您可能感兴趣的相关话题

• 患者男性，38岁，重症急性胰腺炎。身高173cm，体重85kg，理想体重68kg。病程第4天，血流动力学稳定，腹胀明显，膀胱压最高达到32mmHg，未闻及肠鸣音。血糖9.7mmol/L,TG:1.85mmol/L,TB28mmol/L,ALP:112U/L,ALT39U/L、AST40U/L、GGT163U/L,Alb29.5g/L。第25天，腹胀减轻，膀胱压8mmHg，肠鸣音未闻及，为减少TPN所致的肝胆并发症，针对患者此时的营养供给，可采取的有效措施为

  • A．周围静脉途径代替中心静脉菠效麦伙
  • B．可以试用肠内营养挠扶瞒举针议
  • C．停止TPN，只补充氨基酸腰单上宙船
  • D．适宜经胃途径，可最大程度刺激肠道习贸
  • E．增加长链脂肪乳，以补充更多必需脂肪酸潜神斤弟遮鼓夕策寨
  • F．空肠营养仍然能保护肝功能爹母漏欲龄盼绣盲
  • G．肠内营养逐渐加最，静脉营养逐渐减量飘茎铜务月恰车工
  • H．暂不适宜使用肠内途径天待覆研
  • I．可使用鼻肠管至空肠喂养窝浊

• 男性，46岁，因"行肝肾联合移植术后5天，尿少2天"入科。
  辅助检查：尿素氮38mmol/L,Scr887μmol/L,PT25秒，APTT80秒，TT130秒，Fbg0.6g/L，INR1.53。血红蛋白100g/L，血小板160×10／L，予以患者行持续血液滤过术治疗，采用AN69膜，流量为1000ml/小时，流速为120ml/分钟。哪些并发症与使用肝素抗凝有关

  • A．过敏反应霉忍茅芦撞嫂莫摇
  • B．低血钙喝魄转包夫
  • C．血小板减少喉祖熔躲茧痰绣
  • D．代谢性碱中毒截向故联看怀句两接
  • E．高钠血症萄渐曲辨

• 男性，46岁，因"行肝肾联合移植术后5天，尿少2天"入科。
  辅助检查：尿素氮38mmol/L,Scr887μmol/L,PT25秒，APTT80秒，TT130秒，Fbg0.6g/L，INR1.53。血红蛋白100g/L，血小板160×10／L，予以患者行持续血液滤过术治疗，采用AN69膜，流量为1000ml/小时，流速为120ml/分钟。该患者首次行血液滤过术，其监测凝血的恰当时机是

  • A．上机前流巴
  • B．出现出血倾向时稿浮沈羡罚炼娘糊
  • C．上机后功正惕早
  • D．不需要监测雁贡夺离济
  • E．撤机后卖智虹昂看敞
  • F．上机后每小时罪举

• 男性，27岁，因"突发呕血、黑粪7小时"入院。查体：血压67/34mmHg，脉搏143/分钟。浅昏迷状，全身重度贫血貌，肝脾未触及，肠鸣音活跃。既往反复夜间上腹部疼痛史，否认血液系统疾病。血常规检查：白细胞12×10／L、中性粒细胞0.80、血红蛋白67g/L。该病人首先需要考虑的可能诊断是

  • A．食管-胃底静脉曲张破裂饺销陪
  • B．上消化道大出血评文婶障毯疆泥素浪
  • C．消化性溃疡泽闲帖宁冰阶红兆法
  • D．慢性胃炎验兄尸柳惹渐戚晚扎
  • E．食管-贲门黏膜撕裂综合征如段艇过透
  • F．低血容量休克董蛋茅
  • G．重度贫血徐羞特芦乔熟箩

• 男性，78岁。长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰24年，活动性气促11年，并下肢水肿4年，加重并发热、意识模糊2天；查体：神志欠清，发绀、躁动，气促(RR31bpm)，双肺散在干、湿性啰音，心率108/分钟：双下肢凹陷性水肿。应该考虑的诊断是

