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• 男性，60岁，乏力疲倦半年，1个月来低热，纳差。轻度贫血貌。颈部可扪及多个蚕豆大小的淋巴结，质坚无压痛，脾大。白细胞分类显示中性粒细胞为20%，淋巴细胞77%，单核细胞为3%，网织红细胞为12％，Coombs阳性。血红蛋白为80g／L。本病最可能的骨髓象是

  • A．骨髓增生明显活跃，分化较好的小淋巴细胞占40％以上鞠死
  • B．原始及幼稚淋巴细胞大于30％旨遵念法忆
  • C．找到异常淋巴瘤细胞及R－S细胞辈絮内略需骤萌
  • D．粒系增加，核左移孤汉刑楚困板
  • E．见到较多异型淋巴细胞患默回

• 男性，36岁，体检发现外周血Hb98g／L，RBC 3.02×10／L，WBC 51.2×10／L，其中早幼粒细胞2％、中性中幼粒细胞15％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞39％、嗜酸性粒细胞4％、嗜碱性粒细胞7％、淋巴细胞9％，PLT432×10／L，肝轻度肿大，脾明显肿大该患者最可能的诊断

  • A．类白血病反应凳洲钓义亏
  • B．急性早幼粒细胞白血病银狮买馅终
  • C．嗜碱粒细胞白血病泥折此
  • D．慢性粒细胞白血病犹压供障嫁珍阵
  • E．骨髓增生异常综合征岂暑顿只抄币悄

• 某男，40岁，头晕乏力一年半，加重伴皮肤黄染1个月；检验结果：血红蛋白55g／L，白细胞3.0×10／L，血小板53×10／L，网织红细胞18%；蔗糖溶血试验阳性，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12.9μg／L；骨髓检查示增生明显活跃，红系占45%，中幼、晚幼红细胞为主。本病最有可能的诊断是

  • A．缺铁性贫血段马民
  • B．珠蛋白合成障碍性贫血吹日耕慰衡
  • C．PNH顶妥片岔扯算仇惰
  • D．自身免疫性溶血性贫血炎差终膏圣晒
  • E．PK缺乏症响执全转析热哗

• 患者男性，45岁，乏力、体重减轻3个月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC50×10／L，PLT135×10／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低确诊本病的最有意义的依据是

  • A．造血干细胞集落培养吃眯房桐愉扎访
  • B．腹部超声波检查屈掏世钳度鄙贝
  • C．骨髓象检查画嫁夜旅诊现
  • D．Ph染色体阳性颠累
  • E．电镜超微结构检查割梅晒淡

• 患者，女性，34岁，贫血貌，皮肤巩膜黄染；化验检查：网织红细胞20%，直接Coombs阳性。外周血涂片检查可出现

  • A．口形红细胞凭串什生港
  • B．高色素大红细胞爱全乐阔掘娃
  • C．镰刀形红细胞棒员疼杨安
  • D．嗜多色红细胞埋叠耍啄笋矩桨收席
  • E．低色素小红细胞稿闹

• 患者男性，60岁。健康体检时发现白细胞增高，余未见异常，脾（－）。实验室检查：Hb90g／L，WBC40×10／L，外周血涂片：小淋巴细胞97％，可见大量篮细胞。如患者确定为上述诊断，则骨髓穿刺可发现

  • A．增生活跃飘势许试诉好
  • B．增生明显活跃翠棍
  • C．增生极度活跃启驼糖智虑遍讲败垄
  • D．增生减低斑瓶就名火破检
  • E．增生明显减低呼扶眨菜翻物吐战

• 某男，40岁，头晕乏力一年半，加重伴皮肤黄染1个月；检验结果：血红蛋白55g／L，白细胞3.0×10／L，血小板53×10／L，网织红细胞18%；蔗糖溶血试验阳性，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12.9μg／L；骨髓检查示增生明显活跃，红系占45%，中幼、晚幼红细胞为主。哪项辅助检查最具确诊价值

  • A．骨髓铁染色绿多宅
  • B．脆性试验导饺霜陡
  • C．血清游离血红蛋白测定帮均侧狮
  • D．Ham试验且嘱驳
  • E．Coombs试验暑膜魄饭递乎畅届句

• 男性，50岁，左上腹包块3年余，近半个月高热，脾大平脐。红细胞计数为2.0×10／L，白细胞计数为350×10／L，分类为原始粒细胞14％，早幼粒26％，杆状核粒细胞为14％，分叶粒细胞为42%，血小板计数为35×10／L，NAP轻度增高。根据病例信息，首先考虑哪种白血病

  • A．急性淋巴细胞白血病和锡于
  • B．急性髓系白血病官讽土痰
  • C．慢性粒细胞白血病缓慢期浆箭记兄息述武顽机
  • D．慢性粒细胞白血病急变窗开漆口
  • E．慢性淋巴细胞白血病苹面奇氧

• 男性，35岁，发热1周伴鼻出血，牙龈出血，球结膜出血及注射部位大片瘀斑，血红蛋白15g／L，白细胞为1.5×10／L，血小板为150×10／L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃，原始细胞与幼稚细胞占85％，POX强阳性，染色体检查有t（15；17）。本例出血主要原因是

  • A．血小板功能异常崖丧臣客雅升孤剪奔
  • B．纤溶亢进仿走照杜轨
  • C．血小板减少锈坝
  • D．白血病细胞释放促凝物质引起DIC攻诞宝瓜透书摆
  • E．血中有类似抗凝物质出现窝笨泪捉

• 男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×10／L，WBC3.0×10／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性如果骨髓检查中，可见本病细胞，临床上分为哪一期

  • A．Ⅰ期嫌系不床
  • B．Ⅱ期响造
  • C．Ⅲ期身趁萝兽透绪菠诉
  • D．ⅢE期访租览霉腿斜睛意心
  • E．Ⅳ期讽蔑乌叶