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患者,女性,27岁。既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因"咯血1天"收入院。入院第1天咯血量约850ml。查体:背部固定、局限性湿啰音,伴有杵状指。血常规:WBC15.6×10/L,Hb62g/L。患者CT示左下肺多发囊腔,腔内存在气液平面,此时患者的治疗应包括
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男,56岁,腰痛半个月。既往体健。查体:轻度贫血貌,第2~4腰部压痛。实验室检查:Hb 50g/L,WBC 11.6×10^9/L,PLT156×10^9/L。血清总蛋白108g/L,白蛋白30g/L,血肌酐187μmol/L,骨髓细胞学检查示骨髓中异常浆细胞占0.45,腰椎X片示第2腰椎压缩性骨折。2.2、根据目前的临床资料及Durie和Salmon临床分期标准,该患者最可能的临床分期是
女,68岁。突发腹部阵发性绞痛2小时。短时间内寒战高热,小便呈浓茶样,随后嗜睡。查体:T39.6℃,P 128次/分,R 30次/min,BP 80/50mmHg,神志不清,躁动,巩膜黄染,右上腹肌紧张,有压痛和反跳痛。2、以下非手术治疗中,错误的是
女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降。查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。5、目前采取的治疗措施是
患者,男性,48岁。有饮酒史,全腹痛3天,伴停止排气排便。查体:急性痛苦貌,呼吸28次/分,心率120次/分,血压90/70mmHg,鼻导管给氧下氧饱和度为91%,双肺呼吸音偏粗,无啰音,腹胀,全腹压痛及反跳痛。2小时无尿。实验室检查结果示白细胞20×10/L,血小板15×10/L,血淀粉酶109U/dl,PT26秒,黄疸指数正常,血肌酐305μmol/L。腹部CT示腹腔少量积液。针对患者,以下处理不正确的是
患者,女性,32岁。因"车祸致蛛网膜下腔出血1天"入院,神志朦胧,血压、呼吸等生命体征尚稳定,未手术。入院后2天,患者留置胃管引流血性液。如果该患者出血量增多可出现
患者,女,21岁。半个月前曾有扁桃体炎,经治疗好转,3d前出现颜面部水肿,尿色红,每日排尿2~3次,血压155/98mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞30~40/HP,血肌酐122μmol/L,血浆白蛋白33g/L,血C3偏低。3、下列与肾小球肾炎预后无关的因素是
患者,男性,52岁。于2006年9月26日因"黑便5小时"入院。患者既往有肝炎、肝硬化病史5年,于2005年3月、11月及2006年4月因肝硬化腹水"先后3次住院,病情好转出院,出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重,恶心、未吐,排暗红色血便4次,量约1600ml。入院后查体:贫血貌,血压66/31mmHg(1mmHg=0.133kPa),全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染,心肺未见异常,肝肋下未触及,脾左肋下7cm,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。实验室检查:血红蛋白63g/L,血小板(PLT)50×10/L,总胆红素68μmol/L,结合胆红素19μmol/L,丙氨酸转氨酶(ALT)65U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)85U/L,凝血酶原时间(PT)20秒,凝血酶原活动度(PTA)0.41,血钠127mmol/L。对该患者进行治疗的措施不恰当的是
男,50岁。皮肤、巩膜黄染2个月,有腹胀,无腹痛及发热。查体:皮肤、巩膜黄染。查体:上腹包块,腹部B超示:胰头饱满。2、患者进一步治疗
女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降。查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。3、该患者可能的诊断是
患者,男性,65岁。因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年,痰量增加、气促加重3天"收入院。查体:心率100次/分,呼吸26次/分,双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音,各心瓣膜区未闻及杂音,双下肢有水肿。血气分析:pH7.30,PaO53mmHg,PaCO59mmHg。患者诊断为
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