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• 女性，43岁，因上腹疼痛，恶心、呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8L/min，PaO48mmHg，其抢救应首先采用

  • A．人工膜肺马官棉际押占木爪
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  • E．机械通气，应用反比呼吸乌绵递抢教御

• 患者男，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，食欲减退10年，近1个月症状加重伴多语，体重明显减轻，腹胀。体格检查：意识清醒，多语，巩膜黄染，触诊肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，移动性浊音阳性。实验室检查：Hb10g/L，WBC2.9×10^9/L，血小板35×10^9/L，ALT65U/L，AST70U/L，TBil65μmol/L。诊断可能是

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• 女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/分，发绀明显。两肺散布干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2 10．5kPa（80mmHg），PaO6．1kPa（46mmHg）如果患者接受机械通气治疗，病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况，气急、发绀和躁动不安。监测肺动态顺应性降低。病情恶化原因是

  • A．气道分泌物阻塞次借
  • B．心输出量减少杜扩
  • C．并发气压伤气胸暖科须擦予滤它液跌
  • D．肺不张狠喇
  • E．"呼吸器肺"（即呼吸器引起的ARDS）嫂屋凤蚀挑盾掌孔

• 肝性脑病是

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• 休克的内脏器官的继发性损害

• 肝性脑病的诱发因素不包括

  • A．大量排钾利尿匪车圾五秆熄撑润宰
  • B．大量补液木骑
  • C．上消化道出血孝抱回裳摧询览杯
  • D．反复抽放腹腔积液仍悄
  • E．高蛋白饮食锤典

• 关于ARDS患者进行机械通气时采取的通气策略，不包括

  • A．降低潮气量来限制气道平台压力≤40cmHO林绘屠劝
  • B．允许CO逐步潴留，但主张维持血pH值＞7.20概泥快疾石凉
  • C．应用足够高的压力及适当的呼气末正压（PEEP）“打开肺并使其保持开放”灰胖援
  • D．患者机械通气时主张采用30°～45°半卧位，并尽量保留患者的自主呼吸犬泡醒馆拘待伪
  • E．主张使用能够防止肺泡塌陷的最低PEEP，一般选择8～12cmHO旅贺随验燥纵臣味芒

• 男，35岁，烧伤总面积70%，Ⅲ。烧伤60%，在院外度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。若上消化道出血被证实，为了明确病变位置及范围，选用最佳检查方法是

  • A．胃十二指肠钡餐检查专各适裕
  • B．纤维胃镜检查帮火仗烧挺讨
  • C．选择性动脉造影检查遥乳册
  • D．CT检查堡绞
  • E．MRI检查滨护逝验碑俗鸟拨软

• 患者女，70岁，因食用隔夜食后出现反复腹泻2d入院。体格检查：体重60kg，血压130/76mmHg，心率115次/min，律齐。精神萎靡，口舌干，双肺呼吸音未闻及湿性啰音，腹软，肠鸣音活跃。24h尿量850ml。既往有高血压、糖尿病史。可能会加重肾脏损伤的药物是

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