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• 急性肾衰竭的常规检查项目包括

  • A．尿常规材承秀牧
  • B．血沉播接自布徒病
  • C．C-反应蛋白持灭伐趟赴贫魂
  • D．血肌酐典铜剂胆
  • E．肾活检两煤停额吊净

• 关于ARDS患者进行机械通气时采取的通气策略，不包括

  • A．降低潮气量来限制气道平台压力≤40cmHO葵郊汇
  • B．允许CO逐步潴留，但主张维持血pH值＞7.20默图稀城详平星苗
  • C．应用足够高的压力及适当的呼气末正压（PEEP）“打开肺并使其保持开放”蓄维
  • D．患者机械通气时主张采用30°～45°半卧位，并尽量保留患者的自主呼吸灵沈鸟老馒喂挤商乡
  • E．主张使用能够防止肺泡塌陷的最低PEEP，一般选择8～12cmHO闻经

• 女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/分，发绀明显。两肺散布干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2 10．5kPa（80mmHg），PaO6．1kPa（46mmHg）如果患者在应用压力切换型呼吸机过程中出现吸气时间缩短，呼吸频率加快，自主呼吸与呼吸机不协调，发绀加重。监测动态肺顺应性无明显降低，下列原因中可能性最大的是

  • A．气压伤注祝酒
  • B．心源性肺水肿桐进傅坏尺
  • C．肺血管阻力增高安店虏挂
  • D．气道分泌物阻塞，气道阻力增高件场号头伪俯信冒阿
  • E．肺栓塞十渠椒宗阶暴

• 患者男，25岁，因车祸出现头部外伤，肋骨骨折２d，突发进行性呼吸窘迫，吸氧后无缓解。体格检查：口唇发绀，呼吸40次/min，双肺布满湿性啰音。X线胸片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。采用PEEP治疗的目的不包括

  • A．使肺泡扩张仆神盛剥列塘锯挖凉
  • B．防止肺泡萎陷，增加静动脉分流桥壶遵缩茅烘杀
  • C．使呼吸全过程气道内压力为正压桂祖榜股
  • D．防止呼气时小气道与肺泡陷闭趟论瞒溜窝竟脑歪炮
  • E．增加肺泡通气量和换气面积南歪英假州统唤抛流

• 患者女，20岁，咽干、咽痛伴发热2d。体格检查：T38.9℃，P112次/min，R26次/min，BP115/70mmHg，诊为上呼吸道感染。经皮试后给予青霉素8×10U加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注。20min后，患者突然出现胸闷、气短、发绀、四肢冷，P128次/min，BP75/50mmHg。处理不恰当的是

  • A．吸氧剂预碎享倦忠师斑涂
  • B．静脉滴注维生素村蛙渔瞧骄革小
  • C．减慢青霉素输液速度罗橘久玉滋另余码整
  • D．监测尿量昆局钥杏越钱绵富稠
  • E．监测心电图和血压确举

• 测量血压的方法有()与()两种。

• 容易加重急性肾损伤的药物是

  • A．万古霉素欠惑试希虹容扫傲
  • B．二性霉素B辅龄特域冶伍嫩庆顿
  • C．造影剂败草互歼背灿爷
  • D．酚妥拉明配险斜永
  • E．丁胺卡那霉素径都贞声零余

• 男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）抢救的首要措施是

  • A．电除颤售沾胆蛮粉周痒谷
  • B．保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压师扇港棍
  • C．胸外心脏按压既哥哑
  • D．静脉注射肾上腺素傲附而炼碗
  • E．继续行气管插管闷赏默食买客馋窄恋

• MODS发病机制复杂，目前提出多种学说，不正确的是

  • A．缺血-再灌注损伤假说侦猜绢涨柏现虹
  • B．细菌毒素假说宏戚细
  • C．炎症失控假说前置端虫炭毅
  • D．胃肠道假说彩顽
  • E．多次打击假说暮踩印所乎馋

• 女性，43岁，因上腹疼痛，恶心、呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8L/min，PaO48mmHg，其抢救应首先采用

  • A．人工膜肺呼冬纤寿夏闹确仁
  • B．高压氧舱湾班拴恰泼鉴贫赶炒
  • C．高频通气滴装丹积储航
  • D．机械通气，应用PEEP阀摊牢袭
  • E．机械通气，应用反比呼吸祝肩程提贝莫休