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• 案例1：患者男性，23岁。一周前左手被铁钉刺伤，未作创面处理。近日，感头痛，咀嚼肌紧张酸痛，临床拟诊为破伤风。如果是破伤风杆菌，送检伤口分泌物培养结果可出现的特点有

  • A．需氧培养24～48小时易出现呈薄膜状爬行物生长急病侵
  • B．需氧培养不生长财寇碎战蹦映诱葡
  • C．厌氧培养24～48小时出现扁平、灰白色、薄膜状边缘不齐的菌落掌牧
  • D．需氧培养24～48小时易出现单个菌落永龄签晋赢撇酷仗
  • E．厌氧培养24～48小时易出现单个菌落笼追尝扭缓它你挠猪
  • F．厌氧培养24～48小时可出现β溶血环醒寒感牌匙字

• 案例1：患者女性，24岁。因面色苍白、头晕、乏力3月余，伴心慌1周就诊。平时挑食，其他无特殊病史。月经初潮12岁，月经量较多。查体：T36.6℃，P98次／分，R18次／分，BP110／70mmHg。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，口唇苍白，舌乳头正常。心肺(-)，肝脾不大。实验室检查：Hb64g／L,RBC3.1×10／L,Hct0.21,RDW22%，WBC6.5×10／L，分类：中性分叶核粒细胞72%，淋巴细胞26%，单核细胞2%，PLT310×10／L，网织红细胞1.5%，尿蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)。如果对患者进行有效治疗，则实验室检查可出现的变化有

  • A．网织红细胞计数增高亚井宣岂毫
  • B．红细胞计数持续增加典龙与埋故
  • C．RDW可增大，红细胞直方图可出现双峰新烧牙傅塑乳锈粱
  • D．血清铁含量下降为4.51μmol／L阿易临献行音梦
  • E．转铁蛋白饱和度增加冶贤膊岛暗失
  • F．血小板计数值会逐渐增多欺票睬凳政
  • G．出现血红蛋白尿隙心祝宣秘侧

• 患者男性，60岁。原有肺心病病史。近1周来发热、咳脓痰；神志恍惚、睡眠颠倒2天。体检：球结膜水肿，发绀，颈静脉充盈，两肺湿啰音。心率120次／min，律齐，血压90／60mmHg，下肢水肿，尿蛋白(+)。为明确诊断首选检查

  • A．胸部X线殿漂镜侮酬寿
  • B．痰细菌培养粒那凯猾吐楼槽
  • C．动脉血气分析激齿友
  • D．尿素氮、肌酐滥街
  • E．头颅CT性王模稼炸坊

• 案例1：患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是

  • A．介导的抗体是IgM、IgG赖氧起份
  • B．介导的抗体包括IgE亩俊倘城趁知乖沙秤
  • C．补体、吞噬细胞和NK细胞参与落闭飞童驶只胶那
  • D．肥大细胞脱颗粒均五掌抄礼静
  • E．有CD4Th1细胞大量增生辽创消摊齿订
  • F．嗜酸性粒细胞浸润猪勺蛋伤耐顾甜

• 案例2：患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。初步诊断应考虑的疾病有

  • A．严重低镁血症泳斧手耽捧酿
  • B．代谢性碱中毒证敢
  • C．VitD缺乏形底句邮万打器
  • D．肾功能不全补疮主恩辛康仇
  • E．慢性腹泻筝炉脑吴匀辣
  • F．甲状旁腺功能减退症肢脱躁

• 案例2：患儿男，12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史：3～4个月能抬头，现12个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞，对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养，未添加辅食。查体：生长发育可，面色苍黄，体重7.5kg，精神反应差，表情淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸40次／分。全身皮略干燥、粗糙；无明显舌震颤。心肺无明显异常，腹软，肝、脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟、膝腱反射活跃。实验室检查：WBC4.9×10／L，N35%，L61%,M4%,RBC1.97×10／L,Hb69g／L,Hct0.212，PLT90×10／L，RDW21.2%。网织红细胞3%。尿常规(-)，粪常规(-)。如果对该患者的外周血细胞形态进行显微镜检查，可出现的现象有

  • A．红细胞大小不均一惊载
  • B．以椭圆形大红细胞多见，着色较深肝杨弦霉希乓汪届柄
  • C．可看到Howell-Jolly小体著复
  • D．红细胞中心淡染区扩大素蚀绘击审荒
  • E．中性粒细胞分叶增多，出现核右移舰摄
  • F．出现巨大血小板断织芽姓籍拉

• 案例7：患者男性，29岁。婚后2年未育。性生活正常，偶出现阴囊潮湿。B超检查：性腺未见异常。要求做精液检查。下列关于精液标本采集说法正确的是

  • A．标本采集前禁欲10天央膝雷易唐潜
  • B．最理想的方法是体外排精法像奋章鸽帅既伍学殿
  • C．一般应连续检查2～3次腥奇
  • D．标本采集后应装在洁净的塑料试管内迎飞惕叔鬼运克
  • E．标本采集后应注意保温颈呢醉寄盐苗壮德雅
  • F．最理想的方法是手淫法母其读责

• 案例6：患者男性，55岁。面色苍白、乏力、头晕半年余，最近加重，伴心慌半个月。病后进食正常，但有时上腹隐痛，不挑食，二便正常，睡眠可，既往无胃病史。查体：T36.8℃，P96次／分，R18次／分，BP130／75mmHg。贫血貌，略消瘦，皮肤无出血点和皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心界不大，心率96次／分，律齐，肺(-)，腹平软，无压痛，肝脾未及，下肢不肿。实验室检查：Hb68g／L，RBC2.6×10／L，MCV76fl，MCH24pg，MCHC31%，网织红细胞1.5%，WBC8.0×10／L,N69%，E3%，L25%,M3%,PLT136×10／L。提示：患者行胃癌根治术，手术顺利，但术后仍有较严重的贫血，给患者补充铁剂治疗。若铁剂治疗有效，可出现的实验室检查的改变有

  • A．外周血网织红细胞增多折音
  • B．血清铁增高者康谱浆
  • C．铁蛋白增高封杀淋宾耳
  • D．血清总铁结合力增高辫华界碧赖浑吵醉雄
  • E．血清总铁结合力降低卫壳幼扫努碧垂紫锯
  • F．转铁蛋白饱和度降低都左份

• 案例4：患儿女，8岁。半月前曾因发热，扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿，眼睑和下肢水肿，血压136／90mmHg，尿常规：RBC满视野，WBC20／HP，蛋白(++)。为进一步进行诊断，需要做的实验室检查有

  • A．血常规惩快漠控
  • B．血沉浑惊
  • C．ASO受吞辛滔告惧爷
  • D．肾功能检查泽绒涨族宇妻草
  • E．血培养殊遇
  • F．抗核抗体魄讯

• 患者男性，60岁。原有肺心病病史。近1周来发热、咳脓痰；神志恍惚、睡眠颠倒2天。体检：球结膜水肿，发绀，颈静脉充盈，两肺湿啰音。心率120次／min，律齐，血压90／60mmHg，下肢水肿，尿蛋白(+)。此时应采取的措施是

  • A．血电解质监测乔耕撒却仗毅
  • B．动脉血气分析满鹊挎亦厅现菌叉
  • C．持续低流量吸氧币敬卧骑驳侨图昨创
  • D．补充氯化钾框晃甩组谷赴妇腊
  • E．给予碳酸氢钠丢齐余层惭律漏
  • F．抗生素控制感染形箩型运衣粪梦辈写
  • G．血液透析货险拌示