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• 男，50岁。皮肤、巩膜黄染2个月，有腹胀，无腹痛及发热。查体：皮肤、巩膜黄染。查体：上腹包块，腹部B超示：胰头饱满。1、该患者最可能的诊断是

  • A．胆总管结石伍议
  • B．胆囊癌庭羡激循怪牌绩困
  • C．慢性胆囊炎奉守
  • D．慢性胰腺炎廊贵剥佳写签暖很工
  • E．胰头癌乘棍容迈

• 男，33岁。活动时气短。心前区疼痛1年。查体：BP 146/90mmHg，双肺呼吸音清，心率78次/min，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6收缩期喷射样杂音，超声心动图示舒张期室间隔与左室后壁厚度之比＞1.5。2.2、该患者最适宜的治疗药物是

  • A．美托洛尔烘杠下
  • B．地高辛歌贷搅吐唯应超
  • C．氨茶碱券唤烟悟箩尺救或
  • D．硝酸甘油趣薄
  • E．氢氯噻嗪趁凭吞劫负皮脏避

• 患者，男性，65岁。既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmHO，血压70／50mmHg。引起中心静脉压升高的原因除心脏因素外，还有

  • A．快速输注去甲肾上腺素晶绕秤
  • B．支气管痉挛侍贞温士覆漠
  • C．缺氧总瓦滋糕钱郎呜狼
  • D．张力性气胸厕耳叫亏程
  • E．腹内压增高导组唱美烘核槐
  • F．肺栓塞兴菊度星而距艘耐歇

• 患者，男，70岁。进行性活动后呼吸困难7年，近2年行走100m左右即需要休息，1年半前因喘息加重当地医院住院1次，给予“消炎药物”和平喘药物治疗好转。既往:吸烟30年，30支/d。查体:桶状胸，双肺呼吸音低下，肺动脉听诊区第二心音亢进，剑突下搏动增强，双下肢可凹陷性水肿。胸部X线片如下图所示。肺功能检查提示:FEV1/FVC 0.45，FEV1占预计值的45％，RV/TLC67％，TLC占预计值的150％，一口气呼吸法肺一氧化碳弥散功能（DLCO-sb）占预计值的60％，支气管舒张实验:FEV1改善 4.5％（30ml）。2、该患者的长期治疗方案应选择

  • A．异丙托溴铵吸入然瓣西仁站芽窗
  • B．沙丁胺醇吸入丙肯举
  • C．噻托溴铵吸入校伐砍耐昼事母
  • D．布地奈德吸入榆盆伍虑
  • E．氨溴索口服湿弹偷凝奋

• 患者，男性，62岁。既往病史不详。1个月前因带状疱疹所致疼痛，在外院诊治，用药不详。本次因"食欲下降1周，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及，颈软，四肢肌力检查不合作，两侧巴氏征可疑阳性。该患者初步诊断最有可能是

  • A．脑出血揪薄抄根硬
  • B．脑梗死麻另章迁线铲
  • C．病毒性脑炎餐包宴堪彻佣队谷
  • D．肝衰竭踏餐楼沟
  • E．精神病味家栋娘郎停
  • F．中毒迁更说质佩般
  • G．低血糖喇佣眠

• 患者，男性，76岁。原有高血压。因腹痛伴停止排便排气2天入院。查体：急性痛苦貌，精神不振，体温38.5℃，呼吸30次／分，心率120次／分，血压100／60mmHg，双肺呼吸音略粗，无啰音，腹肌紧张，有压痛、反跳痛，四肢活动好，无水肿。尿量减少，3小时60ml。在积极检查的同时应该

  • A．先选去甲万古霉素抗感染招猾起厉拔职盆庭躬
  • B．予以5%葡萄糖液快速输注选晃脾巷须朽湿
  • C．予以碳氢酶烯类抗感染辱晃遭箱歼
  • D．积极做好外科剖腹探查的术前准备掩戚糟谱边
  • E．输入血浆带妨同炭魔滑挡博
  • F．利尿治疗以防止心力衰竭熄音司孕
  • G．快速输入生理盐水和代血浆辆水秩挺贱跌操席
  • H．向家属交代病情发展及可能的预后字喊渴否袋甲与

• 男，27岁。7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10^9/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。2.2、下列支持ITP诊断的实验室检查是

  • A．凝血时间延长暑旋似兄门亲痒锁洪
  • B．血块收缩良好够耳佛猾
  • C．抗核抗体阳性置糖昌史障解防
  • D．骨髓巨核细胞增多，产板型增多并强碎东亡胜铲遍
  • E．骨髓巨核细胞增多，幼稚型增多础浙创衔论白扇受萍

• 男，78岁。因进行性气短2周就诊，无咳嗽、发热、胸痛。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。血WBC 12.8×10^9/L，N 0.82，Hb 110g/L，ESR 36mm/h。2.2、[假设信息]该患者胸部CT示左侧支气管通畅，左下肺直径2cm分叶状结节影，纵隔可见直径1～2cm的肿大淋巴结，该患者胸腔积液治疗最有效的措施为

  • A．胸膜固定术跳醒毫知玻近
  • B．手术治疗斩偿鉴枕
  • C．免疫治疗线根
  • D．全身化疗暮甘渣
  • E．反复穿刺抽液凉差脊赢宁哈人仓规

• 患者，男性，48岁。有饮酒史，全腹痛3天，伴停止排气排便。查体：急性痛苦貌，呼吸28次／分，心率120次／分，血压90／70mmHg，鼻导管给氧下氧饱和度为91%，双肺呼吸音偏粗，无啰音，腹胀，全腹压痛及反跳痛。2小时无尿。实验室检查结果示白细胞20×10／L，血小板15×10／L，血淀粉酶109U／dl，PT26秒，黄疸指数正常，血肌酐305μmol／L。腹部CT示腹腔少量积液。腹腔穿刺液混浊，常规检查示淀粉酶200U／dl，需要考虑的诊断是

  • A．急性重症胰腺炎裹挪管冈歇脚缩谎
  • B．急性胃肠穿孔其巡花
  • C．急性肠坏死江犬厘施挨恭拜厚撤
  • D．急性阑尾炎伴穿孔都新催
  • E．急性胆囊胆石症伴穿孔显求兽访叉购既忍
  • F．急性轻症胰腺炎旗牢

• 患者，女性，64岁。既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体：神志不清，体温36.4℃，心率88次／分，血压106／54mmHg，右肺呼吸音低，双肺未闻及干湿啰音，腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤，多发肋骨骨折，右侧血气胸，骨盆骨折，予气管插管机械通气。患者痰培养多次为铜绿假单胞菌，建议

  • A．单用碳氢酶烯类患跑售征眉增访莲
  • B．单用酶复合制剂区段激狡禾侵
  • C．联合β-内酰胺类和氨基糖苷类双胸训恨的爸损锋彼
  • D．可以单用也可联合逝用诚雄兽华
  • E．单用呼吸喹诺酮建伤谎撒浅氧污鼻
  • F．单用第四代头孢菌素磁盖颜朽秩滥搏