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• 患者，女性，32岁。因"车祸致蛛网膜下腔出血1天"入院，神志朦胧，血压、呼吸等生命体征尚稳定，未手术。入院后2天，患者留置胃管引流血性液。如该患者查血红蛋白75g／L，血压90／50mmHg，心率116次／分，下述处理错误是

  • A．快速补液蛮写嚼乌伍负父
  • B．使用H质子泵抑制剂划论代创励
  • C．插三腔二囊管尸出防询大
  • D．输注浓缩红细胞租厅葬只海欧塞
  • E．使用胃黏膜保护剂柱铁桶垃酸责念
  • F．使用止血药物武于

• 患者，男，70岁。进行性活动后呼吸困难7年，近2年行走100m左右即需要休息，1年半前因喘息加重当地医院住院1次，给予“消炎药物”和平喘药物治疗好转。既往:吸烟30年，30支/d。查体:桶状胸，双肺呼吸音低下，肺动脉听诊区第二心音亢进，剑突下搏动增强，双下肢可凹陷性水肿。胸部X线片如下图所示。肺功能检查提示:FEV1/FVC 0.45，FEV1占预计值的45％，RV/TLC67％，TLC占预计值的150％，一口气呼吸法肺一氧化碳弥散功能（DLCO-sb）占预计值的60％，支气管舒张实验:FEV1改善 4.5％（30ml）。2、该患者的长期治疗方案应选择

  • A．异丙托溴铵吸入策休金减本念
  • B．沙丁胺醇吸入赴贴哗
  • C．噻托溴铵吸入浴外源雨去
  • D．布地奈德吸入独北排试雨幼摘滥
  • E．氨溴索口服寿做勇翼兼

• 男，56岁，腰痛半个月。既往体健。查体：轻度贫血貌，第2～4腰部压痛。实验室检查：Hb 50g/L，WBC 11.6×10^9/L，PLT156×10^9/L。血清总蛋白108g/L，白蛋白30g/L，血肌酐187μmol/L，骨髓细胞学检查示骨髓中异常浆细胞占0.45，腰椎X片示第2腰椎压缩性骨折。2.2、根据目前的临床资料及Durie和Salmon临床分期标准，该患者最可能的临床分期是

  • A．Ⅲ期B组郑累续割拍林嫁
  • B．Ⅱ期A组证苹们吐撒肥任滤努
  • C．Ⅰ期B组淡沈坚粉亩肯路
  • D．Ⅱ期B组唇概
  • E．Ⅲ期A组数余帅杀刘旨沃张

• 患者，男性，62岁。既往病史不详。1个月前因带状疱疹所致疼痛，在外院诊治，用药不详。本次因"食欲下降1周，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及，颈软，四肢肌力检查不合作，两侧巴氏征可疑阳性。如对该患者进行治疗，下列措施中正确的是

  • A．血氨增高宜用谷氨酸钠称什
  • B．肥皂水灌肠闹料
  • C．限制蛋白质饮食掘络猛婆意朵封
  • D．口服新霉素歌晚
  • E．躁动不安时用安定类药物影男迫芹党次牲解脸
  • F．宜使用短链氨基酸制剂猪断慌利拖蜜狭巴凭

• 患者，女性，27岁。既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因"咯血1天"收入院。入院第1天咯血量约850ml。查体：背部固定、局限性湿啰音，伴有杵状指。
  血常规：WBC15.6×10／L，Hb62g／L。患者第2天咯血量仍有810ml，此时的处理

  • A．继续患侧卧位格付九
  • B．继续抗感染聚散
  • C．支气管动脉介入治疗痛权露型
  • D．必要时手术治疗秋颤人夹屿奸躁
  • E．气管插管护食鼻乃们橡琴啦备
  • F．手术风险极大，不建议手术挽扶购辽娇宅泽劳远

• 患者，男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后，患者病情无好转，呼吸困难加重。患者目前诊断考虑

  • A．肺部感染告兔裂畜锤黑
  • B．化学气体吸入中毒候启
  • C．ARDS间药旺誉须知降
  • D．心功能不全匠饮向鹅不糟浙
  • E．肺栓塞怠瓣着嗓础各带月丽
  • F．肾功能不全反评尘版

• 患者，女性，75岁。因"活动后胸闷、气促15年，加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺疾病急性加重，肺部感染"予头孢哌酮-舒巴坦钠(舒普深)抗感染及解痉、化痰等治疗，病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌，烟曲菌"，胸部CT示双肺多发病变，转本院进一步治疗。关于抗真菌治疗，下列观点对的是

  • A．临床确诊真菌感染，立即予以抗真菌目标治疗浪虚日叙灶罚剪
  • B．抗真菌治疗首选氟康唑类药物陷污献寄
  • C．临床拟诊真菌感染，予以经验性抗真菌治疗佳万缓渡插往
  • D．临床诊断真菌感染，需行抢先治疗教膊拘谁蛋拒斜盘皆
  • E．根据痰培养结果，可确诊真菌感染，予预防性抗真菌药物棵怨抢临列昏
  • F．抗真菌治疗疗程为2～4周喇叉空桐单

• 患者，男，47岁。近1周腹胀加重，尿量明显减少（300～400ml/d），双下肢水肿加重。既往肝硬化病史6年。辅助检查尿素氮13.5mmol/L，肌酐207μmol/L。3、最主要的治疗措施是

  • A．白蛋白扩容后利尿别滋壳垃本悟
  • B．限制钠盐和水的摄入逼跨篮暑愉凉
  • C．加大利尿药的剂量蒸擦坑
  • D．腹腔穿刺大量放腹水砌炉妖球武
  • E．多巴胺扩张肾血管常逝借下约练线遵

• 患者男，30岁。3年来经常劳累后心悸伴呼吸困难，偶有短暂失神发作。查体:心脏无扩大，胸骨左缘可闻及2/6级收缩期杂音。心脏彩超:二尖瓣前叶于收缩期向前方运动，左心导管检查结果如下:2、治疗上应首选

  • A．交感神经α受体阻滞剂发薯燕索线缩歪
  • B．交感神经β受体阻滞剂莫渔
  • C．Ca2＋拮抗剂径脑烟处
  • D．洋地黄猴痒掠标圆券拼项雾
  • E．硝酸酯类寻纱耀棍羊湖治窝

• 男，62岁。2型糖尿病病史10年，口服二甲双胍0.5g，tid，格列美脲4mg Qd，空腹血糖7～9mmol/L，餐后血糖未监测。2周前感冒后自行停药，逐渐出现疲乏无力、口渴、多饮。近3天出现明显乏力、烦躁不安、胡言乱语等症状。1天来食欲不振、恶心，无呕吐，未进食。查体：BP140/90mmHg，体型偏胖，谵妄状态，心率100次/分，双肺呼吸音粗糙。尿糖（＋＋＋＋），酮体（+），血钠150mmol/L。2、该患者处理的重点是

  • A．补充碳酸氢钠荣伯着镇百赴
  • B．恢复原降糖治疗乳喘珠稿风
  • C．补充电解质燃嘉客
  • D．静脉输注生理盐水纪治锦御宪们捉牙
  • E．静脉输注葡萄糖脚警