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• 患者，女，28岁。家属诉；近1个月来患者出现兴奋，话多，言语零乱。脾气大，有伤人毁物行为。有怪异行为。提问该患者目前最适宜的治疗方案是

  • A．抗精神病系统治疗雪夺晓过母汉
  • B．情感稳定剂系统治疗液加样读感
  • C．抗精神病药物合并情感稳定剂系统治疗文痰咏懒逢胞赞
  • D．针对冲动行为的镇静药物治疗谈驳敢稍
  • E．行为矫正治疗裳映提刚榨怎宾依
  • F．认知行为治疗自互土招模趣

• 患者男性，14岁。出现情绪不稳、易激惹、冲动伤人毁物5个月，炸伤手后症状加重伴反复噩梦、回避社会接触3个月余就诊。患者从小孤僻，不合群，内向、固执、对父母依赖性强。否认既往躯体重大疾病史，否认食物、药物过敏史。无精神病家族史。了解到3个月前患儿在放鞭炮时炸伤左手，当时吓得大哭，现示指部分缺如。此后脾气更加暴躁，父母稍微说他或者稍不如意就摔东西，行事冲动不计较后果，比如在家放火，开煤气。不愿出门，生活无规律。未见自伤、自杀行为。近期无感染及发热。患儿这一段时间的行为表现，应考虑

  • A．躁狂发作浸土厦缩咸狠轮骗
  • B．PTSD手睁
  • C．焦虑症抵珠娘
  • D．急性应激障碍屯樱且错凝江看天亩
  • E．精神分裂症怖勾誉到撒体栋芳芒
  • F．分离性障碍涛黎谱味竟

• 男性患者，39岁，干部。2005年元月初下乡居住在老乡家中，因天气寒冷，老乡为其室内生炭火，次日发现昏迷在床上，急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，无高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。体检：意识丧失，无自主运动，对外界刺激无反应，呼之不应；口唇及面颊部呈樱桃红色；双瞳孔对光反射迟钝。作为接诊医师你应该首先考虑诊断为哪些疾病

  • A．急性有机磷中毒龟放替辉均
  • B．食物中毒尽汤润备踢震
  • C．急性散发性脑炎榆庄色互浑逢影
  • D．急性一氧化碳中毒泄佳宣且凶桑撒注
  • E．急性安眠药物中毒扯菊残巴

• 女性，24岁，农民。2周前因家中被盗急起精神失常，兴奋话多，疑神疑鬼，胡言乱语，打人毁物，近2天病情加重而入院。2周前因家中被盗，丢失500元，当晚彻夜不眠，反复想自己做事考虑不周。情绪激动，烦躁不安，做事不能集中注意，睡眠与饮食均明显减少。第3天起更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解。2天来病情加重，哭笑无常在地上打滚，躁动不安，大汗淋漓，拒绝饮食，小便在床，生活不能自理被抬到医院就诊。实验室检查结果示T、T水平明显高于正常，TSH水平低于正常。甲状腺Ⅰ摄取率高于正常。患者诊断为"甲状腺功能亢进所致精神障碍"，最关键的治疗环节是(选一项)

  • A．给予支持营养睛缴略汤恼寇
  • B．给予补充出汗丢失的"钾"矿药骨尽帮
  • C．见尿补钾肩只库无慕尾
  • D．给予抗精神病药物控制兴奋试度赤
  • E．治疗甲状腺功能亢进袍慧否谎获
  • F．补充适当的维生素顷针童哪扰盯册避反
  • G．注意复查血常规、肝功能汤活

• 患儿，男性，9岁。以"自幼活动过度，冲动，难以管理1年"为主诉入院。该患儿上幼儿园以来到处攀爬，老师管理困难，常主动与小朋友挑事，追逐打闹，摔得头破血流。上课不能安静下来听老师讲课，胡乱插话，扰乱课堂秩序。关于哌甲酯的应用注意事项包括

  • A．下午4点以后禁止使用况兼缓
  • B．仅限于6岁以上患者使用乙隔刺痒滥阅蛙晒斜
  • C．要坚持服药不能间断角她纱贵惊旱伟布发
  • D．每周六、日及节假日可停用感涉纽北薪
  • E．为抗精神药品买休
  • F．没有明显的不良反应凳潜诉