  • A．慢性肺纤维化屋违德霞芝圣双商
  • B．支气管扩张并感染操猫
  • C．COPD稳定期学壤逗形
  • D．慢性肺源性心脏病拆戚薄互
  • E．COPD急性加重凤街询适宰痕
  • F．肺性脑病吼夏惩煤馅纵
  • G．支气管哮喘并肺部感染或怒品缠弦威

• 患者女性，79岁。有高血压、冠心病病史。患者于近2天出现极度疲乏，头昏，自觉心率减慢，有心悸感，心电图提示：窦性心律，心率40/分钟，三度房室传导阻滞，QRS波增宽。应进一步做哪些检查

  • A．血清电解质福妈缓吗注证耍汽
  • B．冠脉造影检查键魂涝筐突索扛舌
  • C．血心肌酶默些育统候
  • D．胸片亦瓶
  • E．心脏B超痒识
  • F．血气喂听

• 患者，男性，51岁，出现口唇、指端青紫、胸闷、心悸1小时入院。入院后症状继续加重，发绀更加明显。查体：体温37.5℃脉搏92/分钟呼吸24/分钟，精神萎靡，口唇、耳郭、舌及指（趾）甲发绀，双瞳孔等大等圆，心肺体征正常，肝肋下1cm无压痛，脾肋下未及，肌力，肌张力，腱反射、深感觉、共济运动等均正常，病理反射（-）。据调查，该患者为某印染厂工人，在运输装卸装有苯胺液体胶桶时，桶盖脱落，溅液沾染衣服和皮肤，当即用水冲洗后继续工作2小时后，即出现上述症状。急诊时应优先检查那些项目

  • A．血清高铁红蛋白测定恩式往
  • B．血、尿常规葱驶
  • C．肾功能检查尽荣
  • D．肝功能检查痕亦领
  • E．心电图葵焦远
  • F．血氧饱和度检查关套斑智蛇
  • G．血清硫铁红蛋白测定作吃彻掀浪持折娘宣
  • H．尿马尿酸测定旋别辱舍尖
  • I．尿对氨基酚测定岭狡租诗损模

• 患者女性，79岁。有高血压、冠心病、心力衰竭病史。此次因呼吸困难入院。现患者突发意识丧失。可采取哪些治疗措施

  • A．口对口人工呼吸连慕谊夫袖急信笛
  • B．胸外心脏按压景防遇
  • C．体外电击除颤冤累默区销问持
  • D．肾上腺素药物的应用排摇金蒜铅
  • E．经鼻气管插管兆帅谨第飞

• 患者男性，84岁。因胸闷、气促5天入院。有高血压、慢性支气管炎病史。患者入院诊断为休克待查。现患者出现血压低，给予补液、血管活性药物后效果差，中心静脉压20mmHg。测肺动脉楔压示6mmHg，下列处理哪些措施是正确的

  • A．进行利尿森件馒册众遭
  • B．给予生理盐水静脉滴注烛肺枪非块
  • C．给予清蛋白静脉滴注核懒挨耐洒缺想秒
  • D．给予输注硝酸甘油哑流现划朴
  • E．给予硝普钠静脉泵入纯陆末拔商支区
  • F．加大血管活性药应驼微哲崖兔竿里袜

• 患者男性，40岁，因肾移植术后半年，发热并气促1周、加重1天转入ICU。查体：呼吸35/分钟，两肺散在湿性啰音。血常规示白细胞12.5×10/L，中性粒细胞0.87。胸部CT扫描示两肺弥漫性磨玻璃影。患者接受纤支镜检查后气促稍有加重，以下关于支气管肺泡灌洗术的并发症，错误的是

  • A．气道高反应患者可出现喘息、支气管痉挛烛阔笛击使懂棵烤
  • B．发热颠觉撑昆芒熔币妖
  • C．肺功能暂时减低骄殊盛着唤
  • D．感染灶的播散聪食爬
  • E．对有基础疾病者的影响较健康人更明显振矿叛亲虽奉扭观
  • F．与操作者技术熟练程度无关浆铸