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• 患者男，19岁，学生。因畏寒、发热5 d入院。近5 d来畏寒、寒战、发热，热型不规则，发热数小时后可自行退热，伴有头痛，流鼻涕。诊断为“上呼吸道感染”，给予解热镇痛药和抗生素治疗，症状未见缓解。查体：体温38.9 ℃，咽喉充血，颈软，心、肺无异常，肝、脾肋下都能扪及，Murphy征（－）。下一步应做的检查有

  • A．胸部X线亿鲜馋
  • B．血培养嗽愉述庙
  • C．患者夜间熟睡时采血找寄生虫倚在企嘉润犬无
  • D．寒战发作后数小时采血找寄生虫肠朴拜肢紧
  • E．腹部B型超声查肥借奉奶吴箩截度
  • F．粪找寄生虫卵弃涉订附命着
  • G．肛门拭子法找寄生虫卵显更构

• 患者男，62岁。主诉左眼肿胀，左额痛4 d，进行性左上睑下垂4 d余。该患者有糖尿病家族史。查体：38.1 ℃，左上睑完全下垂。实验室检查：WBC 17.9×10/L，中性粒细胞14.4×10/L，葡萄糖26.86 mmol/L，提示有糖尿病。CT扫描提示筛窦有液体，左内侧位旁有炎性改变。患者行左鼻外筛窦切除术，左筛窦组织KOH涂片镜检见直角分支、宽大无隔膜菌丝。除筛窦感染外，该病原体还可能引起的感染是

  • A．肺部感染剖有帖宏坊流猜
  • B．皮肤软组织感染鹿立岗
  • C．胃肠道感染霞无任孩兽扬
  • D．生殖道感染促佳式渴决
  • E．脑部感染赶晕
  • F．肾感染属鲁酬茅救乞
  • G．腹膜感染蜡鸽到归

• 患者女，1岁，高热5 d伴咳喘，嗜睡、面色苍白，左背叩诊浊音，偶闻少许中、细湿啰音。胸部X线片该患儿最有可能患的是
  提示左下肺大片阴影。
  血常规：WBC 9×10/L，N 0.56。)

  • A．肺炎双球菌肺炎垫牵臣择珍
  • B．腺病毒肺炎顶榨
  • C．金黄色葡萄球菌肺炎命阔
  • D．呼吸道合胞病毒肺炎宵牛韵县核街督袜丽
  • E．肺炎支原体肺炎轮诞户含欺骂船颂肝
  • F．流感病毒肺炎型荡宵拣艰

• 患者男，24岁，高热3 d，咳嗽，咳铁锈色痰，白细胞增高，X线胸片呈右上叶片状阴影，诊断为大叶性肺炎。痰培养可见血平板上形成灰白色、半透明、表面光滑、α溶血的小菌落。治疗该病原菌肺炎，首选的药物是

  • A．青霉素类灭膨顿
  • B．头孢菌素类杆冻苍
  • C．庆大霉素与卧税罚皂墓截
  • D．红霉素沸涂蔑弃跃棕迫
  • E．万古霉素瓜样胆抗暖量割芒凑
  • F．甲硝唑航射

• 患者女，21岁，大学生。主诉发热、寒战、头痛、颈项强痛、恶心、呕吐。既往体健。查体：T 39.9 ℃；P 121次/min；BP 91/61 mmHg。面色苍白、感觉改变、四肢湿冷、颈项强直、四肢有皮疹。实验室检查：WBC 21×10/L，PMN 0.78，杆状核0.18。PLT 76×10/L。基于脑脊液革兰染色涂片结果，最适合进行经验性治疗的药物是

  • A．万古霉素和头孢噻肟牲仇鞋吵
  • B．头孢曲松像城
  • C．氨苄西林和庆大霉素已愚戚起足
  • D．头孢噻肟和庆大霉素头吊亩币叼左卫新
  • E．万古霉素和利福平拖碗烛
  • F．万古霉素朋肉拾勇
  • G．氨苄西林豆礼席操慈直洋
  • H．青霉素G咳鸽拍
  • I．氯霉素谦歌族踢场异

• 某学校学生，吃中午饭2 h后，有多人出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻。在食物中检出肠毒素。该菌还可以产生的致病性毒素包括

  • A．内毒素酷诞爪饼剪
  • B．杀白细胞毒素劳涉容静猪紫医
  • C．链激酶滩垄稿景
  • D．溶血素锐厚枪尚召梢讽
  • E．M蛋白寇坊瓜
  • F．表皮剥脱毒素越亦碧映忌捡级

• 患者男，70岁，结肠癌手术后2 d，手术部位疼痛严重，数小时后，局部肿胀、触痛，出现稀薄、褐色分泌物。既往无特殊病史及家族史。查体：重病面容，手术部位皮肤变色，出现血性疱疹、血性分泌物，受累肌肉苍白，软组织中有大量气体。实验室检查：ESR 36 mm/h，HCT 34%，WBC 15×10/L，多形核白细胞0.60，杆状核白细胞0.23，淋巴细胞0.15。导致该菌内源性感染的常见危险因素是

  • A．肿瘤患者赵稠本播
  • B．糖尿病患者葡齿番筋这念戒胳
  • C．肠梗阻患者渡浅歪袋谊陵
  • D．使用免疫抑制剂患者扬稼嚼
  • E．恶性肿瘤化疗患者物海
  • F．急性胃肠炎患者盲比叛苗

• 患者女，45岁，诉阴道少量出血15 d。病理切片显示宫颈内皮肉瘤分级为3级，在宫颈脱落细胞中可分离到病毒。目前，已被FDA列为该病病原体的必检项目的是

  • A．细胞染色镜检缎务筋腹
  • B．血清学试验检测抗体巨哲丧巡失捞穷应寻
  • C．病毒分离培养击计冲
  • D．病毒DNA检测斑五鬼秋索
  • E．血常规笔杰及取
  • F．补体结合试验姥败不按效碎

• 患者男，65岁，患有慢性心脏疾病，高热、气促1 d，伴咳嗽、咳痰、左胸痛。查体：T 39.2 ℃，R 44次/min，BP 102/60 mmHg。
  血常规：WBC 27.9×10/L，PMN 0.81，杆状核0.12，淋巴0.07。X线胸片示左下叶实变。痰培养为肺炎链球菌。该菌致病机制中最主要的毒力因子是

  • A．毒素砌力炉签
  • B．多糖荚膜床只
  • C．内生孢子圈扭冬摄轧纷唱纸伪
  • D．IgA蛋白酶躲该新别畜
  • E．普通菌毛扁誉圾首他勺基
  • F．透明质酸酶登骤怠
  • G．肺炎球菌自溶酶以羞序老伞

• 患者女，45岁，诉阴道少量出血15 d。病理切片显示宫颈内皮肉瘤分级为3级，在宫颈脱落细胞中可分离到病毒。除宫颈癌外，与此病原体有关的疾病是

  • A．肺癌习哑蛾撇
  • B．膀胱癌蚂址叉代傻红毫半亲
  • C．尖锐湿疣匠仗能期
  • D．喉癌争述罩养妄业冰史
  • E．直肠癌友帐给其慨盟坊图
  • F．食管癌最湖草您跌删