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• 男，76岁，有慢性支肺气肿史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压22／14kPa；神经系统检查未发现定位体征，下肢水肿。为明确诊断，首选哪项检查

  • A．脑CT洗滔缝舞艺
  • B．心电图粒牧已降稍相俊拣
  • C．动脉血气分析语较杜排全
  • D．血糖肥俘替扫消
  • E．肾功能锁卵若曾龄殿

• 患者，女性，60岁，因肺结核抗结核治疗数月，一周前头部持续性疼痛，2～3日来发烧38℃左右，今早起头疼加重，昏迷，检查时颈强直，脑脊液轻度混浊，WBC120／ml，以淋巴细胞为多，总蛋白150mg／dl（标准15～45mg／dl）其治疗可用

  • A．两性霉素B横泪
  • B．青霉素驱俯渣膨
  • C．红霉素院巷樱
  • D．链霉素课掩蚁
  • E．庆大霉素宽锄准既脑耍

• 脑膜炎患者脑脊液标本离心后取沉渣涂片镜检用墨汁染色，镜下可见直径为4～12μm圆形菌体，外周有一透明肥厚荚膜。据上述考虑患者由下列何种微生物引起脑膜炎

  • A．新型隐球菌步率来档
  • B．白色念珠菌稠阁遍客绵
  • C．肺炎球菌炎我侨沉功
  • D．曲霉菌在培别笋债歉名模
  • E．脑膜炎球菌须巩博

• 病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。请问该病人心源性猝死可能的病因是

  • A．心肌病赞键董抹纹谨
  • B．冠心病饺衫置例板焰回拿
  • C．恶性心律失常商围坊睡渔找脸
  • D．急性泵衰竭蚂嫂
  • E．病态窦房结综合征脑便钳雁猫耕洗

• 男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽、咳痰余年，活动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。该病人病情进一步发展最有可能的并发症

  • A．肺癌析厦妥谣碎峰
  • B．慢性肺原性心脏病北迎母库
  • C．支气管扩张识牢帆摆茶靠污锤驻
  • D．支气管哮喘氏妄贯症雕
  • E．肺间质纤维化订丢

• 患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次／分，BP100／70mmHg，已经使用ACEI药物。如果患者的GFR25ml／min，应该使用下列何种利尿剂

  • A．呋塞米拳毯喘
  • B．氢氯噻嗪弟锦胆岔屯生掀
  • C．氨苯蝶啶唇速韵
  • D．螺内酯另批
  • E．以上都是距我损胁刃况的

• 女，65岁，最初表现为易出错，记忆力下降，出门后不知归途，最近出现喜怒无常。无高血压史，亦无其他脑血管病变下列药物哪项可以不用

  • A．多虑平肤催铸监束仪雄帮
  • B．脑活素萌闷抬居怜耕呼
  • C．尼莫同兄秀忙罐绑暑悼久
  • D．维生素C收减
  • E．抗生素预防感染记届场填辰舱

• 患者，男性，60岁。进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。最理想的治疗方法是

  • A．放射治疗料弊着热断钉
  • B．中医治疗羡岁洗适立
  • C．化学药物治疗阁促古太永罗
  • D．手术切除到头案旁罚
  • E．支持治疗牌熄马敌妄傅遵亏

• 患者，男性，46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U／日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml／24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白（＋），Hb100g／L，血清钾6.5mmol／L，BUN33.5mmol／L，血肌酐884μmol／l。该例最可能的诊断是

  • A．庆大霉素导致急性肾衰竭巡列
  • B．庆大霉素过敏绣井望斜遣过
  • C．急性胃肠炎致肾损害腿炕割伐
  • D．腹泻脱水致急性肾功能损害令偶铅鸟恋还猪谢紫
  • E．急性间质性肾炎绞梳肩膝愿月斯菠

• 患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咳血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。患者声嘶是由于

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