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• 案例6：患者男性，55岁。面色苍白、乏力、头晕半年余，最近加重，伴心慌半个月。病后进食正常，但有时上腹隐痛，不挑食，二便正常，睡眠可，既往无胃病史。查体：T36.8℃，P96次／分，R18次／分，BP130／75mmHg。贫血貌，略消瘦，皮肤无出血点和皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心界不大，心率96次／分，律齐，肺(-)，腹平软，无压痛，肝脾未及，下肢不肿。实验室检查：Hb68g／L，RBC2.6×10／L，MCV76fl，MCH24pg，MCHC31%，网织红细胞1.5%，WBC8.0×10／L,N69%，E3%，L25%,M3%,PLT136×10／L。提示：胃镜及活检显示胃窦癌，腹部CT检查未见腹腔淋巴结肿大，胸片正常。考虑采取的治疗方式有

  • A．立即化疗台派
  • B．立即放疗越厚赶轿
  • C．尽快手术异忘扩北熔
  • D．待贫血纠正后行手术治疗针理趋境举
  • E．补充白蛋白嘉吸模参农强盒习极
  • F．若手术前贫血仍重，可输浓缩红细胞已肚真声超光竹袍

• 案例6：患儿男，3岁。受凉后发热、咳嗽4天，加重1天。查体：T39℃，R30次／分，P120次／分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。可证实是葡萄球菌肺炎的试验是

  • A．optochin试验速待辽
  • B．杆菌肽试验晶闲稀酸逝丧
  • C．凝固酶试验粮已贡足斧通支妈
  • D．触酶试验昨塌照
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  • F．甘露醇发酵试验均赴犁

• 案例6：患儿男，3岁。受凉后发热、咳嗽4天，加重1天。查体：T39℃，R30次／分，P120次／分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。为明确诊断以及确定致病的原因，需做的检查有

  • A．血常规敞猫挂仅呢磁盛胁等
  • B．痰培养暗拴曲出
  • C．痰直接涂片镜检鉴岗递愈烂
  • D．胸片宁掏然避闭
  • E．结核菌素实验凡淹周龙冠
  • F．结核抗体检测愉亮睡背惹虽

• 案例3：患者男性，53岁。头痛、头晕半年，1周来视物不清，伴恶心、呕吐。查体：T36.9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音(-)，肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿(+)。实验室检查：尿蛋白(+)，BUN32mmol／L，Cr854μmol／L,Ccr10ml／min。提示：患者自述有高血压病史30余年，未坚持服用降压药物治疗，眼底检查发现视网膜动脉硬化，视神经乳头水肿，考虑高血压肾病，肾功能不全。患者血常规检查示Hb76g／L，血生化检查示血钾6.8mmol／L，氯100mmol／L，COCP18，血气分析示pH6.9。患者应采取的治疗措施有

  • A．口服透析结润
  • B．血液透析李斩净
  • C．胃肠透析受络持赞集
  • D．输血纠正贫血脾谈灾单购
  • E．静脉补充碱性药，纠正代谢性酸中毒薯牲苦限存
  • F．必要时肾移植县辅素

• 某男，35岁。肥胖。近三个消瘦明显。体验：白蛋白35g/L、球蛋白 30 g/L、血糖 12.5 mmol/L、AST 67 U/L、ALT 56 U/L。可能影响血液生化成分的非病理因素有

  • A．采血体位堂土智飘肤通蛛惊罚
  • B．运动吴赤绣苏复
  • C．年龄蓝枪炭都王量
  • D．性别矿个检代乱随序
  • E．食物适难家

• 案例3：女性患者，47岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约6年余。查体：T38.5℃，BP180／100mmHg，四肢关节肌肉疼痛，脾肋下2cm，肝肋下2cm，双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛，全身水肿。实验室检查：BUN20.8mmol／L，血钾6.5mmol／L，血沉110mm／h，CRP112mg／L，C30.6g／L，尿蛋白(+++)。X线示心影向两侧扩大，右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。如果还发现抗Sm抗体、狼疮抗凝物阳性，则应首先考虑何种疾病所致慢性肾衰竭

  • A．急性肾炎仇漂皱踏陷元晒
  • B．慢性肾炎栋亚疤崭
  • C．系统性红斑狼疮(狼疮性肾炎)井齐统
  • D．皮肌炎伴广少两束裁径
  • E．硬皮病维端纪
  • F．强直性脊柱炎就旷蚊雪泡螺站识

• 案例2：患者男性，51岁。因发热，咳嗽，剧烈头痛5天入院。入院体检：消瘦，慢性消耗病容，全身浅表淋巴结可触及，心(-)，肺CT示右肺脊柱旁高密度影，脑MRI发现两侧大脑多处散在团块样病灶。下列哪些实验室检查应考虑检测

  • A．疱疹病毒抗体检测堵纤
  • B．HIV病毒抗体检测骂点
  • C．血清巨细胞病毒抗体检测尼仪造
  • D．脑囊虫抗体滥班光缎龄桃亩
  • E．肺吸虫抗体八惑游愚撞透贡
  • F．抗HCV抗体咐瓜者式渡讨条

• 案例5：患儿，2岁。4天前发热，体温39℃，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血。为进一步明确诊断，需做的检查有

  • A．取鼻咽分泌物进行免疫荧光检测病毒抗原麻跳芽炒艇怪奉伞
  • B．取鼻咽分泌物进行核酸检测脚恶凑赤园党陷
  • C．胸片酸摩祸悉三弯们
  • D．心电图忧测判烦
  • E．心脏B超档尚良母悠
  • F．CT勿鉴悟默托

• 案例1：患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。该患儿诊断考虑

  • A．风湿热辩奶享耳局戒藏警
  • B．先天性心脏病鞋竖船
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  • D．类风湿关节炎粗酷肉
  • E．病毒性心肌炎规煤确米诱骂嗽
  • F．心肌病忠连孙恶肾

• 某男，35岁。肥胖。近三个消瘦明显。体验：白蛋白35g/L、球蛋白 30 g/L、血糖 12.5 mmol/L、AST 67 U/L、ALT 56 U/L。血浆脂类包括

  • A．胆固醇及胆固醇脂锡款管纠讨
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  • D．游离脂肪酸恐蛮轿临舌饥监
  • E．以上都不是哑墨叼