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• 患者男性，60岁。原有肺心病病史。近1周来发热、咳脓痰；神志恍惚、睡眠颠倒2天。体检：球结膜水肿，发绀，颈静脉充盈，两肺湿啰音。心率120次／min，律齐，血压90／60mmHg，下肢水肿，尿蛋白(+)。病人经治疗病情改善，水肿消退，但出现烦躁，手足搐搦。最可能的原因是并发

  • A．代谢性酸中毒斥土胆止泥宴疆购
  • B．代谢性碱中毒允臂漏碍学亦才
  • C．呼吸性碱中毒刚唇
  • D．肺性脑病脏功前腐
  • E．脑血管意外陵染惭仔桂罚拘交厉

• 案例7：患者男性，29岁。婚后2年未育。性生活正常，偶出现阴囊潮湿。B超检查：性腺未见异常。要求做精液检查。提示：患者精液报告：精液量3ml，乳白色，60分钟精液未完全液化，精子计数88×10／L，正常形态精子为65%，精子活率78.4%，精子活动力：射精后1小时内，a级(快向前)26.8%，b级(慢直前)11.3%。结果属正常的是

  • A．精液量塑唇燕吃
  • B．精子形态冶感免
  • C．精液颜色冲赠概乘创摔煌
  • D．精子密度免休
  • E．精子活率汇墨边仆局幼
  • F．精子活动力唯蜘钩驳

• 某男，35岁。肥胖。近三个消瘦明显。体验：白蛋白35g/L、球蛋白 30 g/L、血糖 12.5 mmol/L、AST 67 U/L、ALT 56 U/L。关于Ⅰ型糖尿病，叙述正确的是

  • A．好发于20岁以下的个体魂售肺互墓炕尿犯
  • B．胰岛素受体数目缺少或缺陷嗓另赏愁怎渡目
  • C．易发生酮症酸中毒葛李旗等拉局
  • D．对胰岛素治疗敏感物若乃章仇从况仓
  • E．有胰岛素抗性益吨米对己描临产

• 案例4：患儿女，8岁。半月前曾因发热，扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿，眼睑和下肢水肿，血压136／90mmHg，尿常规：RBC满视野，WBC20／HP，蛋白(++)。该患儿的诊断考虑

  • A．急性肾小球肾炎悼酸版记业四轧严
  • B．肾病综合征岔忧托辅望
  • C．急进性肾炎硬不扑尾贱皇各胖
  • D．慢性肾炎勉钢号笼海选查
  • E．肾盂肾炎杜桃织吗结榴筑
  • F．尿路感染漆醋文第庄举僵般

• 案例6：患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。应做的进一步检查有

  • A．胃镜(病情缓解后)实猾
  • B．X线钡餐检查(病情缓解后)边批肾半庸雀斑
  • C．逆行性胰胆管造影宣刻市舟岩嫩圣窄
  • D．胃液分析饿捧业备
  • E．胆囊B超惜盛鼠隐摊欺抬
  • F．肝穿刺活检研违广神

• 案例2：患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。初步诊断应考虑的疾病有

  • A．严重低镁血症错菌
  • B．代谢性碱中毒伐拒傲饭猪塑蚂逢帖
  • C．VitD缺乏羞垫饶寻期
  • D．肾功能不全振堤志扮摧容绿辫
  • E．慢性腹泻儿胀她刊
  • F．甲状旁腺功能减退症条坛肥尿去断

• 案例2：患儿男，12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史：3～4个月能抬头，现12个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞，对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养，未添加辅食。查体：生长发育可，面色苍黄，体重7.5kg，精神反应差，表情淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸40次／分。全身皮略干燥、粗糙；无明显舌震颤。心肺无明显异常，腹软，肝、脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟、膝腱反射活跃。实验室检查：WBC4.9×10／L，N35%，L61%,M4%,RBC1.97×10／L,Hb69g／L,Hct0.212，PLT90×10／L，RDW21.2%。网织红细胞3%。尿常规(-)，粪常规(-)。如果对患儿的骨髓细胞进行检查，红细胞系统可能出现的现象有

  • A．有核细胞增生明显活跃辉忌
  • B．以红细胞系统增生明显为主，粒红比值降低整户
  • C．正常形态幼红细胞减少旺芦郎贫创岂
  • D．可见核畸形、碎裂和多核巨幼红细胞议意胶宵
  • E．原巨幼红细胞和早巨幼红细胞比例增高闸蔬辆绸寺嗽也
  • F．核分裂象易见屋绕白尘艳绝栋锄享

• 患者男性，60岁。原有肺心病病史。近1周来发热、咳脓痰；神志恍惚、睡眠颠倒2天。体检：球结膜水肿，发绀，颈静脉充盈，两肺湿啰音。心率120次／min，律齐，血压90／60mmHg，下肢水肿，尿蛋白(+)。此时应采取的措施是

  • A．血电解质监测糕段嘉识喷牢险
  • B．动脉血气分析图士停
  • C．持续低流量吸氧快等庄
  • D．补充氯化钾五穿滑段乐逼渐侍轨
  • E．给予碳酸氢钠街遣殊态普醒
  • F．抗生素控制感染就称布故抬免朝
  • G．血液透析桂疼治顺劫昌屿

• 案例6：患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。诊断的依据有

  • A．上腹部剧痛犬曲命毙酱来舅届
  • B．肠鸣音消失丘差
  • C．上腹部压痛明显，有反跳痛嚷伴揭齿海蚂喂袋船
  • D．叩诊肝浊音界缩小是严茎踏志割雀默
  • E．腹透示：膈下新月形游离气体竿领交帅搅锯梨
  • F．板样腹彻她弃长仗

• 案例2：患者男性，51岁。因发热，咳嗽，剧烈头痛5天入院。入院体检：消瘦，慢性消耗病容，全身浅表淋巴结可触及，心(-)，肺CT示右肺脊柱旁高密度影，脑MRI发现两侧大脑多处散在团块样病灶。提示：T细胞亚群显示：CD4T细胞绝对计数为0.08×10／L，CD4／CD8比值为0.03。以下实验室检查中与临床不符的是

  • A．淋巴细胞总数减少诉漂诱窑晨
  • B．迟发性皮肤超敏反应试验阳性村玻徒
  • C．免疫球蛋白含量正常或升高移推衔患想物八弄千
  • D．总补体活性和C3、C4成分均正常钥尊款垫酒抄哈甘谎
  • E．CD8T淋巴细胞绝对数增多暂死酿
  • F．B淋巴细胞多克隆激活协抓西宵