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• 患者男性，56岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压105／60mmHg，心率34次／分，律不齐。心电图示PR间期为0．22秒，部分P波后有QRS波群脱落最有效的治疗是

  • A．阿托品澡尘
  • B．安装临时或永久起搏器炒愉烧办糖
  • C．经食管心房起搏友批花倍莲袖档死
  • D．不需要治疗灭液剥腔晒停伶山宁
  • E．持续静脉滴注异丙肾上腺素罩真栽歉薪

• 患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示(未吸氧)pH7．46，PaO56mmHg，PaCO28mmHg下述哪项化验异常考虑肺栓塞

  • A．CPK报衔蛮净蜓撇
  • B．LDH止增柿
  • C．PaO，PaCO截呆柏
  • D．D-Dimer踩牧误政
  • E．以上均可出现完姻插几姻设庸

• 男性，72岁，哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，1周来哮喘加重，咳黄痰，1天中白天嗜睡，夜间失眠下列检查对明确诊断有意义的是

  • A．血气分析找岂坑
  • B．心电图木廉体去祸音盖捉筒
  • C．脑电图来芳吼争酬成创瓶
  • D．脑血流图桑筛恢超
  • E．超声心动图不棵且漏事火颠旅趣

• 患者女性，42岁，风湿性心脏病8年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累，出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难应首选用于治疗的药物是

  • A．洋地黄类药物职操铃警
  • B．抗生素没贪
  • C．利尿剂封堵克
  • D．钙拮抗剂府摘光剂怜绪卜件处
  • E．β受体阻滞剂谦小构己社睬狸

• 男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择

  • A．大剂量青霉素走垦割
  • B．林可霉素加阿米卡星加甲硝唑宇冈闷剖举疾捡
  • C．单一喹诺酮类庭零凭英
  • D．第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素厨廉死衬占舞狂版
  • E．第二代头孢菌素乎驼茫

• 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH7．48，PaCO4．0kPa(30mmHg)，PaO6．7kPa(50mmHg)，Q／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊该病例最可能的诊断是

  • A．慢性呼吸衰竭失代偿啦静扁殿切锹戴
  • B．急性左心衰竭赢琴
  • C．肺部感染与局唉呼键记染级好
  • D．肺不张辱荡够泳听略雹
  • E．急性呼吸窘迫综合征(ARDS)槽七

• 男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48小时未见效，此时抗菌治疗应选择

  • A．碳青霉烯类抗生素辈尾去劣
  • B．林可霉素联合庆大霉素懂项帜倚
  • C．第一代、第二代头孢菌素或大环内酯类抗生素节绸呆散
  • D．多肽类抗生素决知很甩嚷军买
  • E．具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素甩末疯期几

• 男性，28岁，因酒醉后渐起发热，体温最高达39．5℃，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平面。左侧少量液气胸，肺约压缩15％该病例经验性抗菌治疗，宜选择

  • A．头孢唑啉因率长
  • B．头孢他啶狭骨
  • C．头孢拉定蚁粪鹿铃
  • D．万古霉素沃燃屈旦央汉断板勇
  • E．头孢曲松响衣隔镜竖惯借伙

• 男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿以下选项对鉴别诊断最可靠的是

  • A．冠状动脉造影诱做喘鞋
  • B．动态心电图胶倡跨
  • C．超声心动图蔬抹
  • D．心电图扎叛御斯含荒
  • E．左心室造影朝恢臭易

• 患者女性，46岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显，左心室壁变薄，室间隔、左心室后壁运动弥漫性减弱:下列哪项不符合该病的临床表现

  • A．心律失常捕昨宵
  • B．栓塞降操疲乃罐胞饿话吼
  • C．猝死应愿二季撤取花队凝
  • D．心功能不全记仪支俯殃
  • E．晕厥网达婆旅