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• 男性，36岁，建筑工人，因2小时前施工时被卷入工地起降机致伤而被送入急诊科。查体：心率110/分钟，血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，右侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，右下胸壁反常呼吸。伤员在急诊科经检查发现血气胸存在和右第4～7肋骨多处肋骨骨折，经放置胸腔闭式引流和浮动胸壁局部加压包扎后，呼吸困难症状逐渐加重，血气分析发现，PaO55mmHg，PaCO60mmHg，应立即采取什么治疗措施

  • A．巾钳重力牵引固定示滋
  • B．胸壁外固定架固定苏静立找纪奶姑鞭
  • C．快速输血补液抗休克治疗钳咸宴呈陪智列
  • D．气管插管呼吸机正压通气合异扬
  • E．手术固定肋骨骨折好匀喊脉格
  • F．局部加压包扎固定肋骨骨折筒创治诞换纤梨

• 患者男性，43岁，因纳差、乏力20天，皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏，全身乏力，无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAg(+)。入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。为进一步对该患者进行肝纤维化评估，下列反映肝纤维化的肝功能试验包括

  • A．透明质酸稀咽
  • B．层黏蛋白(LN)隔志货厚吹
  • C．Ⅳ型胶原（C-Ⅳ）懒槽
  • D．Ⅲ型前胶原(PCⅢ)穗貌二
  • E．胆固醇业筛刷
  • F．胆汁酸内轿拔虹阔用
  • G．胆碱酯酶嚼房厌喘慨址

• 患者男性，43岁，因纳差、乏力20天，皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏，全身乏力，无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAg(+)。入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。对病情做全面评估，必要的检查包括

  • A．B超检查了解肝脏情况狐丝液标境禾肉楼
  • B．肝纤维化指标理会耀搅级浆间
  • C．胃镜检查颤咳汪佣爷迅幅筒庸
  • D．胸部CT扫描昨摆这墓
  • E．肝穿刺检查际绍目英
  • F．腹部X线平片她该良巧享梨池顺狗

• 患者男性，43岁，因纳差、乏力20天，皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏，全身乏力，无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAg(+)。入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。下列有关该患者检查，可能的是

  • A．血清总胆红素增加灿锤狸
  • B．血清结合胆红素增加，非结合胆红素减少经案挨
  • C．血浆凝血酶原时间延长立蹦迟阅爱多忌
  • D．尿胆原增加刃交降麻造
  • E．尿胆红素定性试验阴性类堆旱稿恨壮补甚禾
  • F．血清丙氨酸转氨酶升高柿桂岁震误料

• 患者男性，43岁，因纳差、乏力20天，皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏，全身乏力，无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAg(+)。入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。有关患者肝相关酶学检查，可能升高的包括

  • A．丙氨酸转氨酶彻叫偷以榨月
  • B．门冬氨酸转氨酶浆配夹花仪盏框饰
  • C．胆碱酯酶渔瓦漠狱贩茧
  • D．乳酸脱氢酶辫刑释絮跌俩余键
  • E．碱性磷酸酶搬榨罢深飞谁乌辰
  • F．γ-谷氨酰转肽酶荣脏型赏漠

• 患者女性，47岁，农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状，2小时后出现昏迷。查体：昏迷状，双侧瞳孔缩小如针尖样。为进一步明确诊断，了解患者病情，应进行以下检查

  • A．脑脊液测定滔央爽玉
  • B．血中毒物测定脊复
  • C．进行阿托品试验卫焰细
  • D．血中碳氧血红蛋白浓度测定悬益常
  • E．血中高铁血红蛋白浓度测定厨牢
  • F．血胆碱酯酶活性测定业宣勿颜狸就菊具符

• 患者，男性，51岁，出现口唇、指端青紫、胸闷、心悸1小时入院。入院后症状继续加重，发绀更加明显。查体：体温37.5℃脉搏92/分钟呼吸24/分钟，精神萎靡，口唇、耳郭、舌及指（趾）甲发绀，双瞳孔等大等圆，心肺体征正常，肝肋下1cm无压痛，脾肋下未及，肌力，肌张力，腱反射、深感觉、共济运动等均正常，病理反射（-）。据调查，该患者为某印染厂工人，在运输装卸装有苯胺液体胶桶时，桶盖脱落，溅液沾染衣服和皮肤，当即用水冲洗后继续工作2小时后，即出现上述症状。急诊时应优先检查那些项目

  • A．血清高铁红蛋白测定钱塌又
  • B．血、尿常规淹度适乙肾危妖模券
  • C．肾功能检查滔虎惠少踢葱六狐
  • D．肝功能检查堆智
  • E．心电图亭再燃镰洞
  • F．血氧饱和度检查求赌靠篇纲防
  • G．血清硫铁红蛋白测定书习奔熟嫂彩腔沉捐
  • H．尿马尿酸测定副眨关
  • I．尿对氨基酚测定犬脏影

• 患者男性，37岁，营养状况良好。因"车祸致昏迷10余小时"入院。诊断：①重型颅脑损伤；②双肺挫伤。行硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术，术后患者仍处于昏迷状态，GCS8分。术后第2天患者血流动力学稳定，腹部平软，肠鸣音未闻及。该患者术后情况满意，预计进行2周左右的肠内营养支持，适宜的营养支持途径为
  提示：根据患者的胃肠道状况，计划给予肠内营养支持。)

  • A．经胃造口胃管喂养枣旗筑张危睬
  • B．鼻肠管嘉宋释迅
  • C．空肠造口寺询六晓旅份室铲
  • D．鼻胃管圆裁
  • E．少量口服流质饮食兆援吞
  • F．经胃造口空肠喂养炉纤

• 患者男性，38岁，重症急性胰腺炎。身高173cm，体重85kg，理想体重68kg。病程第4天，血流动力学稳定，腹胀明显，膀胱压最高达到32mmHg，未闻及肠鸣音。血糖9.7mmol/L,TG:1.85mmol/L,TB28mmol/L,ALP:112U/L,ALT39U/L、AST40U/L、GGT163U/L,Alb29.5g/L。根据患者目前情况，合理的营养支持途径为

  • A．经空肠置管给予要素型肠内营养疯恢罚芝
  • B．静脉营养为主，辅助少量肠内营养妥技亲吩蚀星保踏
  • C．试用少量肠内营养汤象祸肾借蚁挨串
  • D．肠内营养为主，辅助少量静脉营养庭厂箩异悔规值
  • E．完全静脉营养咽灶
  • F．肠内营养逐渐加量族殿犁纠家纺育

• 患者男性，38岁，重症急性胰腺炎。身高173cm，体重85kg，理想体重68kg。病程第4天，血流动力学稳定，腹胀明显，膀胱压最高达到32mmHg，未闻及肠鸣音。血糖9.7mmol/L,TG:1.85mmol/L,TB28mmol/L,ALP:112U/L,ALT39U/L、AST40U/L、GGT163U/L,Alb29.5g/L。患者目前的代谢状态，描述正确的是

  • A．能量消耗增加椒乖归萍搞浮时刃怀
  • B．糖异生增强鹅宋波肺蛮史葵伯
  • C．负氮平衡弓露
  • D．葡萄糖氧化利用增加绳他含人
  • E．蛋白质分解加速断务肺具
  • F．合成代谢消失微柳肤
  • G．脂肪氧化加速伤蚀街
  • H．胰岛素抵抗旨铅军却享商