• 患者，女，28岁。家属诉；近1个月来患者出现兴奋，话多，言语零乱。脾气大，有伤人毁物行为。有怪异行为。提问此时，您考虑的诊断最有可能是

  • A．精神分裂症偏执型升疾扒规趋锻斥绸种
  • B．双相情感障碍私督沈零农喊灵吩
  • C．情感障碍一躁狂发作拢篇签超饺羽
  • D．急性短暂性精神病伶咳防萝
  • E．分裂情感性精神病F.精神分裂症混合型蛮水券斑匀市

• 患者女性，62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿，在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效，且症状渐加重，伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。．病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查：体温36．4"C，血压130／70mmHg，Hb87g／L，FT(1．08pmol／L)、FT(2．97pmol／L)均降低，TSH(7.60mU／L)增高。如治疗过程中患者出现嗜睡、低体温，呼吸徐缓、心动过缓、血压下降，昏迷，以下处理措施，哪项不对

  • A．静脉补充左甲状腺素(L-T3)漂仆赔吐闷限便轮察
  • B．保温、供氧、保持呼吸道通畅慧呀眼筹
  • C．氢化可的松持续静滴别率建
  • D．适量补液筛二屈焦
  • E．高压氧治疗牵释派旋棕

• 男性，18岁，高中生。“缓起与人交往时紧张、脸红、回避交往3年余”，求治。自述3年前上初中时对一女老师有好感，偶然发现当该老师上课时自己会脸红，担心被老师和同学看到会猜疑自己，努力克制脸红，但无济于事。逐渐发展，在公共场所人多的时候说话、进食时感到不自在，伴脸红、心悸、大汗，讲话口吃，不能集中注意于与对方交谈的内容上。越是想表现得自然些，越是紧张得说不出话来，需要设法离开后独自一人才能逐渐感觉平静，独处及与家人在一起则无不适感，患者认识到自己的症状是不合理的，为此感到非常苦恼而求医。既往体健，家族中二系三代无精神病史。自幼性格内向、胆小。对于该患者，不适宣采取的治疗方法是

  • A．行为治疗绒摩缠览贱惰贝弄
  • B．认知行为治疗遵阵足域灿须帜陵
  • C．苯二氮类药物舍时饥饰待兰棒
  • D．β受体阻滞剂桐板萍族贼堤
  • E．三环类抗抑郁剂朝河陪良庸
  • F．电休克袜翼素浓林辞雷真语
  • G．SSRI类药物荡咽拔冬遣项却带在
  • H．抗精神病药物歼荷肯

• 女性，43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月。1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状，曾流露过轻生的念头。自诉既往体健，从未生过病。如检查发现空腹血糖为11．8mmol／L，此时最合理的治疗措施应为

  • A．控制糖尿病叛啊妻摊燕呀钥
  • B．控制糖尿病+SSRIs+心理治疗滚晌货晕斥订第
  • C．单独使用SSRIs烤闻梳私径填梅酿店
  • D．心理治疗们棍垦泥丧胜扭每渣
  • E．控制糖尿病+心理治疗登仆剥

• 患儿，男性，9岁。以"自幼活动过度，冲动，难以管理1年"为主诉入院。该患儿上幼儿园以来到处攀爬，老师管理困难，常主动与小朋友挑事，追逐打闹，摔得头破血流。上课不能安静下来听老师讲课，胡乱插话，扰乱课堂秩序。提示：该患儿体格检查未见明显异常。精神检查合作，交流尚可，入病室后多动不宁，医生与家长谈话时经常插嘴，承认总是坐不住，上课总是想搞点小动作，情绪反应良好，未引出幻觉及妄想，智力检查未见异常，儿童行为量表提示异常。据以上病史材料，该患儿的诊断为

  • A．儿童品行障碍旷仁辛稍
  • B．抽动障碍仓兼僵班话辞丸虹
  • C．儿童孤独症杆住腾置恢障象
  • D．儿童情绪障碍惑谋借熟贵蚁于浓
  • E．注意缺陷与多动障碍扒演
  • F．精神发育迟滞瞒谎规浸心攻