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• 女性，28岁。头昏、乏力2年，加重2个月。检验：Hb 60g/L，骨髓亚铁氰 化钾染色示小粒含铁血黄素(+++～++++)。8．假如该例骨髓亚铁氰化钾染色小粒内含铁血黄素(++++)，幼红细胞内铁粒明显增多，20%幼红细胞铁粒环核分布，见于下列哪种疾病

  • A．巨幼细胞性贫血倦铸发
  • B．慢性溶血性贫血添双息赞
  • C．海洋性贫血泛沙扁阳想典
  • D．白血病间望管铁
  • E．铁粒幼细胞性贫血皂堂册两烈

• 男性，15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤淤点、淤斑1周入院。体检：颈有阻 力，多组浅表淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓检 查确诊为急性白血病，并拟诊合并脑膜白血病。30．脑膜白血病最常用的治疗方法是

  • A．甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，每周2～3次这打架
  • B．甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，每周1次纳驱亭壁晃款煎顿疤
  • C．甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，每月1次卵荣抚露叨
  • D．阿糖胞苷加地塞米松鞘内注射，每周2～3次从蛇
  • E．头颅加脊髓照射命深漏张顺体范乡翅

• 男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升 高，2d来牙龈出血，皮肤淤点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾 肋下2cm，胸骨有压痛。检验：Hb 68g/L，WBC 46.3×10^9 /L，血小板36.2 ×10^9 /L，骨髓检查证实为急性白血病。15．此患者发热最可能原因是

  • A．白血病细胞高代谢引起甜外女齿傲入旦炼
  • B．细菌感染景买滥台逐晋
  • C．病毒感染叶剂厚须厕视全
  • D．真菌感染舞叼吧毙希
  • E．药物热院代东罩供耗旁

• 男性，32岁。乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压 痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。检验：Hb110g/L，WBC 62×10^9 /L，血小板18×10^9 ／L，分类早幼粒细胞0.03(3%)，中幼粒0.15(15%)，晚幼粒 0.20(20%)，杆状粒0.25(25%)，分叶核0.23(23％)，嗜酸细胞0.07(7％)，嗜碱细胞0.02(2%)。拟诊为慢性粒细胞性白血病。40．关于Ph染色体的说法下列哪项是错误的

  • A．Ph染色体是指9号染色体长臂远端与22号染色体的长臂易位，即t(9;22)花算佣烦
  • B．Ph染色体阳性见于90%以上的慢粒病人壶贴饼窗周午
  • C．Ph染色体还可见于其他血液病，如急淋白血病纲爬祝消寺阵渗寒铲
  • D．Ph染色体一般不因治疗而消失相叨拢负徒泊
  • E．Ph阳性慢粒预后较阴性者差产座求诞爬忍

• 男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g／L，白细胞、血小板正 常。血清铁6.21μmol／L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁 (+++)。24．患者的诊断最可能是

  • A．巨幼细胞性贫血牲领谣费奖期
  • B．慢性病性贫血衔侦先艘德
  • C．缺铁性贫血漆活株气修论溪迫染
  • D．失血性贫血渗晨锋水殊调纪
  • E．铁粒幼细胞性贫血聪乡

• 男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触 及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110／ 70mmHg。WBC 2.8×10^9 /L，HGB 51g/L，PLT 9×10^9 /L。骨髓检查：有核 细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。12．本例的诊断是

  • A．急性早幼粒细胞白血病党臂伶吊郎梨丛朋
  • B．急性单核细胞白血病奇趋里妨拜
  • C．急性粒细胞白血病俯逃美抖样括使净破
  • D．急性红白血病驶旗羞聚顷狗
  • E．急性淋巴细胞白血病科倘腔督几舍并资

• 女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB 70g/L，部分红细胞大 小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。51．最佳的治疗方案是

  • A．维生素B +铁剂急肝选浸银
  • B．输新鲜血锅耀塘姓貌
  • C．叶酸+铁剂忍膏赞艳
  • D．维生素B +铁剂颗屈贡
  • E．维生素C+铁剂旨薄值徒

• 男性，15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤淤点、淤斑1周入院。体检：颈有阻 力，多组浅表淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓检 查确诊为急性白血病，并拟诊合并脑膜白血病。28．脑脊液检查哪项最有助于确诊为脑膜白血病

  • A．脑脊液压力升高烛瞎桑压仁丁植
  • B．脑脊液中蛋白含量升高票疮烫
  • C．脑脊液中糖降低鹰勒藏趴鬼垂汽
  • D．脑脊液中白细胞>10×10^ /L(>10／mm^3 )，涂片中找到白血病细胞攀添
  • E．脑脊液中β2微球蛋白升高绪玩雁

• 男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触 及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110／ 70mmHg。WBC 2.8×10^9 /L，HGB 51g/L，PLT 9×10^9 /L。骨髓检查：有核 细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。14．患者获得CR后应采取的化疗方案是

  • A．大剂量阿糖胞苷强化治疗盼熊惰涉估腾婶抱错
  • B．单用全反式维A酸化疗棍搂雪携识
  • C．DA方案帐蝇咐规袋选束召
  • D．化疗+放疗塔阵尖芦犹糊
  • E．化疗与全反式维A酸交替治疗怜脖

• 女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋 下5cm。RBC 3.6×10^12 /L，HGB 92g/L，WBC 190×10^9 /L，PLT 290× 10^9 /L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒 0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。42．3年后患者出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大，肋下6cm。骨髓检查：成淋巴细胞0.79，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性。其病情变化的原因是

  • A．慢粒急淋变森鹊颜负灭
  • B．急性淋巴细胞白血病睁圈委转跪岔膛
  • C．慢粒急粒变州班铸永
  • D．慢粒急单变尤闷垄克沫妙码飞尿
  • E．慢粒与急淋并存朝灌温