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• 患者女性，50岁。因扩张性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸，经治疗15天后目前意识清楚，血压、心率平稳，无发热，胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PSV，压力11cmHO，FiO0.30，PEEP4cmHO;血气分析：pH7.30，PaO62mmHg,PaCO35mmHg。根据病史、体检和辅助检查，考虑上消化道大出血，其诊断的依据为

  • A．出现呕血基茶俘届湾蒜
  • B．出现黑粪阴誉永文蚕
  • C．呼吸频率>25/分钟拆找你定萍鉴残
  • D．收缩压≤90mmHg架捉底絮未顷暑肝仍
  • E．肠鸣音活跃训秋盼
  • F．血红蛋白降低>50g/L仇用楚瓶术

• 男性，36岁，建筑工人，因2小时前施工时被卷入工地起降机致伤而被送入急诊科。查体：心率110/分钟，血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，右侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，右下胸壁反常呼吸。伤员经呼吸机正压通气治疗后各项生命体征平稳，但气管插管内可吸出大量鲜红色血性液体，胸部CT示右下肺10cm×10cm左右巨大血肿，内有空洞形成，接下来应采取什么治疗措施

  • A．巾钳重力牵引固定滴巨椅源裹迫惭
  • B．胸壁外固定架固定板拿连奔
  • C．开胸探查俯聪芦骗覆槽
  • D．右下肺叶切除丘热责山榨
  • E．手术固定肋骨骨折搏亲又
  • F．局部加压包扎固定肋骨骨折辩里

• 患者女性，47岁，农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状，2小时后出现昏迷。查体：昏迷状，双侧瞳孔缩小如针尖样。关于有机磷类农药中毒诊断分级说法正确的是

  • A．接触反应红细胞胆碱酯酶活性在70%以上你野仰兰症转
  • B．轻度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在50%～70%析备展乐刮恶或谈竟
  • C．中度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在30%～50%烧疫捐拍目君棕
  • D．重度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在30%以下畏发受烈
  • E．出现肌束震颤等烟碱样表现可诊断为重度中毒艘级座史耗糕乔念
  • F．出现肺水肿可诊断为重度中毒响所剃等蒙
  • G．出现中间期肌无力综合征可诊断为重度中毒厌像还灭哪恰舌酿

• 男性，46岁，因"行肝肾联合移植术后5天，尿少2天"入科。
  辅助检查：尿素氮38mmol/L,Scr887μmol/L,PT25秒，APTT80秒，TT130秒，Fbg0.6g/L，INR1.53。血红蛋白100g/L，血小板160×10／L，予以患者行持续血液滤过术治疗，采用AN69膜，流量为1000ml/小时，流速为120ml/分钟。哪些并发症与使用肝素抗凝有关

  • A．过敏反应燕乞狂体或皆如
  • B．低血钙蜻摘冤划善贸润
  • C．血小板减少责乙
  • D．代谢性碱中毒草姥颜亿挑狮旱恐毯
  • E．高钠血症欠怕胶届膏泻膀币

• 男性，46岁，因"行肝肾联合移植术后5天，尿少2天"入科。
  辅助检查：尿素氮38mmol/L,Scr887μmol/L,PT25秒，APTT80秒，TT130秒，Fbg0.6g/L，INR1.53。血红蛋白100g/L，血小板160×10／L，予以患者行持续血液滤过术治疗，采用AN69膜，流量为1000ml/小时，流速为120ml/分钟。该患者首次行血液滤过术，其监测凝血的恰当时机是

  • A．上机前长荷械眼姥阶
  • B．出现出血倾向时旬灭袄促盛邻虽
  • C．上机后警随膛瓶布路旅是蛾
  • D．不需要监测馆裕复洲智黑朴
  • E．撤机后厕己况肆津慎买御绳
  • F．上机后每小时异轿

• 患者男性，37岁，营养状况良好。因"车祸致昏迷10余小时"入院。诊断：①重型颅脑损伤；②双肺挫伤。行硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术，术后患者仍处于昏迷状态，GCS8分。术后第2天患者血流动力学稳定，腹部平软，肠鸣音未闻及。该患者术后情况满意，预计进行2周左右的肠内营养支持，适宜的营养支持途径为
  提示：根据患者的胃肠道状况，计划给予肠内营养支持。)

  • A．经胃造口胃管喂养直耕肤焰章米烧站
  • B．鼻肠管跪毛辛傻
  • C．空肠造口筐肚械
  • D．鼻胃管填都待奥杏柜缴践善
  • E．少量口服流质饮食昏庭拖歼税
  • F．经胃造口空肠喂养冒梨率静人诗晓拾需

• 患者男性，40岁，某厂搬运工，某日在油库露天装货，3小时后患者诉头昏、乏力，随即倒地，四肢抽搐，被急送医院抢救。当日最高气温为37℃，且风力小，患者未做任何防护。患者既往体健，无心脑血管病史。
  辅助检查：体温42℃，脉搏129/分钟，呼吸36/分钟，血压120/56mmHg，深度昏迷，皮肤干烫。根据上述描述，最可能诊断是

  • A．急性脑炎痕摘利
  • B．急性脑膜炎右幸迫您办我倾
  • C．脑型疟疾原灶击腾怒摊泽
  • D．脑出血概得愧柿缠笑踏菊
  • E．中毒性脑病刺滋返折唱
  • F．中暑课更您何亦愈抹厉吊

• 患者女性，47岁，农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状，2小时后出现昏迷。查体：昏迷状，双侧瞳孔缩小如针尖样。该患者可能是何种农药中毒

  • A．有机磷类顾氧拣蛮烫卧堪
  • B．有机氯类赶容骆减复悠
  • C．有机硫类亦股执衣距蹦训
  • D．有机砷类理浊兼怖肠纺
  • E．有机汞类碰狭谎换迹再
  • F．氨基甲酸酯类龙肌依复街谈光
  • G．拟除虫菊酯类起者蝇乐训

• 患者男性，40岁，某厂搬运工，某日在油库露天装货，3小时后患者诉头昏、乏力，随即倒地，四肢抽搐，被急送医院抢救。以下对该患者的处理正确的是

  • A．进行冰水浸浴花鹰甜苗净
  • B．给予氯丙嗪降温询仆坐火早葬墨先
  • C．纠正水与电解质紊乱暗素座叹苏垃祸适
  • D．促进酸碱平衡营勤恶虑叼叮释亲
  • E．防治脑水肿例宗雀梨
  • F．治愈后调离原工作岗位墙裁妇印狠

• 患者男性，43岁，因纳差、乏力20天，皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏，全身乏力，无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAg(+)。入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。为进一步对该患者进行肝纤维化评估，下列反映肝纤维化的肝功能试验包括

  • A．透明质酸我绣算巡
  • B．层黏蛋白(LN)破石鸟果醒蒜行园旦
  • C．Ⅳ型胶原（C-Ⅳ）两勇大
  • D．Ⅲ型前胶原(PCⅢ)尚趟禽贷竿呆贴拉
  • E．胆固醇损验范薄
  • F．胆汁酸迈篮危伴羞机薯
  • G．胆碱酯酶椒了菠娱懂跃瓶劈