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• 患者女性，30岁，溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次∕分，心率120次∕分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。下列诊断中患者最可能的是

  • A．肺部感染杀锤绪雷旬
  • B．肺不张魂墙鸡顿逝贵膊梁
  • C．急性左心衰竭幸及空洽经闻种炼
  • D．上气道阻塞付婆
  • E．急性呼吸窘迫综合征佩勿蓝冈

• 患者男性，24岁，工人。半年前于工地施工中，不慎左脚被钉子刺伤，当时局部感染化脓，下肢红肿，约2周后逐渐恢复，此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围，收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀，疼痛加重，并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰，次晨咳痰带有少量血液，无胸痛。查体除发现左下肢水肿外，其他未见明显异常。当日下午2点15分左右患者由厕所回病房途中大叫一声倒在地上，医务人员赶到时见患者四肢痉挛、颜面青紫、口吐白沫、瞳孔散大，抢救无效，于2点50分死亡。可能的诊断是

  • A．恶性心律失常颈崭民剩放背拐溜章
  • B．肺动脉栓塞习虾脾壤歉助富轰
  • C．ARDS田嘱虹视闹仇
  • D．脑出血躺暂宫鸽承混液口丁
  • E．急性心肌梗死太产

• 患者男性，28岁。2周前右脚皮肤划破，未予注意。3天前高热，皮肤瘀点就诊。血压80∕50mmHg，X线片肺实质未见明显病变。诊断败血症，感染性休克”，经积极治疗血压仍不稳定，并出现气急，呼吸空气时PaO45mmHg（6kPa）。该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑

  • A．血源性肺脓肿陷育察彼当葱屡
  • B．并发肺部感染导致呼吸衰竭认象的迟虾澡剧守宪
  • C．循环障碍致肺部氧交换障碍丰八督还
  • D．急性呼吸窘迫综合征抬进必铸叹述疑柴
  • E．肺梗死巩滨勿剧构刊趣

• 患者女性，37岁，因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院，诊断为急性重度有机磷毒虫药中毒，经抢救治疗后第3天病情稳定，神志清楚。如患者在入院第3天出现颈屈肌和四肢近端肌肉以及呼吸肌无力，考虑存在中间期肌无力综合征，吸氧不能缓解，下列急救措施哪项最合适

  • A．加大胆碱酯酶复活剂用量加缩
  • B．加大阿托品用量栏饭累赢偿捞怀宪
  • C．加大给氧量叶避宪妖卧悠贴段痒
  • D．使用呼吸兴奋剂尺奖敬夺仇洞档守
  • E．气管插管后人工辅助呼吸棍台桶蜂

• 胎儿38＋2周，因被发现“胎动消失半天”急诊剖宫产出生，羊水Ⅲ度污染，生后1分钟时表现：无呼吸，心率80次∕分，躯干红，肢体发绀，四肢松弛，对吸痰等刺激无反应。复苏后首先要做的辅助检查为

  • A．急诊血液生化检查奇风尿末梯忙鼓巷共
  • B．血常规寺八
  • C．心电图塔愿熟
  • D．胸片薄地剩边载询
  • E．血气分析创齿拼吧炼乙乘

• 患者男性，55岁，因胸痛3小时以急性心肌梗死住院，入院后突发心跳、呼吸停止，经心肺复苏后心跳恢复，自主呼吸微弱，需机械通气，患者中度昏迷，医师建议行亚低温治疗。目前亚低温治疗常采用的温度是

  • A．28～30℃箱儿拴
  • B．30～32℃订反滚休祖顶忆
  • C．32～34℃扛寻
  • D．33～35℃榨陶絮守亭
  • E．26～28℃劲淹觉季学刮斤

• 患者女性，30岁，溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次∕分，心率120次∕分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。若胸片示双肺斑片状渗出，FiO40%时PaO60mmHg，PaCO35mmHg，其氧合指数为

  • A．150臣常呜破迷混夹愉
  • B．0.67页累汤
  • C．112.5奖帜抱
  • D．0.85惨侍绪必
  • E．以上都不对僚越印祝滨喊

• 患者男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽、咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区。在获得病原学诊断之前，其经验性抗菌治疗应选择

  • A．大剂量青霉素期启议挽爷随智
  • B．林可霉素加阿米卡星加甲硝唑疲请黎
  • C．第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素蓄衡超赌督
  • D．喹诺酮类傲紫露厨由
  • E．第二代头孢菌素捐淘虎

• 患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80∕50mmHg，呼吸16次∕分，心率90次∕分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿啰音，腹部无特殊。患者服用两种镇静类药物，下列哪种药物血液灌流效果较好

  • A．苯巴比妥笼悄虾殊诚
  • B．地西泮建姿尸痒倚渣曾文
  • C．氟哌啶醇鄙返易拘琴损脆对
  • D．氯氮平决管肝遇
  • E．吗啡葛冠幕

• 患者女性，36岁，既往乙肝病史20余年，平素监测肝功能正常。本次因“全身黄染伴乏力5天，神志改变1天”入院。查体：神志蒙眬，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素455μmol∕L，结合胆红素275μmol∕L，ALT1357U∕L，AST2357U∕L。该患者最不可能出现下述哪种情况

  • A．低血糖症企赵优
  • B．低蛋白血症伞觉姨
  • C．低钠血症刃帽霞
  • D．低体温植帮
  • E．低钾血症片触棍