最可靠

  • A．快速输液拴岛趁
  • B．升压、强心药的使用舞偿皇庭耐革尤晒
  • C．急诊行冠脉造影并行血管再通篮像
  • D．IABP的使用错亡肃贴新结
  • E．溶栓治疗槐内违泻睡