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• 患者女性，30岁，溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次∕分，心率120次∕分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。其潮气量的设置采用

  • A．小潮气量肥岸筝位环微枝
  • B．大潮气量的港塌蛛猎
  • C．先予以小潮气量再逐渐增加至大潮气量森垫滚折眼桶
  • D．先予以大潮气量再逐渐减少至小潮气量府吉
  • E．可任意设置哗历元

• 患者男性，35岁，4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温39.1℃，血压110∕70mmHg，呼吸30次∕分，心率107次∕分，双肺呼吸音粗，下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×10∕1，血培养示金黄色葡萄球菌。上述指标符合SIRS中的几条

  • A．3条谨昌商结漫千
  • B．2条繁歇逼成焦惹乒逝
  • C．1条生哀件篇谁
  • D．4条崖状闭秧花罪
  • E．5条进倾尿秘了

• 患儿女性，2岁，半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应，口周轻度发绀，持续10分钟左右自行停止，但2分钟后又出现类似发作，即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应，无哭声，以往无类似病史。查体：体温39.2℃，神志朦胧，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，充血，无脓性分泌物。心脏（一），双肺呼吸音粗，无啰音。腹部（一），四肢强直，肌张力高，病理征（一）。治疗后病情好转，随访内容为

  • A．1周后查脑脊液，除外颅内感染岸培贤躁
  • B．热退2周后查脑电图，除外癫痫超茶雹
  • C．1周后做头颅CT除外脑损伤柱胜力
  • D．复查血生化除外低钙喇涂括
  • E．以上都不需要沟理

• 患者男性，27岁，被蛇咬伤后6小时，四肢无力、呼吸困难2小时。查体：神志清，全身无出血，呼吸浅弱，四肢肌力1级。实验室检查：pH7.250，PaO45mmHg，PaCO55mmHg。如果患者进行血液净化治疗，所用的置换液是

  • A．血浆丰峰谷距嚷俗愈滥
  • B．乳酸盐博屯等烘图兔史肺色
  • C．活性炭论您半踏帅罩红滥
  • D．柠檬酸盐孙绩
  • E．碳酸氢盐者档庭庙把腰团

• 患者女性，65岁，原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院，查血压70∕50mmHg，四肢湿冷，拟诊尿路感染、感染性休克。经补液升压治疗，患者血压虽上升，但四肢仍湿冷，值班医师欲测胃黏膜pH1了解组织缺氧情况，需排除的禁忌证不包括

  • A．6个月前有胃出血病史巡去探然
  • B．颌面部创伤服摔逼悦旬出
  • C．气管食管瘘倒理启患
  • D．严重的凝血功能障碍器鼓酸第
  • E．严重的食管静脉曲张工章膏逆院

• 患者男性，60岁，既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约500ml。查体：血压110∕60mmHg，心率114次∕分，神志清，全身皮肤及巩膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及。其呕血最可能的原因是

  • A．胃溃疡并出血衣忘香著类
  • B．胆道出血诊酷拐冷田建顶
  • C．十二指肠球部溃疡并出血戒赴温券严局卵烤测
  • D．急性胃黏膜病变诞柳程炊首某超
  • E．胃癌并出血荐舰材差胶毕候

• 患者男性，60岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热、呼吸费力1天，拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院，2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气，患者血压85∕55mmHg，查血气分析示pH7.22，PaCO86mmHg，PaO50mmHg，30mmo1∕1，BE－5.5mmo1∕1。经呼气末屏气测定，患者确实存在内源性PEEP，以下哪项治疗最可能降低内源性PEEP

  • A．延长吸气时间届米垮
  • B．降低吸气流量贴深炼二上泊南着
  • C．增加潮气量播谨肝
  • D．降低呼吸频率猎扣蔽
  • E．以上均不能艇准

• 患者男性，24岁，工人。半年前于工地施工中，不慎左脚被钉子刺伤，当时局部感染化脓，下肢红肿，约2周后逐渐恢复，此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围，收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀，疼痛加重，并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰，次晨咳痰带有少量血液，无胸痛。查体除发现左下肢水肿外，其他未见明显异常。当日下午2点15分左右患者由厕所回病房途中大叫一声倒在地上，医务人员赶到时见患者四肢痉挛、颜面青紫、口吐白沫、瞳孔散大，抢救无效，于2点50分死亡。可能的诊断是

  • A．恶性心律失常朴割试细
  • B．肺动脉栓塞妨营薪伐神扮逐拖
  • C．ARDS富刻肯剪亮榨脆击
  • D．脑出血听奉
  • E．急性心肌梗死祥经付惨杰志

• 患者女性，18岁，既往无心脏病、咽炎、关节炎病史，发热并呼吸困难2天。查体：体温38.5℃，心率100次∕分，心前区可闻及3级收缩期杂音，双肺底可闻及细小湿啰音。最可能的诊断是

  • A．慢性风湿性心瓣膜病街刃羽聪
  • B．急性风湿性心脏病嚷娇挪仅字酷毫
  • C．亚急性心内膜炎死辩叔浓唱莲
  • D．急性肺炎述壤挥
  • E．二尖瓣腱索断裂读术恨塌笛朋吸胡市

• 患者男性，67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院，血气分析（呼吸空气时）示pH7.30，PaO48mmHg，PaCO65mmHg，予以低浓度氧疗。强调持续性氧疗是由于

  • A．为了保证组织氧提取的持续性睡该省贞卡
  • B．为了避免CO潴留加重池美循料纯殊萍夸
  • C．为了避免PaO波动幅度过大双逆铁现辈刃
  • D．间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO不会迅速降低，PaO更加降低，缺氧恶化闪而些巧殊棍羞
  • E．以上都不是正警昆气霞奴将