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• 患者女，1岁，高热5 d伴咳喘，嗜睡、面色苍白，左背叩诊浊音，偶闻少许中、细湿啰音。胸部X线片关于此病原微生物引起的疾病，正确的是

  • A．咽炎楚习玩紧呼精
  • B．肺炎摩刑续捷乐阳扮
  • C．流行性角膜炎瓦判
  • D．先天性畸形急短欢和氏
  • E．小儿腹泻号轻毒牧既
  • F．出血性膀胱炎零豪注锅烈
  • G．脑炎效前道渔顿脂评

• 患者女，21岁，大学生。主诉发热、寒战、头痛、颈项强痛、恶心、呕吐。既往体健。查体：T 39.9 ℃；P 121次/min；BP 91/61 mmHg。面色苍白、感觉改变、四肢湿冷、颈项强直、四肢有皮疹。实验室检查：WBC 21×10/L，PMN 0.78，杆状核0.18。PLT 76×10/L。脑脊液分析，可能表现为

  • A．WBC＜10/μl（无PMN）；蛋白＜40 mg/dl；葡萄糖>2.77 mmol/L牢烦蝇倦唇券
  • B．WBC>1000/μl（PMN>50%）；蛋白>100 mg/dl；葡萄糖＜2.22 mmol/L贫唐醒届摸
  • C．WBC 10~100/μl（PMN >50%）；蛋白＜100 mg/dl；葡萄糖>2.22 mmol/L鲜姓咸昆文侵尸忽秆
  • D．WBC＜10/μl（PMN ＜50%）；蛋白>100 mg/dl；葡萄糖>2.22 mmol/L吵受
  • E．WBC 200~300/μl（PMN ＜50%）；蛋白＜100 mg/dl；葡萄糖>2.22 mmol/L碰拥重篮乱冒躺微括
  • F．WBC 10~100/μl（PMN >50%）；蛋白>100 mg/dl；葡萄糖>2.22 mmol/L剑旦存破坛题驻

• 患者男，67岁。因发热、腹痛伴反复腹泻（4~9次/d）4 d入院。3周前，该患者行髋关节置换术。住院期间出现肺炎，经验性使用头孢呋辛和克林霉素治疗。患者症状逐渐改善，在家休养期间坚持口服抗生素。1周前出现腹泻。其妻子无类似症状。查体：T 39 ℃，P 114次/min，R 18/min，BP 94/50 mmHg。患者面色苍白，意识模糊，无法回答问题。皮肤弹性差，唇干燥。实验室检查：HCT 45%；
  血常规：WBC 12.8×10/L，PMN 0.71，淋巴0.24。血气正常。
  血生化：BUN 28 mg/dl，Cr 1.5 mg/dl。乙状结肠镜检查：结肠假膜。控制和预防艰难梭菌相关性疾病的措施包括

  • A．限制广谱抗生素的使用年企塘灭控规疼
  • B．洗手歇搬侧塌
  • C．肠道预防周戴马述挨画
  • D．隔离艰难梭菌相关性疾病患者卜友催骑划当钞阁
  • E．口服抗生素浅胡驱寻赞盘螺旁亚
  • F．外科手术干预饶炒掘戒杯阵铸套

• 患者女，21岁，大学生。主诉发热、寒战、头痛、颈项强痛、恶心、呕吐。既往体健。查体：T 39.9 ℃；P 121次/min；BP 91/61 mmHg。面色苍白、感觉改变、四肢湿冷、颈项强直、四肢有皮疹。实验室检查：WBC 21×10/L，PMN 0.78，杆状核0.18。PLT 76×10/L。基于脑脊液革兰染色涂片结果，最适合进行经验性治疗的药物是

  • A．万古霉素和头孢噻肟乎瓦雀蜂冻按着
  • B．头孢曲松朱跑枣
  • C．氨苄西林和庆大霉素独热裹帘饥挥其脑道
  • D．头孢噻肟和庆大霉素缸鹊固
  • E．万古霉素和利福平姑盘播
  • F．万古霉素态郊宜
  • G．氨苄西林撕兼蚊抄吗
  • H．青霉素G鼓奸死默澡披
  • I．氯霉素瓜智滋宿杀胡嚷晌

• 患者男，65岁，患有慢性心脏疾病，高热、气促1 d，伴咳嗽、咳痰、左胸痛。查体：T 39.2 ℃，R 44次/min，BP 102/60 mmHg。
  血常规：WBC 27.9×10/L，PMN 0.81，杆状核0.12，淋巴0.07。X线胸片示左下叶实变。痰培养为肺炎链球菌。该细菌还可能引起的疾病或并发症是

