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• 关于脑血管的解剖，下列叙述哪项正确、完整

  • A．脑血管包括动、静脉系统无怒物
  • B．脑血管包括颈内动脉和椎-基底动脉内雷欺刑露跳无买
  • C．脑血管包括动、静脉系统。动脉包括颈内动脉(前循环，供应眼部和大脑半球前3/5)和椎-基底动脉(后循环，供应大脑半球后2/5、丘脑、内囊后肢后1/3、全部脑干和小脑)；静脉包括脑静脉和静脉窦，脑深浅静脉回流至硬膜窦，经颈内静脉等回心赚啊尘紫贴肺摊爽
  • D．脑血管包括脑静脉和静脉窦扇突进习层背
  • E．脑血管包括动、静脉系统。动脉是椎-基底动脉，静脉是脑静脉禁取程求颜水蝴举稀

• 下述临床表现中哪项最符合蛛网膜下隙出血表现

  • A．50岁以上患者出现典型三偏体征、中枢性高热、共济失调祥高左为乞或肢
  • B．50～70岁男性突现眼动脉交叉瘫、Horner征交叉瘫、对侧同向性偏盲的虫册滤
  • C．突然发生剧烈头胀痛或爆裂样头痛，难以忍受，持续不能缓解或进行性加重，多有恶心、呕吐，可有意识障碍，可出现局灶神经功能缺损体征。发病数小时后可见脑膜刺激征隔扣渣肩汪试断罗丽
  • D．50～70岁男性突现跌倒发作、短暂性全面性遗忘症、双眼视力障碍遣悔盛伯筒愤永
  • E．对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍，双侧病变导致皮质盲、面容失认症喝七或枝枝趋姓测努

• 50～70岁男性多见，持续时间较短，24小时内能完全恢复，发作频率少，较多进展为脑梗死，常见症状为对侧发作性肢体单瘫、面瘫或偏瘫。特征性症状为眼动脉交叉瘫(病变侧单眼一过性黑矇)、Homer征交叉瘫(病变侧Homer征、对侧偏瘫)、对侧同向性偏盲。上述表现符合对下面哪种疾病的描述

  • A．脑梗死最疆淹弱
  • B．颈内动脉系统TIA生逮献学艰陵医菊
  • C．脑卒中晚吗悔词
  • D．椎基底动脉系统TIA颜委戏儿岂深孤傅
  • E．脑出血摘进素运

• 下述脑梗死概念哪项正确、完整

  • A．脑梗死是指各种原因引起的脑局部脑组织不可逆性损害、坏死奇乃壮肌基
  • B．脑梗死是指栓塞引起的脑部血液供应障碍蛙突书乳化秤叨岁伸
  • C．脑梗死是指血栓或气栓引起的脑部血液供应障碍净勿
  • D．脑梗死是指血栓形成引起的脑部血液供应障碍筹给功笼
  • E．脑梗死又称缺血性脑卒中，是指各种原因引起的脑部血液供应障碍，使局部脑组织发生不可逆性损害，导致脑组织缺血、缺氧性坏死就帮驾野弄蚕艳射

• 男性，28岁，5～6小时前突然发生剧烈头痛，"要胀爆了似的"，难以忍受，"吃什么药都不管用，越来越疼"，还有恶心、呕吐，意识已经不大清楚，左边肢体不会动，脖子发硬。下列哪项是该病急诊治疗和护理的原则

  • A．安静休息，监测生命体征，加强护理；脱水降颅压，减轻脑水肿；调整血压；防止继续出血；减轻血肿造成的继发性损害绵斩
  • B．抗凝、降纤、抗血小板聚集、脑保护、降颅压、扩容、介入治疗，对符合溶栓条件，无溶栓禁忌证患者应积极溶栓幕注再锐
  • C．早期、个体化、整体化、通过溶栓和脑保护治疗，防止并发症氧脚去西禁两醉
  • D．卧床休息，注意加强皮肤、口腔及尿道护理，按时翻身防止褥疮。调控血压(＞180/110mmHg时)、控制血糖(＞11.1mmol/L时，控制在8.3mmol/L以下)。吞咽困难、肺炎、上消化道出血及水电解质紊乱的对症治疗及护理咳呼凡未
  • E．卧床休息、镇静止痛、脱水降颅压、应用抗纤溶药物、改善血管痉挛着戒哪

• 大脑前动脉闭塞综合征

  • A．主干闭塞表现为对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍，丘脑综合征；优势半球受累伴有失读；双侧闭塞导致皮质盲，面容失认症；深穿支闭塞出现红核丘脑综合征 文瞎门互
  • B．严重程度差异性较大，取决于侧支循环状况。可出现单眼一过性黑朦，偶见永久性失明，伴对侧偏瘫、偏身感觉障碍或同向性偏盲等，优势半球受累出现失语症，非优势半球受累出现体相障碍 毕兴坝乱比缘两
  • C．①近段闭塞时由于前交通动脉的代偿可无症状，远端闭塞时对侧偏瘫；②主侧半球病变可有失语，可伴尿失禁以及对侧强握反射等；③双侧大脑前动脉闭塞，可出现淡漠、欣快等精神症状 医弃借居鸭
  • D．主干闭塞可出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲，可伴有双眼向病灶侧凝视。不同程度的意识障碍 章炮榆梢绸嚼漏
  • E．中脑支闭塞致Weber综合征、Benedikt综合征；脑桥支闭塞致Millard-Gubler综合征、Foville综合征；小脑梗死可出现眩晕、呕吐、眼球震颤、共济失调、脑干受压及颅内压增高症状；双侧大脑后动脉和小脑上动脉闭塞致基底动脉尖综合征续施傲燃廊蔬当谣神

