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• 案例4：患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。关于该患者的初步诊断，以下说法正确的是

  • A．可能存在糖尿病油毫衰
  • B．可能存在糖耐量异常苗赵刘
  • C．可以除外甲状腺功能亢进雪掉颂题
  • D．可能存在高胰岛素血症嫂入高
  • E．可能存在低血糖狡停兄暗
  • F．可能存在甲状腺功能亢进贵票姐俗争逝孙呈切

• 案例5：患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37.8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺(-)，腹平软，肝肋下2.5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征(-)，下肢不肿。为明确诊断，患者应进行的检查有

  • A．骨髓检查嫩练爬且
  • B．肝胆B超钳足未谈泪
  • C．逆行性胰胆管造影纳介缎柜苹托
  • D．肝功能检查(包括胆红素)奸旨随
  • E．肾功能检查神锄话
  • F．大便常规筝弓德魔表
  • G．尿常规连扫嘱垒澡批审让
  • H．血常规及网织红细胞坏贷谅浙宪邮

• 案例6：患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37.0℃，巩膜黄染，心肺(-)，肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5.2×10／L,RBC3.8×10／L，ESR36mm／h。该患者家住湖边。提示：如患者肝活检病理检查有“假小叶形成”，提示肝硬化。实验室检查往往升高的指标是

  • A．纤维蛋白原由幻迟吵灿陡
  • B．透明质酸撑秀化扶蓬金
  • C．层黏蛋白变加澡慎倾坐
  • D．Ⅲ型胶原前肽悄盟临绍
  • E．Ⅳ型胶原责蛇胖件午确功昼
  • F．前清蛋白校徐厅务昨
  • G．α-酸性糖蛋白衰貌漆选
  • H．铜蓝蛋白朱光兵

• 案例4：患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。为了进一步明确诊断，应考虑的实验室检查有

  • A．糖化血红蛋白馒尸
  • B．胰岛素及C肽水平测定安纠
  • C．24小时尿VMA测定跌逐哈绘犹货陶先赏
  • D．OGTT获狱周页扫扑
  • E．甲状腺功能测定羽确
  • F．尿糖测定烘颗眠突
  • G．24小时17-羟、17-酮测定胀只竟

• 案例6：患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37.0℃，巩膜黄染，心肺(-)，肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5.2×10／L,RBC3.8×10／L，ESR36mm／h。该患者家住湖边。如果想进一步明确诊断，应选择的检查有

  • A．乙肝三系评嘴洪图
  • B．血吸虫抗体确洒
  • C．腹部B超丁鸦贺叉倦批泛
  • D．肝脏CT扫描青低鲜绪塞音
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  • F．血脂全套年馆秋肺绕官龄杏群
  • G．肝功能忌峡瓣估盈
  • H．肾功能超索贱骨辰足立悦

• 案例3：患者男性，53岁。头痛、头晕半年，1周来视物不清，伴恶心、呕吐。查体：T36.9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音(-)，肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿(+)。实验室检查：尿蛋白(+)，BUN32mmol／L，Cr854μmol／L,Ccr10ml／min。提示：患者在降压、纠正酸中毒及降钾治疗过程中，突发四肢抽搐，但神志清楚，无二便失禁。最可能的原因是

  • A．尿毒症脑病罚贡糠杀循帝尤犬
  • B．高血压脑病告你恨
  • C．阿斯综合征词瞎序休豪袋神
  • D．低钙血症河馅
  • E．低钠血症伐品
  • F．低钾血症枝燥

• 案例5：患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37.8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺(-)，腹平软，肝肋下2.5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征(-)，下肢不肿。提示：实验室检查示Hb126g／L，WBC5.2×10／L,N65%,L30%,M5%,PLT200×10／L，网织红细胞1.0%，血清ALT325IU／L，AST100IU／L，血清总胆红素83.2μmol／L，直接胆红素40.3μmol／L，尿蛋白(-)，尿胆红素(+)，尿胆原(+)，大便颜色加深，隐血(-)。根据上述检查结果，初步考虑的诊断有

  • A．溶血性贫血决凳并同膝烈饱刚
  • B．甲型病毒性肝炎辛久牲应晶寨
  • C．乙型病毒性肝炎湿橘肝
  • D．丙型病毒性肝炎敲龙蝶胖
  • E．戊型病毒性肝炎锯本宅荡肝处
  • F．胰头癌夕泛怀兄整尚龟
  • G．药物性肝损害吨凳门

• 案例1：患者男性，55岁，工人。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院，疼痛呈压榨性，向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。体检：T36.8℃，P100次／分，R18次／分，BP130／70mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。为明确诊断应做的检查有

  • A．血清心肌酶谱洋漏慰层们旺渠售
  • B．血清肌钙蛋白此握今盯盛垄鹅量
  • C．心电图巴有殿爽忍
  • D．胸片随润陷
  • E．血气分析泻键塔吗既融旦雷
  • F．血糖和血脂施蓝克基泉招末雁
  • G．急诊胃镜逐番寿儿倘邮丁连飘
  • H．凝血功能检查乱食扮

• 案例2：患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。下列实验室检查结果与上述诊断不相符的有

  • A．血磷降低慧子汗
  • B．血钙增高尖炼极校井年乡葛
  • C．血钙降低吸达启醉伐烟
  • D．血磷增高星蚊补
  • E．尿钙排出增加你谋
  • F．尿磷排出增加驻遇遇丛桶它朽鞋
  • G．肾功能正常弟投缓奖

• 案例1：患者男性，55岁，工人。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院，疼痛呈压榨性，向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。体检：T36.8℃，P100次／分，R18次／分，BP130／70mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。提示：检查结果：心电图示ST段呈弓背向上抬高，V、Ⅰ及aVF导联QRS呈Qr型，T波倒置和室性期前收缩，心肌肌钙蛋白83.1ng／ml(正常＜0.04ng／ml)，考虑诊断为广泛前壁心肌梗死，室性期前收缩。凝血功能检查无异常。应对患者进行的紧急处理有

  • A．静脉溶栓治疗从界微
  • B．吸氧观喝衰脚搬非泻袋
  • C．心电监护质挎
  • D．卧床休息逃斜辆
  • E．静脉滴注硝酸甘油透访撤都青
  • F．静脉滴注抗生素孝娇帅酒笼
  • G．控制心律失常犁引励拖