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某男,35岁。肥胖。近三个消瘦明显。体验:白蛋白35g/L、球蛋白 30 g/L、血糖 12.5 mmol/L、AST 67 U/L、ALT 56 U/L。可能影响血液生化成分的非病理因素有
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案例4:患儿女,8岁。半月前曾因发热,扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿,眼睑和下肢水肿,血压136/90mmHg,尿常规:RBC满视野,WBC20/HP,蛋白(++)。为进一步进行诊断,需要做的实验室检查有
案例6:患儿男,3岁。受凉后发热、咳嗽4天,加重1天。查体:T39℃,R30次/分,P120次/分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。可证实是葡萄球菌肺炎的试验是
案例6:患者男性,37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。提示:给予该患者禁食、置胃管、抗酸和抗生素等治疗10天后,痊愈出院。3个月后,再次出现类似症状,治疗后好转。2个月后又以“突发腹部剧痛2小时”入院。行增强CT检查,发现胰颈部有一1.0cm×1.5cm大小的肿块。患者最可能的诊断是
案例5:患者女性,40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周,皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄,无皮肤瘙痒,大便正常,体重无明显变化。既往体健,病毒性肝炎病史不详。查体:T37.8℃,P80次/分,R20次/分,BP120/75mmHg,皮肤略黄,无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜黄染,心肺(-),腹平软,肝肋下2.5cm,质软,轻压痛和叩击痛,脾侧位刚及,腹水征(-),下肢不肿。提示:患者自述发病前及发病期间无特殊用药史。为了进一步明确诊断,患者还应当进行的检查有
案例4:患儿女,8岁。半月前曾因发热,扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿,眼睑和下肢水肿,血压136/90mmHg,尿常规:RBC满视野,WBC20/HP,蛋白(++)。该患者尿中蛋白质可包括
案例3:女性患者,47岁。反复出现发热,关节肿痛,全身水肿,蛋白尿,约6年余。查体:T38.5℃,BP180/100mmHg,四肢关节肌肉疼痛,脾肋下2cm,肝肋下2cm,双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛,全身水肿。实验室检查:BUN20.8mmol/L,血钾6.5mmol/L,血沉110mm/h,CRP112mg/L,C30.6g/L,尿蛋白(+++)。X线示心影向两侧扩大,右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。若要考虑系统性红斑狼疮诊断,应进一步做的实验室检查有
案例1:患者女性,24岁。因面色苍白、头晕、乏力3月余,伴心慌1周就诊。平时挑食,其他无特殊病史。月经初潮12岁,月经量较多。查体:T36.6℃,P98次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,口唇苍白,舌乳头正常。心肺(-),肝脾不大。实验室检查:Hb64g/L,RBC3.1×10/L,Hct0.21,RDW22%,WBC6.5×10/L,分类:中性分叶核粒细胞72%,淋巴细胞26%,单核细胞2%,PLT310×10/L,网织红细胞1.5%,尿蛋白(-),镜检(-),大便潜血(-)。对缺铁性贫血有价值的其他诊断指标有
案例3:女性患者,47岁。反复出现发热,关节肿痛,全身水肿,蛋白尿,约6年余。查体:T38.5℃,BP180/100mmHg,四肢关节肌肉疼痛,脾肋下2cm,肝肋下2cm,双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛,全身水肿。实验室检查:BUN20.8mmol/L,血钾6.5mmol/L,血沉110mm/h,CRP112mg/L,C30.6g/L,尿蛋白(+++)。X线示心影向两侧扩大,右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。该患者要考虑的疾病有
案例4:患儿男,7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体:T39.1℃,肝肋下2.5cm、脾肋下4cm,颈部淋巴结可触及。提示:血常规检查:Hb78g/L,WBC34.2×10/L,N23%,L61%,M3%,还有一些仪器无法分类的细胞。为进一步诊断要考虑做的实验室检查有
案例4:患儿,6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛,全身不适,口服感冒胶囊后仍然发热,体检:T39.3℃,颜面及全身潮红,口周较苍白,咽部充血,草莓舌,双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红,见小点状红色皮疹,压之褪色,心肺(-)。若患儿青霉素皮试阴性其临床治疗主要包括
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