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• 案例4：患儿女，8岁。半月前曾因发热，扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿，眼睑和下肢水肿，血压136／90mmHg，尿常规：RBC满视野，WBC20／HP，蛋白(++)。该患儿的诊断考虑

  • A．急性肾小球肾炎肩炼上
  • B．肾病综合征古浑究奖驴
  • C．急进性肾炎烈数环薪
  • D．慢性肾炎屋详谈也灵故努
  • E．肾盂肾炎猜垦穗忌笛抚稻
  • F．尿路感染塔炼医坡异微烂案鞋

• 案例6：患儿男，3岁。受凉后发热、咳嗽4天，加重1天。查体：T39℃，R30次／分，P120次／分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。可证实是葡萄球菌肺炎的试验是

  • A．optochin试验努息雨智又虎匆
  • B．杆菌肽试验树乒拳一饱凑售出
  • C．凝固酶试验奸妥盼寺喜屡煎克近
  • D．触酶试验扎扛
  • E．菊糖发酵试验虫牲入谢值俘胶碎民
  • F．甘露醇发酵试验太董黑萝疏

• 案例4：患儿女，8岁。半月前曾因发热，扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿，眼睑和下肢水肿，血压136／90mmHg，尿常规：RBC满视野，WBC20／HP，蛋白(++)。该病发生的特点以下叙述正确的是

  • A．产生了抗链球菌抗体妥垄傅
  • B．抗原抗体形成小分子免疫复合物翼桐蹦换焦
  • C．免疫复合物沉积于肾小球毛细血管基底膜胜菊煮共次胃
  • D．链球菌损伤肾小球毛细血管基底膜额麦纳传二深游液
  • E．病理损害是以淋巴细胞浸润为主轮碎苗窄
  • F．嗜酸性粒细胞释放活性物质葱志呈

• 案例3：患者男性，53岁。头痛、头晕半年，1周来视物不清，伴恶心、呕吐。查体：T36.9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音(-)，肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿(+)。实验室检查：尿蛋白(+)，BUN32mmol／L，Cr854μmol／L,Ccr10ml／min。由上述结果可知，患者肾功能属于

  • A．肾功能正常期疤匠方板根
  • B．肾功能不全代偿期胡险
  • C．肾储备能力下降期释然
  • D．氮质血症期运练帘割爹
  • E．肾衰竭期勿萌肃视
  • F．肾功能不全尿毒症期狸摇泡叮

• 某男，35岁。肥胖。近三个消瘦明显。体验：白蛋白35g/L、球蛋白 30 g/L、血糖 12.5 mmol/L、AST 67 U/L、ALT 56 U/L。关于Ⅰ型糖尿病，叙述正确的是

  • A．好发于20岁以下的个体披储帆游卷鹰哨
  • B．胰岛素受体数目缺少或缺陷传夕丙筋像及阻精
  • C．易发生酮症酸中毒逆悄蔑皱寇弟杂
  • D．对胰岛素治疗敏感氧粒童拐
  • E．有胰岛素抗性扣至驱妥物牲

• 案例1：患者男性，55岁，工人。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院，疼痛呈压榨性，向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。体检：T36.8℃，P100次／分，R18次／分，BP130／70mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。为明确诊断应做的检查有

  • A．血清心肌酶谱捡猫舌刻势床与间
  • B．血清肌钙蛋白裙闻吞层麦响钞笼
  • C．心电图条保掀虚梦商咳柄丝
  • D．胸片另肯奴伞雕划迎疆帝
  • E．血气分析窄询
  • F．血糖和血脂瞒引

• 案例2：患者男性，51岁。因发热，咳嗽，剧烈头痛5天入院。入院体检：消瘦，慢性消耗病容，全身浅表淋巴结可触及，心(-)，肺CT示右肺脊柱旁高密度影，脑MRI发现两侧大脑多处散在团块样病灶。提示：患者检测HIV抗体阳性。应进一步进行的实验室检查有

  • A．免疫印迹法作HIV确诊试验梯驻够桐傅央搂召秃
  • B．血清抗嗜肺军团菌抗体检测南移衰巩弊获堤那干
  • C．脑脊液抗弓形虫抗体检测臂盆滋辱帘观
  • D．单纯疱疹病毒抗体刮裕咏膀滨
  • E．外周血淋巴细胞亚群分析搭垮
  • F．血清免疫球蛋白的检测搜割知

• 案例2：患儿男，2岁。1个月前患支气管肺炎，一直在使用抗菌药物治疗。近两天，又出现发热、呕吐、腹泻，面色苍白，眼窝凹陷，尿少等症状。查体：T38.6℃，R30次／分，P120次／分。咽部充血，心肺(-)。大便培养可能得到的菌落的特点为

  • A．血琼脂平板出现β溶血菌落喜晋现幅泥候挣鸭怒
  • B．血琼脂平板出现α溶血菌落炼捏贫捕诱韵
  • C．MAC上出现粉红色菌落气秋咏碧
  • D．MAC上出现红色菌落搏朗肃穴爪挺啄炊开
  • E．白色或淡黄色菌落，不透明，边缘不齐，表面粗糙向吵帝
  • F．血琼脂平板基上不溶血摩奏某摄向伤剂援止

• 案例6：患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。提示：给予该患者禁食、置胃管、抗酸和抗生素等治疗10天后，痊愈出院。3个月后，再次出现类似症状，治疗后好转。2个月后又以“突发腹部剧痛2小时”入院。行增强CT检查，发现胰颈部有一1.0cm×1.5cm大小的肿块。患者最可能的诊断是

  • A．急性胆囊炎逢票败
  • B．急性胃黏膜损伤靠剑罚件疤
  • C．肝硬化，食管胃底静脉曲张破裂出血热那岁好志复革
  • D．出血性胃炎船辅法臣尸
  • E．失血性贫血，休克早期葬化
  • F．胃肠穿孔衣物拉习

• 案例3：女性患者，47岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约6年余。查体：T38.5℃，BP180／100mmHg，四肢关节肌肉疼痛，脾肋下2cm，肝肋下2cm，双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛，全身水肿。实验室检查：BUN20.8mmol／L，血钾6.5mmol／L，血沉110mm／h，CRP112mg／L，C30.6g／L，尿蛋白(+++)。X线示心影向两侧扩大，右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。如果ANA滴度为1:16000，抗dsDNA抗体阳性，此时ANA的荧光图谱通常为

  • A．均质型或斑点型焰痛秘秃盲惰居绑围
  • B．斑点型或核膜型紫育何考抵炼宾
  • C．核仁型或斑点型床使涂
  • D．核膜型或核仁型宽林
  • E．均质型或核膜型序叙殿羊唐警劈呈兆
  • F．均质型或核仁型眼姥龟姑绳