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• 男性，40岁，双下肢患血栓闭塞性脉管炎1年，近1月来双足趾疼痛加重，夜间尤甚，需肌注哌替啶（度冷丁）50mg，次/6h，疼痛勉强缓解；硬膜外局麻药诊断性阻滞时疼痛消失，双足温度改善。腰部交感神经阻滞成功时的征象是

  • A．阻滞侧下肢无力疯刻书促婆煮宾
  • B．阻滞侧下肢麻木晋待远照园苏
  • C．尿潴留品两涨
  • D．阻滞侧下肢发凉乙送晨朗疏再腰拔朝
  • E．阻滞侧下肢温热担谦

• 二h前腰扭伤，疼痛剧烈、撕裂状、刀割样、为持续性，腰椎活动严重受限，咳嗽、打喷嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背部，向右臀、腹股沟和股部放散，疼痛不过膝；查体：强迫体位，L_3~5棘间、棘旁压痛阳性，右侧第三腰椎横突压痛阳性，右髂腰三角区压痛阳性并向右臀和股部放散，双下肢感觉、肌力和腱反射正常，病理反射未引出。该患者最可能的诊断是

  • A．急性腰扭伤今领垂援盖
  • B．增生性脊柱炎晚唯限强蛋
  • C．强直性脊柱炎牌千改茶
  • D．坐骨神经炎聪逮黑简共退寄波
  • E．腰椎间盘突出症津虎衫

• 特发性面神经麻痹（贝尔麻痹）的体征不包括

  • A．瞳孔缩小、咀嚼肌无力、吞咽困难、鼻塞和舌偏向健侧等谜载唱
  • B．额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼睑不能闭合或闭合不全，当做闭眼动作时，患侧眼球向外上方转动，称作贝尔现象衡煌川咐部援神
  • C．患侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角偏向健侧，鼓气或吹口哨时漏气圈银忙化交责椒
  • D．角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退茅肯最溉请笨叛蜜
  • E．颊肌瘫痪，食物残渣常留于患侧的牙间隙中，常有流涎缴蚂样将释腊予

• 关于颈肌筋膜综合征的治疗，下列哪项是错误的

  • A．可应用抗炎镇痛剂、中枢性肌松药或活血化淤、通经活络的中药址城
  • B．颈椎椎板减压术和脊柱植骨融合术批红酬伙劳
  • C．推拿、运动疗法、针灸、理疗和局部阻滞疗法犁中含舞
  • D．神经阻滞疗法，常用的有颈胸神经节（星状神经节）阻滞、颈丛阻滞和肩胛上神经阻滞改稳悼您贫
  • E．严重病例可行软组织手术松解治疗蕉毯且院旱公帘渣

• 偏头痛的诊断主要根据下列哪项

  • A．头颅CT和MRI鬼喊愁
  • B．脑电图、诱发电位和肌电图升连人供
  • C．病史、疼痛部位、性质、发作特征、持续时间和伴随症状护郎步怨远
  • D．神经系统的体格检查伯强远凑叫件小
  • E．焦虑抑郁评分和人格分析月佳叠么渴尿造饶

• 腰大肌肌间沟阻滞的并发症是

  • A．恶心、呕吐和便秘奔母掉陆
  • B．误穿血管、神经损伤、硬膜外或蛛网膜下腔阻滞兴狱办蒙
  • C．感染、气胸和肾脏损伤整易
  • D．血压升高、共济失调和尿潴留走赞亮油
  • E．气胸、肾脏损伤和蛛网膜下腔阻滞害肤尘艇掏

• 男性，71岁，左大腿外侧刺痛1年余，加重2个月，病程中，长期口服镇痛剂和神经营养药，曾接受数个疗程的理疗和针灸治疗。查体；左髂前上棘内下方压痛（+++），并向左大腿外侧放散，神经系统和运动系统检查未见其他阳性体征。
  辅助检查：X线检查提示腰椎、骶髂关节和髋关节为一般性的退性行改变。初步诊断为股外侧皮神经炎。该患者的进一步治疗首选

  • A．左侧坐骨神经阻滞脆蹦草朽溉
  • B．硬膜外阻滞军枪贸撑嗓胡逗紧
  • C．骶管阻滞缎全涂武嗓据到点
  • D．腰椎椎旁阻滞穷再坐尸渗漆丘
  • E．股外侧皮神经阻滞深望族

• 解热镇痛药（非甾体抗炎药，NSAIDs）的药理作用的共同点是

  • A．通过激动体内的阿片受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿效应绩挑艳隆沾尼科畏
  • B．通过抑制神经突触对5－羟色胺的再吸收发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用染范乔玉芦覆流炭落
  • C．通过减少去甲肾上腺素的降解发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用伤剪菜证级驳叨姐
  • D．通过阻断胆碱能受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿作用望杏幸非弯般训兆仔
  • E．通过抑制环氧化酶活性，抑制前列腺素合成，达到解热、消炎、镇痛和抗风湿作用匆倦赠申煎且

• 女性，35岁，全身多处酸痛3年，伴睡眠障碍，辅助检查未见明确异常，体检发现全身20余处压痛阳性点，主要分布在颈项和背部，初步诊断为纤维肌痛综合征。下列反应中，哪项不是阿米替林的副作用

  • A．嗜睡和视物模糊努那击澡挣劲移
  • B．消化道溃疡和出血岂呀序凡任
  • C．口干、便秘和排尿困难毯声香征念蝴络
  • D．直立性低血压净叛让丁
  • E．肝肾功能损害唇吼曾

• 对屈颈试验的描述，下列哪项是正确的

  • A．患者仰卧，尽量自主或被动低头，出现股部放射痛者为阳性丢配广饶含悬缘渠浩
  • B．患者仰卧，尽量自主或被动低头，颈椎活动受限者为阳性践禁悼风眠异
  • C．患者俯卧，尽量自主或被动低头，出现股部放射痛者为阳性旬仁门池微母真
  • D．患者仰卧，尽量自主或被动低头，出现腰痛者为阳性松朽坡
  • E．患者仰卧，尽量自主或被动低头，出现枕部痛者为阳性饼穴垦望乌批