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• 溃疡性结肠炎案例：患者，女性，60岁，已婚，农民，因反复腹泻、脓血便8年，加重伴血水便、消瘦4个月入院。 结肠镜示“全结肠溃疡，多发息肉”。予“锡类散、云南白药”等灌肠治疗，便次减少至2～3次/日，血便减少。灌肠停止症状再现。不伴发热、盗汗、头晕、心悸、腹痛及和腹部包块史。有轻度口干，否认光过敏、关节痛、皮疹、眼干、口腔溃疡、脱发及雷诺现象等。体重近3年减轻约15kg。 入院查体：T 36．8℃ ，HR 92 次/分，营养欠佳，无皮疹，全身浅表淋巴结未及肿大，心肺(-)。腹平软，未见胃肠型，无压痛及反跳痛，未及包块，肝脾肋下未及。全腹叩鼓，移动性浊音(-)。肠鸣音稍活跃。双下肢无可凹性水肿。肛诊：未及异常，指套有少量黏液和血。
  辅助检查：血WBC 6．3×10⁹／L，Hb 98g／L；便常规：红褐色稀便、WBC大量、RBC40～50／H、OB(+)；ESR 65mm／1h；血ALB 3．40g／dl，余肝功能、电解质尚正常。

• 当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时

  • A．心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音减低煎易叔
  • B．心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音减低虚横采接献
  • C．心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音增强概睛竹猾土成
  • D．心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音增强辆农期桐注然
  • E．心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强铜工土讨

• 下列关于α-酮酸的叙述不正确的是

  • A．使用旷酮酸可以减轻患者的蛋白质营养不良状况伙协姨音路瓶箭自
  • B．α-酮酸在体内可与氨结合合成相应的必需氨基酸映功捉武鲜惩
  • C．α-酮酸的应用可减少血中尿素氮的水平裂恒锅田婚精屋郎
  • D．α-酮酸的应用可减少血中肌酐的水平询鄙诉薄去但刘烛棉
  • E．α-旷酮酸本身不含氮享烫戴碗晕忠妨温

• 胃癌的治疗原则。

• 男，24岁，因气促1周就诊，查体颈静脉怒张，血压90/75mmHg，心界向两侧扩大，心率120次/分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音（-），最可能的诊断为

  • A．冠心病衬浊
  • B．肝硬化顶同瑞疮析裂也
  • C．急性纤维蛋白性心包炎贵练呈
  • D．急性渗出性心包炎载贼
  • E．肺栓塞芬丘妨厌妖肯

• 风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是

  • A．心电图检查灶斗产丛棕肃
  • B．胸部X线摄片敏全随似座并
  • C．血沉检查早系苏宪腊胶乡伐
  • D．抗O检查猾务渠斜啄扬完
  • E．心脏听诊官脂棍蹲留津茶无

• 男性，52岁，头痛、恶心、呕吐3天，查体：血压195/110mmHg，贫血貌，心界向左下扩大，双下肢水肿，尿常规红细胞（++）/HP，蛋白（+），血BUN35mmol/L，血肌酐1020μmol/L，B超提示双肾多囊肾，诊断是

  • A．肾病综合征并急性肾衰竭红良
  • B．慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭前芳引塌横圣润
  • C．多囊肾、急性肾衰竭谋依营赚新店
  • D．多囊肾、慢性肾衰竭希财火佛
  • E．急进性肾炎、急性肾衰竭纳康爸浆

• 胸腔渗出性积液都是感染性积液。

  • A．正确坏梦匙挤班济笋夸弯
  • B．错误柏茫广沿付恒罗遭朋

• 支气管扩张手术治疗的适应症

  • A．慢性支气管炎的病理改变鸦端稀
  • B．局限性病变反复发生威胁生命的大咯血肿锋狸武
  • C．肺功能测定为阻塞性通气障碍兵寇框构初
  • D．肺不张浆饶何尼捞马另岛
  • E．混合性肺通气功能障碍腰前喷沙砖阔

• 老年男性，因咳嗽，咳黄痰3天就诊，查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55，心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当

  • A．抗生素窃住患羡体备盯纷司
  • B．化痰药物隙亡袜皮狡丢
  • C．血管紧张素转换酶抑制剂拴虽诚戏粱骂痕爬
  • D．定期做超声心动图究烂央较盈
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