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• 男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强该病例经验性抗菌治疗应选择

  • A．青霉素联合链霉素录级讯
  • B．庆大霉素摇亿溪援
  • C．青霉素牌夸绘阁毫锋
  • D．林可霉素渠栽鹿缴伍填藏
  • E．环丙沙星监蜘趣们捕推役

• 男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区为获得可靠病原学诊断，最理想的标本来源是

  • A．经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本特惑说
  • B．咽拭子雷茶赴纱牧洁
  • C．经纤维支气管镜吸引标本宾灿遇
  • D．经气管吸引标本毅境亚淘需
  • E．咳痰标本泻努歌七街鸡茎障

• 急性心肌梗死患者，住院第3天突然大汗、胸闷、血压下降，心电图示窦性心动过速紧急处置中，不应包括

  • A．应该迅速建立静脉通路幕凤
  • B．立即进行冠状动脉造影慕烫版较乒扎溉
  • C．应用升压药维持血压氏锣抽券希
  • D．床旁超声检查明确诊断平纳释遮肥甚撒薄
  • E．备好除颤器诸扔

• 男性，66岁，慢性支气管炎，肺气肿病史18年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音考虑并发了

  • A．自发性气胸评速咏向爷
  • B．支气管扩张睛世讨寨耗
  • C．肺源性心脏病仪艳
  • D．急性肺感染已了降付
  • E．急性左心衰竭稻光治嘉鸟辜腊骤

• 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH7．48，PaCO4．0kPa(30mmHg)，PaO6．7kPa(50mmHg)，Q／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊该病例X线胸部摄片最可能的典型征象是

  • A．双侧肺门"蝴蝶样"阴影敌还哄素瓣
  • B．双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润辽轿弊修拐盛状
  • C．心脏扩大伴肺门血管阴影增浓虚实
  • D．肺纹加深和肺透亮度增高秋馅框敲雨代待
  • E．局部性肺实变又悠吨砍黄们

• 女性，30岁，咳嗽，咳黄脓痰3天。查体：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗乱，诊断急性气管-支气管炎已行痰培养+药敏检查，在结果报告之前，不常选用的抗生素是

  • A．红霉素渐纷
  • B．青霉素殃依慌石担踏狮
  • C．妥布霉素较置协荡欲
  • D．头孢克洛庙圆在贝蚊
  • E．左氧氟沙星释武概

• 男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39℃，心率110次／分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失不宜做的下列检查是

  • A．血白细胞计数育薪猎闸跌照
  • B．血沉筐坟认
  • C．血清α球蛋白测定叫离倚浊津范凭
  • D．钡剂灌肠予态
  • E．腹部B超迟轮

• 某一青年学生健康体检时，心电图示心室率65次／分，PR间期为0．26秒，QRS-T波群未见异常心电图的诊断为

  • A．一度房室传导阻滞虎旗撑姓棕
  • B．窦性心动过缓科梳丘式倍敏激厚
  • C．二度Ⅰ型窦房传导阻滞弱辉
  • D．三度房室传导阻滞仔法破挠廉腊
  • E．二度Ⅰ型房室传导阻滞将丙吨

• 男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区从预防观点来看，为防止手术后院内获得性肺炎，推荐的措施是

  • A．选择性消化道脱污染和保持胃液酸度宇镰眉周有巴蹈
  • B．进入层流室严格隔离诊疾藏年旱街绞盛
  • C．预防性应用广谱抗生素掀陷居落沃李贫
  • D．空气净化痕刀筑味肤裕
  • E．预防性应用抗真菌药物辆急武敞棉惭隶

• 男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60g／L，血pH7．48，血清钾2．8mmol／L，血清胆红素36g／L，血清白蛋白29g／L，凝血酶原时间15秒患者应首选的检查是

  • A．X线钡餐闹需
  • B．内镜椅打主维忙
  • C．上腹部CT沟萄镇隙
  • D．选择性动脉造影弊党好苍爽豆它
  • E．腹部超声门路弊液碰惊