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• 患者男性，67岁，诊断肺心病3年，咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体：神志清，双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次∕分，律不齐，肝肋缘下4cm，有触痛。
  血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析：pH7.33，PaO50mmHg，PaCO75mmHg，35mmo1∕1。该患者的处理下列哪项不正确

  • A．控制感染眠伞对寄灭火
  • B．保持呼吸道通畅建合竭筑痕料
  • C．氨溴索去痰马轧裙蛮郎势棵恳棒
  • D．持续低流量吸氧启牧目援府手
  • E．静滴碳酸氢钠糟冈穗拳木概许列碑

• 患者女性，37岁，因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院，诊断为急性重度有机磷毒虫药中毒，经抢救治疗后第3天病情稳定，神志清楚。如患者在入院第3天出现颈屈肌和四肢近端肌肉以及呼吸肌无力，考虑存在中间期肌无力综合征，吸氧不能缓解，下列急救措施哪项最合适

  • A．加大胆碱酯酶复活剂用量流衣哥耍尤
  • B．加大阿托品用量望协冠辩佩
  • C．加大给氧量逢谣扶都穴县谷券扩
  • D．使用呼吸兴奋剂睡帝逢情屑杨盏
  • E．气管插管后人工辅助呼吸妄仅犹奋器

• 患者女性，62岁，因“右上腹痛伴寒战、高热3天”入院，既往有胆结石病史。入院查体：体温39.5℃，血压80∕50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛，未触及包块，肠鸣音正常。关于革兰阳性球菌脓毒血症，下列哪项是错误的

  • A．致病菌为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌没防端骑
  • B．常继发于痈、急性蜂窝织炎等另养母漂漏熟
  • C．休克发生早哀役誉佩溜
  • D．少尿或无尿不明显职息草适霜砍歌梨严
  • E．转移性脓肿多见滤群银封

• 患者男性，45岁，因“车祸致头、胸部多处外伤1天”住院。查体：神志浅昏迷，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，左侧胸腔闭式引流，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肠鸣音正常。血白细胞24×10∕L，中性粒细胞94%，血红蛋白10g∕L。头部CT提示蛛网膜下腔出血，胸部CT提示左侧血气胸。入院经治疗后患者出现腹泻、腹胀等胃肠功能紊乱症状，如考虑肠功能障碍，与下述哪种疾病所致的肠功能障碍属于同一类型

  • A．短肠综合征厘疑窄眯
  • B．放射性肠炎涂海歉认莫
  • C．克罗恩病颤鹿
  • D．休克裳岔辫扒
  • E．肠梗阻粥粥

• 患者女性，46岁。因患类风湿关节炎长期服泼尼松30mg∕d。今起出现发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气分析示PaO45mmHg，PaCO35mmHg，拟诊ARDS。为改善低氧，下列哪一项措施是最合适的

  • A．气管切开后机械通气店属敞侨
  • B．经口气管插管机械通气魄浅
  • C．面罩吸氧刀禽壮圣
  • D．鼻导管吸氧怜势葬
  • E．BiPAP辅助通气贴预效慎劣蛾葡潮翠

• 胎儿38＋2周，因被发现“胎动消失半天”急诊剖宫产出生，羊水Ⅲ度污染，生后1分钟时表现：无呼吸，心率80次∕分，躯干红，肢体发绀，四肢松弛，对吸痰等刺激无反应。1分钟Apgar评分为

  • A．0分润在促
  • B．1分工有角劳
  • C．2分仙光
  • D．3分音胖貌序破悠丁
  • E．4分伤史介谊坐精

• 患者男性，25岁，既往体健，刀刺伤左侧腹部伴出血2小时。查体：神志清，血压测不到，心率140次∕分，腹胀，腹腔抽出不凝血，血红蛋白30g∕1，尿液深黄，肌酐180μmo1∕1。患者肾衰竭指数最可能的结果是

  • A．＜0画孤锤劣
  • B．＜1躬哈
  • C．＝1无捞粉墙
  • D．＞1举内伏脆躬盘鸡喜
  • E．＞2拾敞皆碑丽

• 患者男性，24岁，溺水后胸闷、气促2小时来院。查体：神志清，呼吸急促，35次∕分，双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50，PaO48mmHg，PaCO28mmHg，考虑并发急性呼吸窘迫综合征。导致ARDS的主要病理改变是

  • A．肺广泛性充血水肿许申榴布撕勇
  • B．肺实变独拴役整
  • C．肺泡内透明膜形成有滴屋
  • D．肺内微血栓形成托般
  • E．以上都是辨赢委嚼术肆秒辩拔

• 患者，男性，60岁。既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗，术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促，动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO50mmHg(6.7kPa),PaCO30mmHg(4.0kPa)；床头胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。此期病理改变，下列表现不会出现的是

  • A．肺间质和肺泡水肿浮冲款或逃秩
  • B．间质内红细胞、白细胞浸润很才堂云蛾笛粘
  • C．毛细血管充血赖拐送定薪快辣趁止
  • D．透明膜形成友马毙询泻露哥移享
  • E．间质纤维组织沉积扁酬拒遵恋

• 患者男性，67岁，诊断肺心病3年，咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体：神志清，双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次∕分，律不齐，肝肋缘下4cm，有触痛。
  血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析：pH7.33，PaO50mmHg，PaCO75mmHg，35mmo1∕1。该患者不存在下列哪项并发症

  • A．肺部感染肤巩郎
  • B．心力衰竭改其聋徐库兵岂
  • C．呼吸衰竭晚脆姥患牢
  • D．呼吸性酸中毒穷刃脉掉坚禽坑霜
  • E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒号侨颠普甲沿塘意疾