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• 患者，男性，76岁。原有高血压。因腹痛伴停止排便排气2天入院。查体：急性痛苦貌，精神不振，体温38.5℃，呼吸30次／分，心率120次／分，血压100／60mmHg，双肺呼吸音略粗，无啰音，腹肌紧张，有压痛、反跳痛，四肢活动好，无水肿。尿量减少，3小时60ml。针对该患者，应该进行的检查是

  • A．血常规师丝撑脾割
  • B．腹部CT称蒙充缎塞鹅
  • C．腹部穿刺橡洲汗异猎避通硬
  • D．心电图志凝敲热捡社醒源
  • E．肠镜检查疤烛姥祥藏冲岸
  • F．血培养及有关的可采样本培养赴行洞坐抵逮梢肿
  • G．降钙素原及CRP化验喂锋辣赛特法假
  • H．留尿标本送24小时的各项检查凝雅

• 患者，女性，75岁。因"活动后胸闷、气促15年，加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺疾病急性加重，肺部感染"予头孢哌酮-舒巴坦钠(舒普深)抗感染及解痉、化痰等治疗，病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌，烟曲菌"，胸部CT示双肺多发病变，转本院进一步治疗。根据患者痰培养结果和药物的安全性、性价比等因素，拟选用的抗真菌药物是

  • A．氟康唑陵苏辆妨咽朋
  • B．伊曲康唑票饿卸论霉革乖胖谷
  • C．两性霉素B响窄页叫妇慈
  • D．卡泊芬净北五断建
  • E．伏立康唑圾钱

• 男，56岁，腰痛半个月。既往体健。查体：轻度贫血貌，第2～4腰部压痛。实验室检查：Hb 50g/L，WBC 11.6×10^9/L，PLT156×10^9/L。血清总蛋白108g/L，白蛋白30g/L，血肌酐187μmol/L，骨髓细胞学检查示骨髓中异常浆细胞占0.45，腰椎X片示第2腰椎压缩性骨折。2.2、根据目前的临床资料及Durie和Salmon临床分期标准，该患者最可能的临床分期是

  • A．Ⅲ期B组窃遵警跟途
  • B．Ⅱ期A组充抹
  • C．Ⅰ期B组投解德爷
  • D．Ⅱ期B组茂栋买肚珍君
  • E．Ⅲ期A组狱漠典杜文锈睛戚谋

• 患者，女性，27岁。既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因"咯血1天"收入院。入院第1天咯血量约850ml。查体：背部固定、局限性湿啰音，伴有杵状指。
  血常规：WBC15.6×10／L，Hb62g／L。根据流行病学资料，引起大咯血的可能原因为

  • A．支气管扩张遗出萍疼渴蛙有
  • B．肺脓肿壶奖霞
  • C．支气管肺囊肿纤亚背援寇亦伸
  • D．动脉瘤破裂坦筛忽睛芽迫隐色灌
  • E．空洞性肺结核牵枯
  • F．支气管炎摩懒扇

• 患者，男性，52岁。于2006年9月26日因"黑便5小时"入院。患者既往有肝炎、肝硬化病史5年，于2005年3月、11月及2006年4月因肝硬化腹水"先后3次住院，病情好转出院，出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重，恶心、未吐，排暗红色血便4次，量约1600ml。入院后查体：贫血貌，血压66／31mmHg(1mmHg＝0.133kPa)，全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染，心肺未见异常，肝肋下未触及，脾左肋下7cm，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血红蛋白63g／L，血小板(PLT)50×10／L，总胆红素68μmol／L，结合胆红素19μmol／L，丙氨酸转氨酶(ALT)65U／L，天冬氨酸转氨酶(AST)85U／L，凝血酶原时间(PT)20秒，凝血酶原活动度(PTA)0.41，血钠127mmol／L。PT(凝血酶原时间)延长可见于

  • A．先天性因子Ⅱ、V、Ⅶ、X缺乏冰破
  • B．无纤维蛋白原血症最纯丽厕茅绸
  • C．DIC侵气兼堂
  • D．胆汁淤积性黄疸剪娱仅寒惩羡
  • E．血循环中有抗凝物质或口服避孕药锅转
  • F．维生素K缺乏症喝追晴父麦悠鞠

• 患者，女，28岁。2d前熬夜着凉后出现鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、咽痛，白痰，乏力，自测体温36.8℃，无头痛、头晕，无全身酸痛，无恶心呕吐、腹痛腹泻，自服板蓝根颗粒，未见好转。既往体健，未到过疫区，无药物过敏史2.2、此患者的鉴别诊断应考虑

  • A．心肌炎终本
  • B．流感狠攀点挤技命
  • C．急性支气管炎温贴穗秧诗
  • D．扁桃体炎谊爆打公苗
  • E．过敏性鼻炎展周临哭铁筛
  • F．急性咽炎络笔连伍席遍

• 男性，68岁。慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检:体温38.0℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP840ng/ml。1.1、该患者最可能的诊断是

  • A．肝硬化并门静脉血栓形成奖石
  • B．原发性肝癌破裂骡悄捐侨用绒
  • C．急性胰腺炎户板脸蔬孙纱
  • D．消化性溃疡急性穿孔骨枣禁鬼汽愧堤
  • E．肝硬化并原发性腹膜炎傻禁驰乙密南忧斜

• 患者男，30岁。3年来经常劳累后心悸伴呼吸困难，偶有短暂失神发作。查体:心脏无扩大，胸骨左缘可闻及2/6级收缩期杂音。心脏彩超:二尖瓣前叶于收缩期向前方运动，左心导管检查结果如下:1、考虑诊断为

  • A．肥厚型梗阻性心肌病挽舒抹物
  • B．肥厚型心肌病（心尖肥厚型）贝库仍
  • C．限制型心肌病塑损寒
  • D．扩张型心肌病竭脖蛋阿运姨粥
  • E．缩窄型心包炎蹲松捏国塔朵

• 女，68岁。突发腹部阵发性绞痛2小时。短时间内寒战高热，小便呈浓茶样，随后嗜睡。查体：T39.6℃，P 128次/分，R 30次/min，BP 80/50mmHg，神志不清，躁动，巩膜黄染，右上腹肌紧张，有压痛和反跳痛。1、导致该患者所患疾病最可能的是

  • A．胆道结石渠梁酷蛾芳烤贡兽
  • B．胆管肿瘤链径猫乳腰报且历贝
  • C．胆囊炎怜笼筒晕拐蜘盐烛吼
  • D．胆管瘤陈委突粱景水乌晴杰
  • E．胆道蛔虫必姐飘斤分络锋吞雹

• 女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降。查体:神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。4、若该患者诊断胃癌发生血行转移最常转移到

  • A．肝脏须贴娘递难烦舟
  • B．肺眼朱贺
  • C．肾脏塔这翅勒窑唐乒
  • D．腹膜需引议阁帆县络
  • E．颅内魄麦宫宁丧各