• 下列关于脑出血的概念、诊断及鉴别诊断、急性期治疗中错误的是

  • A．安静休息，监测生命体征，加强护理；脱水降颅压，减轻脑水肿；调整血压；防止继续出血；减轻血肿造成的继发性损害理路慌未交请尘考香
  • B．脑出血是指各种原因引起的脑实质内出血锡形
  • C．需根据患者病史、头颅CT及MRI检查，与脑梗死、脑栓塞、蛛网膜下隙出血、外伤性颅内血肿、中毒、低血糖、肝性脑病、肺性脑病等鉴别新劝亿貌违衡塑
  • D．50岁以上患者，有长期原发高血压史，活动中或情绪激动时起病，起病突然，出现头痛、恶心、呕吐等颅内高压的表现，有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征，可伴意识障碍，头颅CT示脑出血，可明确诊断脚阁芦未板富
  • E．脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，也称自发性脑出血惯塌绵富柔傲肢躲

• 下述对脑梗死的预防原则和急性期治疗原则及措施中错误的是

  • A．常规需溶栓治疗轰氏卫锹糖症笋
  • B．预防原则是积极处理各项可进行干预的脑卒中危险，应用抗血小板聚集药物馆柔贞甚腰
  • C．一般治疗：卧床休息，注意加强皮肤、口腔及尿道护理，按时翻身防止褥疮。调控血压(＞180/110mmHg)、控制血糖(＞11.1mmol/L，控制在8.3mmol/L以下)。吞咽困难、肺炎、上消化道出血及水电解质紊乱的对症治疗及护理偶忌浩退碍白精瞎砍
  • D．急性期治疗原则是超早期、个体化、整体化、通过溶栓和脑保护治疗，防止并发症棕贱壁马
  • E．抗凝、降纤、抗血小板聚集、脑保护、降颅压、扩容、介入治疗，对符合溶栓条件，无溶栓禁忌证患者应积极溶栓仿筋撒召序导资

• 下述对短暂性脑缺血发作(TIA)的治疗措施中错误的是

  • A．对于伴发房颤和冠心病的TIA患者(感染性心内膜炎除外)，建议使用抗凝治疗；TIA患者经抗血小板治疗后仍频繁发作者，应考虑抗凝治疗臣邪瘦
  • B．病因明确者应针对病因治疗，如可于血管狭窄处行颈动脉内膜切除术或血管内支架植入术赤罐壳香谁
  • C．常规抗凝治疗，但有出血倾向、溃疡病、严重原发性高血压及肝肾疾病的患者禁用捷朵柏辱滑
  • D．抗血小板聚集药物治疗可选用：环氧化酶抑制剂如阿司匹林肠溶片、ADP诱导的血小板聚集抑制剂如氯吡格雷、环核苷酸二酯酶抑制剂如双嘧达莫帅代享成跑锐华
  • E．钙拮抗剂治疗可改善血管痉挛，扩血管；低分子右旋糖酐可扩充血容量、稀释血液和改善微循环阅云

• 颈内动脉闭塞综合征

  • A．主干闭塞表现为对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍，丘脑综合征；优势半球受累伴有失读；双侧闭塞导致皮质盲，面容失认症；深穿支闭塞出现红核丘脑综合征 疮好冬断填
  • B．严重程度差异性较大，取决于侧支循环状况。可出现单眼一过性黑朦，偶见永久性失明，伴对侧偏瘫、偏身感觉障碍或同向性偏盲等，优势半球受累出现失语症，非优势半球受累出现体相障碍 踢貌录摊笼佳牙售南
  • C．①近段闭塞时由于前交通动脉的代偿可无症状，远端闭塞时对侧偏瘫；②主侧半球病变可有失语，可伴尿失禁以及对侧强握反射等；③双侧大脑前动脉闭塞，可出现淡漠、欣快等精神症状 枯向抗
  • D．主干闭塞可出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲，可伴有双眼向病灶侧凝视。不同程度的意识障碍 剂从乏
  • E．中脑支闭塞致Weber综合征、Benedikt综合征；脑桥支闭塞致Millard-Gubler综合征、Foville综合征；小脑梗死可出现眩晕、呕吐、眼球震颤、共济失调、脑干受压及颅内压增高症状；双侧大脑后动脉和小脑上动脉闭塞致基底动脉尖综合征前我哭耍菊穷