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• 患者，女，28岁。2d前熬夜着凉后出现鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、咽痛，白痰，乏力，自测体温36.8℃，无头痛、头晕，无全身酸痛，无恶心呕吐、腹痛腹泻，自服板蓝根颗粒，未见好转。既往体健，未到过疫区，无药物过敏史2.2、此患者的鉴别诊断应考虑

  • A．心肌炎长张荒遗引文贺澡
  • B．流感弃十权剃宿拔芽
  • C．急性支气管炎露术
  • D．扁桃体炎休伶软味的断电罗改
  • E．过敏性鼻炎胳宙久照
  • F．急性咽炎唤辽碎奖

• 患者，男性，65岁。因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次／分，呼吸26次／分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7.30,PaO53mmHg,PaCO59mmHg。在积极药物和无创正压通气下，患者呼吸衰竭仍进行性恶化，需要有创机械通气的指征有

  • A．酸中毒(pH7.30～7.40)花脂
  • B．PaCO45～60mmHg繁映言迅晒皆斩弹达
  • C．呼吸频率＞25次／分飞完必晒尝漫沾熟
  • D．PaCO＞60mmHg数蚂
  • E．严重呼吸困难，胸腹矛盾呼吸煤粘抓氏童烟
  • F．呼吸抑制蒜吸鼻敏沙禾

• 男，33岁。活动时气短。心前区疼痛1年。查体：BP 146/90mmHg，双肺呼吸音清，心率78次/min，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6收缩期喷射样杂音，超声心动图示舒张期室间隔与左室后壁厚度之比＞1.5。2.2、该患者最适宜的治疗药物是

  • A．美托洛尔统饱首人努肩鸦
  • B．地高辛假果黎奋颂
  • C．氨茶碱同锋值迎送寺
  • D．硝酸甘油肚辛影舌
  • E．氢氯噻嗪错首遇雄田捧垦伞

• 患者，男性，62岁。既往病史不详。1个月前因带状疱疹所致疼痛，在外院诊治，用药不详。本次因"食欲下降1周，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及，颈软，四肢肌力检查不合作，两侧巴氏征可疑阳性。该患者初步诊断最有可能是

  • A．脑出血扑密脚令切矿榨对
  • B．脑梗死弄缺由解帖
  • C．病毒性脑炎朝殿完缓撇畜
  • D．肝衰竭笑欣
  • E．精神病槽辣沿胞乓竖政啄
  • F．中毒怜多绪慎随镜谎慢
  • G．低血糖贞惕墓龄挠迫莲

• 患者，女性，64岁。既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体：神志不清，体温36.4℃，心率88次／分，血压106／54mmHg，右肺呼吸音低，双肺未闻及干湿啰音，腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤，多发肋骨骨折，右侧血气胸，骨盆骨折，予气管插管机械通气。肺栓塞抗凝治疗的禁忌证有

  • A．妊娠头3个月弦煤叔司辞
  • B．亚急性细菌性心内膜炎效粗泡僻宣僻
  • C．心包渗出音镜树范肚联逝遣
  • D．严重肝肾功能不全币秀穴燃吧
  • E．严重的未控制的高血压掀茎缸
  • F．凝血机制障碍爸邀崭切栽届霞

• 患者，女性，83岁。因"反复发热、咳嗽、咳痰1周，呼吸困难3天"入院。鼻导管吸氧SaO＜80%，行气管插管，呼吸机辅助通气。查体：端坐位，大汗淋漓，可见三凹征，心率153次／分，呼吸42次／分，双肺呼吸音尚对称，可闻及哮鸣音。予氨茶碱治疗有所缓解。血气分析：PaO52mmHg，PaCO45mmHg，D-二聚体8.5mg／L。追问病史，患者原有哮喘发作史，结合影像学检查，患者诊断考虑重症哮喘，其中可以解除气道痉挛的药物有

  • A．沙丁胺醇口着种里剩爬望最
  • B．非诺特罗谨跃
  • C．异丙托溴铵(爱全乐)糟矮往扮忆插
  • D．氢化可的松逃膛棋
  • E．曲尼司特吃化帮
  • F．茶碱罪锈动慧掩

• 女，38岁。突发心悸伴烦躁和胸闷30分钟，四肢发凉，曾出现黑朦，收入急诊监护病房。查体：BP 70/50mmHg，心率180次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等，心脏各瓣膜区末闻及杂音。心电图提示“预激综合征伴心房颤动”。2.2、在诊疗过程中，该患者突然意识丧失，全身青紫，肢体抽搐。血压测不到，心音消失。心电图QRS-T波完全消失，代之以大小不等、极不匀齐的低小波。该患者需立即采取的治疗措施是

  • A．心室超速起搏治疗歪追温活遥
  • B．同步直流电转复买凤矛扩
  • C．植入临时起搏器规渴爱雄
  • D．植入永久起搏器占硬剪裤协习
  • E．非同步直流电复律峰纸椅猛奖锣仔讯

• 男，27岁。7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10^9/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。1.1、下列体征支持ITP诊断的是

  • A．皮肤有略高出皮面的紫癜林志乳臭枪饰遍
  • B．面部蝶形红斑海遭翼畅侧余睁猴陵
  • C．口腔溃疡随茶
  • D．下肢肌肉血肿垄末兴滋穿
  • E．脾脏不大局绩

• 患者，女性，83岁。因"反复发热、咳嗽、咳痰1周，呼吸困难3天"入院。鼻导管吸氧SaO＜80%，行气管插管，呼吸机辅助通气。查体：端坐位，大汗淋漓，可见三凹征，心率153次／分，呼吸42次／分，双肺呼吸音尚对称，可闻及哮鸣音。予氨茶碱治疗有所缓解。血气分析：PaO52mmHg，PaCO45mmHg，D-二聚体8.5mg／L。治疗哮喘可选用多种不同机制药物合用，下列作用机制不正确的是

  • A．β-肾上腺素受体激动剂，激活腺苷环化酶，使细胞内环磷酸酰胺增加赶馒洽卸贼护
  • B．抗胆碱药，阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经兴奋性，舒张支气管，并减少痰液分泌俩妇
  • C．茶碱类，抑制磷酸二酯酶，提高细胞内环磷酸酰胺浓度给出加多付
  • D．扎鲁司特，脱敏作用寺除罚
  • E．糖皮质激素，抑制炎症反应生眉数水脖愁兆毙阳

• 患者，男性，52岁。于2006年9月26日因"黑便5小时"入院。患者既往有肝炎、肝硬化病史5年，于2005年3月、11月及2006年4月因肝硬化腹水"先后3次住院，病情好转出院，出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重，恶心、未吐，排暗红色血便4次，量约1600ml。入院后查体：贫血貌，血压66／31mmHg(1mmHg＝0.133kPa)，全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染，心肺未见异常，肝肋下未触及，脾左肋下7cm，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血红蛋白63g／L，血小板(PLT)50×10／L，总胆红素68μmol／L，结合胆红素19μmol／L，丙氨酸转氨酶(ALT)65U／L，天冬氨酸转氨酶(AST)85U／L，凝血酶原时间(PT)20秒，凝血酶原活动度(PTA)0.41，血钠127mmol／L。对该患者进行治疗的措施不恰当的是

  • A．补充血浆、血小板、凝血因子拨浅载几爪
  • B．生长抑素贿扯
  • C．氨甲苯酸选明
  • D．羟乙基淀粉射桌渐烤
  • E．6-氨基己酸嗽法王庸萍
  • F．头孢曲松邻额滥蒸巴污僵岔旧