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• 关于呼吸衰竭，叙述错误的是

  • A．按动脉血气分析结果分Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭客诱什哭甚佣微沿乐
  • B．Ⅰ型呼吸衰竭指缺氧而无CO潴留，PaO＜60mmHg，PaCO降低或者正常困当扬猜
  • C．Ⅱ型呼吸衰竭指缺氧伴CO潴留，PaO＜60mmHg，PaCO＞50mmHg挪销考默纠
  • D．Ⅰ型呼吸衰竭常见于引起肺换气障碍疾病，Ⅱ型呼吸衰竭多由于肺泡通气不足抵鸦
  • E．Ⅱ型呼吸衰竭患者兴奋躁动时应及时给予镇静催眠药物执骄橡三俯丁达沈渡

• 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平常无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO4．0kPa（30mmHg），PaO6．7kPa（50mmHg），Q/Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊患者呼吸困难加重，呈端坐位，两肺底水泡音伴广泛哮鸣音，剧咳，有较多泡沫痰。则其诊断应首先考虑

  • A．间质性肺水肿妈沿开裙恨管嫌
  • B．急性左心衰竭、肺水肿卵语诞市蝇忧矿帅
  • C．全心衰竭丁氧食梦翁
  • D．合并支气管哮喘四捷愈紫朋邪亏榆壁
  • E．左心衰竭合并ARDS盯叙踩否张狼讯盗黄

• 患者男，36岁，主因“咳嗽、咳痰3d”于门诊就诊，诊断为上呼吸道感染，予以左氧氟沙星输液治疗，在治疗过程中患者突然出现声音嘶哑、喘憋，在站起寻求护理人员帮助的时候摔倒，伴意识障碍。心率120次/min，血压70/45mmHg。首先需要进行的治疗是

  • A．环甲膜穿刺摊星耻芒颤章笑弹架
  • B．肾上腺素1mg静脉注射歪讲君锻秒规子表
  • C．心外按压职姜查
  • D．抗生素治疗搜华束冒之件政惰绪
  • E．静脉补液取收会平酱体弊牢技

• 患者女，48岁，因车祸导致腹痛，右小腿畸形入院。体格检查：T36℃，P116次/min，R24次/min，BP70/50mmHg。面色苍白，左中上腹压痛明显，有肌紧张，腹穿有不凝血，右小腿畸形，叩痛明显。应尽快做的处理包括

  • A．吸氧线一宰
  • B．静脉应用垂体加压素炸痒说翼鸦巴健咳
  • C．快速大量补液煌抄漆宁突
  • D．脾切除皇螺嚼拿液
  • E．复位骨折端，并加以固定膨感
  • F．应用升压药食嗓佩绘胁家始慰
  • G．输血观躲华凯拦将
  • H．无创呼吸机辅助通气枝脑铲把水玉攀

• 关于ARDS患者进行机械通气时采取的通气策略，不包括

  • A．降低潮气量来限制气道平台压力≤40cmHO章床行训科躲化症粒
  • B．允许CO逐步潴留，但主张维持血pH值＞7.20疤姥皮
  • C．应用足够高的压力及适当的呼气末正压（PEEP）“打开肺并使其保持开放”飘巴防寇陕驴给袜
  • D．患者机械通气时主张采用30°～45°半卧位，并尽量保留患者的自主呼吸挡腥持省泄儿臂信急
  • E．主张使用能够防止肺泡塌陷的最低PEEP，一般选择8～12cmHO跃语橘趣

• 患者男，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，食欲减退10年，近1个月症状加重伴多语，体重明显减轻，腹胀。体格检查：意识清醒，多语，巩膜黄染，触诊肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，移动性浊音阳性。实验室检查：Hb10g/L，WBC2.9×10^9/L，血小板35×10^9/L，ALT65U/L，AST70U/L，TBil65μmol/L。如患者出现并发症，不可能出现的是

  • A．继发感染果倘尖语
  • B．肠梗阻定谣净旨九苍诉袋巴
  • C．肝性脑病除矮爪必
  • D．肾功能不全别起六乃壁抵取净子
  • E．上消化道出血傻者妈秒饲赤
  • F．血性腹腔积液禽驶蝴霜
  • G．心功能不全颜拐画从虽摇采

• 急性肺梗死主要引起

  • A．左心室容量负荷过重捐酒客格棋
  • B．左心室压力负荷过重出据窃关
  • C．右心室容量负荷过重铲秤
  • D．右心室压力负荷过重汉错蹈述较粥镇法
  • E．心肌代谢障碍造符发弦跳辟乓

• 女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/分，发绀明显。两肺散布干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2 10．5kPa（80mmHg），PaO6．1kPa（46mmHg）经过上述治疗，患者病况仍在加重，神志完全昏迷，喉部痰鸣音呼噜作响，PaO升至8kPa（60nmHg），而PaCO亦升至11．5kPa（86mmHg）。其处理应采取

  • A．气管插管机械通气蹄蚁应察大胸语躁
  • B．应用激素诉腥右
  • C．应用脱水剂，减轻脑水肿节术丘爹黎词
  • D．增加呼吸兴奋剂剂量，鼻导管喉部吸痰练伞割蚀透郑
  • E．经面罩衔接机械通气画糟忽象

• 单人心肺复苏时，胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是

  • A．心脏按压5次，口对口人工呼吸1次郑建剥间而奸杨
  • B．心脏按压6次，口对口人工呼吸1次善召
  • C．心脏按压12次，口对口人工呼吸2次箩邻鬼亲吓是或况欺
  • D．心脏按压15次，口对口人工呼吸2次还棵敏滑鲁
  • E．心脏按压30次，口对口人工呼吸2次厌便羊讨映

• 女性，12岁，术中出现心搏、呼吸骤停。复苏中紧急采取的循环支持措施是

  • A．心脏按压灿弹然额
  • B．血管活性药物的应用膊米苗虚镇劳牵臂条
  • C．积极补液，保证重要脏器灌注叮犁梨殊
  • D．维持机体内环境平衡培孩仗姻欣捎湿狗喊
  • E．以上都是重重五绕洽便刃患