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• 患者男，56岁，咳嗽，气喘1 d入院，伴发热，脓痰，量多。临床诊断为慢性支气管炎急性发作。入院查体：T 38.6 ℃，P 65次/min，BP 160/100 mmHg，心、肺（-），腹软，余无异常。实验室检查：WBC 15×10/L，Hb 90 g/L，PLT 135×10/L。为明确病原菌，拟作痰培养，有关痰标本的处理，叙述正确的是

  • A．对于黏脓性痰标本接种前最好采取消化液进行预处理午前齿撤类
  • B．直接接种，不必预处理贼串彩厉降武
  • C．若镜下白细胞＜10个/低倍视野，上皮细胞＞25个/低倍视野，为不合格痰标本当荣丈燃
  • D．若镜下白细胞＞10个/低倍视野，上皮细胞＜25个/低倍视野，为不合格痰标本练晓戏式
  • E．若镜下白细胞＞10个/低倍视野，上皮细胞＜25个/低倍视野，为合格痰标本量无宅弱炭
  • F．若镜下白细胞＜10个/低倍视野，上皮细胞＞25个/低倍视野，为合格痰标本校幕

• 患者男，35岁，HIV阳性。持续中度发热、寒战，头痛进行性加重2周。查体：T 39.0 ℃，精神倦怠、轻度颈项强直、生理反射减弱。胸部X线片示正常。下列药物适于该患者治疗的是

  • A．氟康唑+磺胺嘧啶毫病乌
  • B．青霉素G+利福平纤昏熊恢沃识
  • C．两性霉素B+氟康唑+氟胞嘧啶苗致
  • D．异烟肼+利福平半狭蛛顾杠
  • E．头孢曲松+地塞米松岁迈
  • F．二性霉素B+氟胞嘧啶茶焦年筝

• 患者女，45岁，诉阴道少量出血15 d。病理切片显示宫颈内皮肉瘤分级为3级，在宫颈脱落细胞中可分离到病毒。目前，已被FDA列为该病病原体的必检项目的是

  • A．细胞染色镜检悉踏迟攀警轻看
  • B．血清学试验检测抗体几什钩准比
  • C．病毒分离培养哈置
  • D．病毒DNA检测犯句量都买鸟罢定
  • E．血常规沉擦划贴尤喘蒸
  • F．补体结合试验钻饶达赞血企顶支闪

• 患儿男，3周。因发热、食欲差、易怒24 h送至急诊室。到达急诊室前出现癫痫。该患儿经正常分娩，早产（32周）、极低体重（1490 g）。查体：T 38.2 ℃，P 142次/min，R 32次/min，BP 90/42 mmHg。易怒、颈项强直。实验室检查：HCT 36%；
  血常规：WBC 21×10/L，PMN 0.71，杆状核0.19，淋巴细胞0.10。血气：pH 7.24；PCO 36 mmHg，PO 89 mmHg。血生化正常。颅脑CT正常。引起婴幼儿脑膜炎最常见的病原体包括

  • A．大肠埃希菌撤侵井拾烦
  • B．B群链球菌文妥论病乏雕
  • C．肺炎链球菌滨卸霜栽延采烧
  • D．铜绿假单胞菌页桃盈我剪谨竖
  • E．脑膜炎奈瑟菌杠勺樱备沸员
  • F．流感嗜血杆菌竭掩巧拐
  • G．HSV续右欲
  • H．VZV随克

• 患者男，70岁，术后出现发热、寒战、尿频、尿急；尿培养，在血平板和麦康凯平板上均可生长，细菌产生红色色素，为革兰阴性杆菌。该菌的生化反应特点是

  • A．产生酯酶泡齿概远逗恨富谱任
  • B．产生明胶酶李孔氧
  • C．产生DNA酶朵怪杜
  • D．产生尿素酶鸽叼该犬签钻随脊雹
  • E．有特殊气味团毙截切美
  • F．42 ℃生长正闭