  • A．败血症乙骗衡钢伶庆冲灌
  • B．感染性腹泻葵范域题湖朽
  • C．肾小球肾炎蚀饿检心峰艳障队
  • D．骨髓炎浆娇笑棋艇休求
  • E．尿道炎帆盐年恐
  • F．脑膜炎鉴规匙机早
  • G．小脓疱疹痛昏废了党哈
  • H．中耳炎屈吸俘肺

• 患者男，2岁，1周前因低热、轻咳曾诊断为“上呼吸道感染”，经治疗后好转。2 d前又出现低热，入院当天发现患儿不能站立。查体：体温37.5 ℃，心、肺（－），右下肢腱反射消失，肌张力低，感觉尚正常，脑膜刺激征（+）。适宜的辅助诊断方法有

  • A．相应疾病中和试验猎澡择绞吞益坑
  • B．X线检查庸旧汗甩深
  • C．血常规努么穴寇浩百监颈冰
  • D．脑脊液检查赴瞎
  • E．肌酶谱豆肥壁淡疲脖农臣培
  • F．粪便组织培养分离病毒姐伸

• 某学校学生，吃中午饭2 h后，有多人出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻。在食物中检出肠毒素。产肠毒素的致病细菌是

  • A．痢疾志贺菌氏柏
  • B．金黄色葡萄球菌广急
  • C．空肠弯曲菌邻输艇的乒运淹洒约
  • D．肠炎沙门菌剩贞胁晨删
  • E．伤寒沙门菌纸厕链向扯云缠乖
  • F．变形杆菌浮仰论
  • G．小肠结肠炎耶尔森菌恨巩献顶稿糕鼠润踢

• 患者男，62岁。主诉左眼肿胀，左额痛4 d，进行性左上睑下垂4 d余。该患者有糖尿病家族史。查体：38.1 ℃，左上睑完全下垂。实验室检查：WBC 17.9×10/L，中性粒细胞14.4×10/L，葡萄糖26.86 mmol/L，提示有糖尿病。CT扫描提示筛窦有液体，左内侧位旁有炎性改变。患者行左鼻外筛窦切除术，左筛窦组织KOH涂片镜检见直角分支、宽大无隔膜菌丝。该患者的药物治疗可采用

  • A．二性霉素B屠售尘战块皮
  • B．伏立康唑凝够在肠绸报
  • C．伊曲康唑方工遗随酿
  • D．氟康唑亲舟
  • E．卡泊芬净用夺着烂贴撞涨轿
  • F．氟胞嘧啶饰昆努续零圾
  • G．米卡芬净材师

• 患儿男，3周。因发热、食欲差、易怒24 h送至急诊室。到达急诊室前出现癫痫。该患儿经正常分娩，早产（32周）、极低体重（1490 g）。查体：T 38.2 ℃，P 142次/min，R 32次/min，BP 90/42 mmHg。易怒、颈项强直。实验室检查：HCT 36%；
  血常规：WBC 21×10/L，PMN 0.71，杆状核0.19，淋巴细胞0.10。血气：pH 7.24；PCO 36 mmHg，PO 89 mmHg。血生化正常。颅脑CT正常。引起婴幼儿脑膜炎最常见的病原体包括

  • A．大肠埃希菌泊储堆痰巷溜
  • B．B群链球菌晋尝铁
  • C．肺炎链球菌朝阿夸壶
  • D．铜绿假单胞菌链蒜引照换扶春古剪
  • E．脑膜炎奈瑟菌愚悟暂萄疏施鱼半
  • F．流感嗜血杆菌哑图
  • G．HSV料凤
  • H．VZV筐秧浇惕斯伶

• 患者男，62岁，因发热、气促、排痰性咳嗽、胸痛入院。主诉晨起眼部有黄色分泌物。长期吸烟，60支/d。无慢性疾病。入院前10 d，突起发热、寒战、咽喉痛、关节痛，但于入院前症状逐渐缓解。查体：T 39.4 ℃；P 120次/min；R 30次/min；BP 140/80 mmHg。轻度呼吸窘迫，左下肺有啰音。眼睑结膜发生红斑、水肿，有化脓性分泌物。实验室检查：HCT 42%；WBC 16×10/L；
  血常规：PMN 0.55，杆状核0.16，淋巴0.22。血气：PO 64 mmHg。X线示左下肺后段肺泡浸润。可能引起该疾病的病原体是

  • A．军团菌远克须木估摸且堆筋
  • B．沙眼衣原体军激节盈蝶咽
  • C．流感嗜血杆菌倡渡浅压横秩痕
  • D．卡他莫拉菌怠冶魔习俯
  • E．大肠埃希菌染毫厨角芽
  • F．金黄色葡萄球菌肝屋
  • G．肺炎链球菌占佳屿独联旦
  • H．肺炎克雷伯菌逼递厨早禁