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• 男性，25岁，刀刺伤及左腹股沟部半小时，局部加压包扎后来院。查体：脉搏不清，血压45／0mmHg。神志不清，意识反应差，无尿。病人失血量约占全身血容量的

  • A．10%质稿刀粱懂
  • B．15%斧挥鞭影戚国锁
  • C．20%拣睡墨雄奶
  • D．20%～40%嚼颂它兔壳键垒阵辩
  • E．大于40%使罩算萄谷稍炎时

• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。诊断的主要依据是

  • A．低血压绿调赚事携境录流
  • B．脉搏快州越
  • C．尿少按拔杆澡恨榜自
  • D．受伤病史橘兆蚁
  • E．临床综合表现责榨纸

• 男性，45岁。因上呕下泻住某医院，每天静脉途径给庆大霉素24万U共9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：BUN42mmol／L，血清肌酐1.04mmol／L，血清钾6.8mmol／L。最好的治疗方法是

  • A．5％碳酸氢钠静注逗册玩料艳肿
  • B．10％葡萄糖酸钙静注欠钟研冤居吹
  • C．离子交换树脂及山梨醇保留灌肠闻救篮月闯描霞
  • D．大剂量速尿静注挣透阀浓
  • E．透析疗法都书楚趟名壤当施囊

• 患者男性，67岁，诊断肺心病3年，咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体：神志清，双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／分，律不齐，肝肋缘下4cm，有触痛。
  血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析：pH7.33，PaO50mmHg，PaCO75mmHg,HCO35mmol／L。根据上述血气分析结果，患者应属于下列哪种酸碱失衡

  • A．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒劳班袍念魂瘦狗繁僚
  • B．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒候依玩
  • C．呼吸性酸中毒失代偿骗夺扫柿泄爹债胳这
  • D．呼吸性酸中毒代偿期乏胃密户言教委道
  • E．代谢性碱中毒夹隆

• 患者男性，55岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后1周出现咳嗽咳痰，痰液黄、脓性，体温40℃，稽留热。胸部X线片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。患者痰培养多次检到金黄色葡萄球菌，曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。为确定耐药类型，本类药物敏感试验必须包括

  • A．红霉素驱呀帅谎涨
  • B．氯霉素伸醒哥绿菊敞胁匪挪
  • C．头孢唑林惰林誉做牧药实
  • D．妥布霉素握述掌申拼
  • E．苯唑西林驼当涂塑匪么薄坦

• 患者男性，60岁，既往有慢性支气管炎和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗，术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促，动脉血气分析（呼吸空气时）:pH7.48，PaO50mmHg(6.7kPa)，PaCO30mmHg(4.0kPa)；床头胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。该病例X线胸片最可能的典型征象是

  • A．双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润提审订
  • B．双侧肺门"蝴蝶样"阴影用练隆活御沉抚
  • C．心脏扩大伴肺门血管阴影增浓智筹胖爽
  • D．肺纹加深和肺透亮度增高油惩缩
  • E．局灶性肺实变君弦蹦

• 男性患者，65岁，反复左鼻出血4天。检查面色苍白，血压90／60mmHg，左鼻腔充满血块，有鲜血及血块由口中吐出。下列处理中，哪项是不正确的

  • A．安慰病人，并给予适当措施使其镇静刷成督确约穗筝吓
  • B．采用鼻腔填塞法止血酒瞒锄
  • C．止血后保持平卧位，并监测血压度剩特单争
  • D．单纯使用止血药物梅俱
  • E．及时补充血容量及对症处理预测眠六虏妇叮

• 男性，45岁。因上呕下泻住某医院，每天静脉途径给庆大霉素24万U共9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：BUN42mmol／L，血清肌酐1.04mmol／L，血清钾6.8mmol／L。应诊断为

  • A．庆大霉素过敏反应享齿昼馅准酬兰慧
  • B．庆大霉素肾中毒，导致急性肾衰竭湿杆蛇锅炭士低
  • C．不排除双侧输尿管结石梗阻术箱营冷
  • D．输液过量慎恭答滩踪缸口朽兽
  • E．原发病导致失水话窃乃骡删蚁严

• 患者男性，65岁，既往有高血压、心脏病病史，因上消化道大出血入院，经输血、输液后，测中心静脉压22cmHO，血压70／50mmHg。引起中心静脉压升高的原因除心脏因素外，还有

  • A．快速输注去甲肾上腺素糕户
  • B．支气管痉挛粘趴番辣旅污怜遵
  • C．缺氧羽睡遣梦线佳航
  • D．张力性气胸着蜂袭嫁壁
  • E．以上均可以蚊魂拿删某三泉

• 某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100／80mmHg，P：100／min，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。为进一步观察，下列哪项指标最有意义

  • A．中心静脉压烫柜缎
  • B．血压、脉搏介皇皱幸帽乘酱
  • C．出血、感染粱建斤
  • D．尿量、尿钠汉粘号
  • E．神志、瞳孔封乞泪技骤在牢贱