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,产前检查无明显异常。生长发育正常,无反复呼吸道感染史。接受正规预防接种。父母体健,无特殊疾病家族史。无继往手术史,无药物过敏史。
3.体格检查
T37.5℃,HR108次/min,一般情况可,神志清楚,精神反应佳,呼吸平稳,口唇无青紫;皮肤、巩膜黄染;胸廓平坦,三凹征阴性,听诊双肺呼吸音清,两侧对称,未闻及啰音,心音有力,律齐,未闻及明显杂音;腹部平软,肝脏无肿大,肋下0.5cm,边缘清晰,剑下1cm,质软,无触痛,脾脏肋下1cm,腹腔叩诊无移动性浊音;四肢无畸形,未见明显脊柱侧弯;肛门生殖器未见异常。
4.实验室及影像学检查
/L,PLT265×10
/L,WBC6.2×10
/L,N40%。
肝肾功能检查(-),凝血功能(-)。
24h尿VMA:74mmol/L,LDH360IU/L,甲胎蛋白(-)。
癌胚抗原:(-)。同位素骨扫描:(-)。骨髓检查:(-);
胸部增强CT:纵隔占位。
脊髓MR:纵隔占位,无椎管内浸润及脊髓压迫。
5.治疗经过
(1)入院完善术前常规检查及术前准备:凝血功能正常无需补充。
(2)术前谈话:术前与家属沟通,着重指出术中风险、手术方式、术后并发症,特别是详细交代术后肿瘤可能复发,转移,如为恶性肿瘤术后需化疗可能,术后可能出现Horner症。
(3)入院第三天手术探查:行肿瘤切除手术。术后将病情详细告知家属,切除的肿瘤组织请家属过目后送病理检查明确性质。患儿转入ICU,生命体征监护、并给予相关治疗。术后1天引流物不多拔除胸腔引流管,患儿生命体征平稳,转回病房,并开始逐渐进食及恢复。
诊断依据是什么?
58mmHg,Pa-CO
78mmHg,HCO
40mmol/L。下列哪项治疗不宜使用您可能感兴趣的相关话题
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