• 患者男，38岁，渔民。持续畏寒、高热5 d入院。查体：体温39.6 ℃，血压16/11 kPa（1 mmHg=0.133 kPa），精神萎靡，反应迟钝。肝未触及，脾肋下2 cm，质中等。血白细胞3.4×10/L，中性粒细胞0.67，淋巴细胞0.33。给予氨苄西林6.0 g/d、环丙沙星0.4 g/d，治疗1周后热型改变，体温常于下午升高，伴畏寒，午夜汗出热退。继续原方案抗炎1周，发热无缓解。若该患者改用吡喹酮治疗后痊愈，则该疾病的传播途径包括

  • A．经土壤传播剖舍灿叠
  • B．经接触疫水传播姨御吴软粗呢碑翁
  • C．经饮用水传播含省
  • D．经动物媒介机械性传播耍纸
  • E．经生物学传播旧虽滥寄宰惰
  • F．经食物传播筒悟
  • G．经输血传播费酬革雪蔑湾疮

• 患者男，62岁。主诉左眼肿胀，左额痛4 d，进行性左上睑下垂4 d余。该患者有糖尿病家族史。查体：38.1 ℃，左上睑完全下垂。实验室检查：WBC 17.9×10/L，中性粒细胞14.4×10/L，葡萄糖26.86 mmol/L，提示有糖尿病。CT扫描提示筛窦有液体，左内侧位旁有炎性改变。患者行左鼻外筛窦切除术，左筛窦组织KOH涂片镜检见直角分支、宽大无隔膜菌丝。该患者的药物治疗可采用

  • A．二性霉素B富渐晶
  • B．伏立康唑哑豆套
  • C．伊曲康唑蛛路路神骗拢捆真赔
  • D．氟康唑压坑誉沫险倍罪坛
  • E．卡泊芬净贼株
  • F．氟胞嘧啶杆欺匀前版固
  • G．米卡芬净阵可留哀药祝

• 患者女，60岁，急性白血病化疗时并发肺炎。X线胸片显示肺部浸润。
  血常规：WBC 18×10/L，PMN 0.78。痰培养出产绿色色素菌落，对复方磺胺、哌拉西林、妥布霉素耐药。该病原体的主要传播方式是

  • A．通过机械通气传播给缺血性心肌病高危患者寸挺置权品兰勒播
  • B．可在不同的环境中生长，包括土壤和水饰帽
  • C．摄入假单胞菌污染的食物墨事麻晒睡锻茄
  • D．医护人员的手套沉钥
  • E．可在健康人群中引起机会性感染弹透惧
  • F．人-人接触传播然碍

• 患者女，60岁，急性白血病化疗时并发肺炎。X线胸片显示肺部浸润。
  血常规：WBC 18×10/L，PMN 0.78。痰培养出产绿色色素菌落，对复方磺胺、哌拉西林、妥布霉素耐药。该患者治疗3 d后，可能产生耐药的是

  • A．环丙沙星多凝览撤糖
  • B．头孢他啶耕截抗察厚无摘呈
  • C．亚胺培南鼓仿伶
  • D．庆大霉素塘寸测蕉逃
  • E．哌拉西林/他唑巴坦刘含沃控家学班
  • F．米诺环素幻援革栽惰晃纵
  • G．头孢吡肟冶璃孩区扛间

• 患者男，62岁。主诉左眼肿胀，左额痛4 d，进行性左上睑下垂4 d余。该患者有糖尿病家族史。查体：38.1 ℃，左上睑完全下垂。实验室检查：WBC 17.9×10/L，中性粒细胞14.4×10/L，葡萄糖26.86 mmol/L，提示有糖尿病。CT扫描提示筛窦有液体，左内侧位旁有炎性改变。患者行左鼻外筛窦切除术，左筛窦组织KOH涂片镜检见直角分支、宽大无隔膜菌丝。除筛窦感染外，该病原体还可能引起的感染是

  • A．肺部感染合暴辨鹅适迹奖蕉
  • B．皮肤软组织感染去涨箱誓
  • C．胃肠道感染墙嘱
  • D．生殖道感染远梯宾明怜
  • E．脑部感染负刑午碰却安
  • F．肾感染滴鸽
  • G．腹膜感染阅瞧苏辫杀杀巡金