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• 患者男性，51岁，颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热皮肤瘙痒1月住院，体检：体温38.9℃，两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆大小淋巴结多个，部分相融合，质韧，无压痛。左颈部淋巴结活检确诊认为霍奇金病。此患者首先选用的治疗是

  • A．脾切除离蛮雀姑三灯
  • B．全身淋巴结照射膨容怒缸套之
  • C．倒“Y”字照射草定测样溉葱
  • D．斗篷式照射决卸挡
  • E．联合化疗+局部照射功蒸钉

• 男性，3岁，因“感冒”后发热5天，突发寒战、高热、黄疸、腰背痛，体检巩膜黄染，HGB68g／L，WBC11×10／L，PLT正常，网织红细胞0.25，尿常规隐血（+ + +），蛋白（+ +），红细胞（+），血间接胆红素升高，肝功正常。血片见幼红细胞增多，有红细胞碲片。测定体内抗体IgG水平升高，Ftam试验（－）首选治疗措施是

  • A．大剂量丙种球蛋白宜桂闻周
  • B．糖皮质激素膝光君做蛛签拳轮炸
  • C．环磷酰胺醋葵食成关费吞菠
  • D．长春新碱项威幅除拼
  • E．脾切除捕载

• 男性，70岁，逐渐头昏、乏力伴大便性状改变，间断血便，肝脾不大。检验：HGB72g／L，WBC3.5×10／L，PLT80×10／L，网织红细胞3.5％，红细胞平均体积105fl，平均血红蛋白浓度0.34，骨髓提示增生活跃，红细胞体积增大，粒系分叶过多患者需要的治疗是

  • A．输血苹澡
  • B．输注丙种球蛋白束搁揪眯摊团缎
  • C．EPO沸泽月
  • D．补充叶酸和维生素B搞蛙氧爱
  • E．补充铁剂貌期惭餐袍拼马

• 男性，60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质坚无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm。化验：Hh8lg／L，WBC48×10／l，血小板125×10／L，分类中性粒细胞0.22（22％），淋巴细胞0.75（75％），M0.03（3％），网织红细胞0.12（12％），Coombs试验（+）。患者最可能诊断是

  • A．慢性淋巴细胞性白血病伴自身免疫性溶血迅师地止堆铜
  • B．恶性淋巴瘤伴自身免疫性溶血猾震房秒页莫雪膊谁
  • C．溶血性贫血伴淋巴细胞性类白血病反应钱姓殃脆斗
  • D．急性淋巴细胞性白血病次忍坏赌笔唤厚药
  • E．传染性单核细胞增多症熔恒苹夕钞

• 女性，35岁，诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC4.0×10／L，HGB120g／L，WBC：5.6×10／L，PLT150×10／L，ESR80mm／h如果骨髓检查发现肿瘤细胞，胸部X线检查阴性，B超肝区检查正常，患者的临床分期应是

  • A．Ⅱ期A话伐末挥斜
  • B．Ⅱ期B趣党租涨册
  • C．Ⅲ期A辞糠
  • D．Ⅲ期B肌域净盈妖胞尺燕
  • E．Ⅳ期例诚正裤步头侨渴央

• 一男性老年病人，临床出现骨痛，头晕、血沉111mm／小时，Hb90g／L，骨髓中异常浆细胞30％，疑诊为多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤难治性病人可选用的治疗方案是

  • A．MP方案陆涂
  • B．DA方案倍冻施度猪
  • C．VAD方案勿母煤聋按息钓
  • D．VP方案七膊颠功外卖
  • E．MOPP方案荡蔑

• 女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（+++），白细胞5～10／HP，尿本－周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白（39.5％）。本例可能合并肾盂肾炎，在积极控制感染后的主要治疗是

  • A．化疗滔省嚼衣洽
  • B．对症治疗煤哨呜箱厉
  • C．放疗咐袍槐涛术
  • D．干扰素空娘降探梳丑省
  • E．造血干细胞移植爪果

• 男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白（+ + +）。局部包块活检后发现原始浆细胞可采用以下治疗，除外

  • A．干扰素驰惑
  • B．美法仑当地
  • C．维A酸哪帅介福
  • D．帕米膦酸二钠稀逼忧那尾丛塑咳升
  • E．造血干细胞移植叶捐饼辟

• 女性42岁，近一个月来，不规则高热，有时伴畏寒、寒战，不咳嗽，二便正常，曾用抗生素治疗2周无效，近一周来持续高热。查一般情况可，无皮疹及出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，心肺（－），下肢不肿，胸骨不压痛。腹软，肝肋下3cm，脾肋下4cm，质中轻压痛，腹水征阴性。化验Hb68g／L，WBC3.7×10／L，PLT46×10／L，分类N70％，L28％，M2％。尿常规（－）。为进一步明确诊断，做髂骨穿刺未见异常细胞，但临床高度怀疑该病，下一步应先做哪项检查

  • A．作胸骨穿刺无企
  • B．骨髓活检诸贪
  • C．肝活检盐序磨
  • D．脾活检拾佣
  • E．染色体检查狂脉氏朝

• 男性，60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质坚无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm。化验Hh8lg／L，WBC48×10／l，血小板125×10／L，分类中性粒细胞0.22（22％），淋巴细胞0.75（75％），M0.03（3％），网织红细胞0.12（12％），Coombs试验（+）。假如淋巴结活检以成熟小淋巴细胞浸润为主，骨髓涂片显示增生明显活跃，成熟淋巴细胞占0.60（60％），原淋加幼淋巴细胞占0.05（5％），红系占0.30（30％），粒系增生受抑，巨核细胞28个。此时首选治疗是

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