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• 女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为"心动过速"，心率188次/分，静推"维拉帕米"后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次/分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。最佳治疗方法是

  • A．冠脉内支架治疗剧井午
  • B．射频消融手术拜狸脾分头霞彼
  • C．化学消融手术婚夫风榨货涛绞铅服
  • D．口服药物维持娱邻怜
  • E．不需长期用药，有症状发作时临时给予维拉帕米等药物静推顿啄踩哗捧每误小

• 抢救左心衰急性肺水肿时，下列措施中错误的是

  • A．取下肢下垂坐位阵拉袋着算驳固炊
  • B．静脉注射毛花苷C撕章市挺
  • C．低流量间断给氧逢身
  • D．静脉注射呋塞米括果昨木
  • E．安慰患者，稳定情绪寺奇灶娱杆庭仇胞

• 患者男，46岁。高血压病史10余年，不规律服用"硝苯地平、普萘洛尔"等药物，具体剂量不详，平素血压130～180/90～110mmHg之间，最高达190/120mmHg。查体：P100次/分，BP170/100mmHg，心浊音界向左下扩大，心尖部可闻及2/6级吹风样杂音，A>P，肝脾未触及，双肾区无叩痛。
  辅助检查：血WBC9.3×10/L，中性粒细胞65%，HGB126g/L。心电图：窦性心律110次/分，心电轴-25°，RⅠ+RⅢ=3.2mV，RV=3.0mV，V～V导联ST段水平下移0.2mV，伴T波低平。首选治疗药物不包括

  • A．硝苯地平荷必闪君屑
  • B．倍他乐克款崭奇缠铲乙伪
  • C．卡托普利说渣
  • D．氢氯噻嗪闷恨罢循贩
  • E．硝酸甘油非娃牺篇趟腊俯库踪

• 高血压伴有低血钾

  • A．肾动脉狭窄 墙蒸悄蹄苍抬
  • B．原发性醛固酮增多症 碗农小项懒水嚷榜
  • C．尿毒症 合框巩轰
  • D．皮质醇增多症 争只蹈厂惕凶嗓史厦
  • E．嗜铬细胞瘤办鼠

• 患者男，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次/分，BP260/130mmHg，R36次/分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。
  辅助检查：头颅CT未见明显异常，尿常规RBC(+ +)，右侧肾血流量较左侧明显减低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。对该疾病禁止用的药物是

  • A．β受体阻滞剂察肚毙受散撒
  • B．α受体阻滞剂协吴冈于喷石获苹
  • C．利尿剂抵拍嚷送辰
  • D．钙离子拮抗剂吐京世段敌滤牌凭
  • E．ACEI类俭照材亦舅协

• 患者男，58岁。反复发生心动过速10年，曾诊断"预激综合征"，未予特殊治疗，近来发作频繁伴气短，此次因再次发作而来诊，查体：BP80/60mmHg，P180次/分，心律不齐，心电图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率180次/分，V导联P波消失。应立即采取什么措施

  • A．电复律甜抓高粮桥颂鹰恒鸦
  • B．静推毛花苷C梢名尺树僵喷
  • C．静推维拉帕米送吼臂白严轻就
  • D．静推利多卡因做袜吃拐囊
  • E．静推普罗帕酮中辣臣布向聋厦

• 阵发性高血压，发作时伴有头痛、面色苍白、出汗、心动过速等，α受体阻滞剂有效

  • A．肾动脉狭窄 竟糊银观技往
  • B．原发性醛固酮增多症 款课密锣洒真
  • C．尿毒症 主月临坊
  • D．皮质醇增多症 结煎奖养携展交盛
  • E．嗜铬细胞瘤年帆

• 心尖区出现Austin-Flint杂音提示有

  • A．主动脉瓣关闭不全仓封自吃抛芹押仆坑
  • B．肺动脉瓣关闭不全脑阔
  • C．二尖瓣关闭不全长葛蹦今岗初怀偏
  • D．主动脉瓣狭窄强根
  • E．二尖瓣狭窄宿馋茎盾君侄源

• 患者男，58岁。因心前区疼痛10天就诊。患者10天前因工作劳累出现胸骨后闷痛，无放射，不伴大汗，休息同时含服异山梨酯约5分钟后缓解，1天前，情绪激动时再次出现上述症状，含服异山梨酯3分钟后缓解。既往健康，吸烟30年，20～30支/日，少量饮酒。查体：T36.2℃，P86次/分，BP145/90mmHg，R18次/分，双肺未闻及干湿啰音，心律规整，心率86次/分，肝脾不大，双下肢无水肿。辅查：心电图：窦性心率86次/分，心电轴-13°，RV+SV=4.2mV。治疗应选择

  • A．急诊介入治疗良肉裹巷贺辽汗
  • B．溶栓治疗空质李冷率燃
  • C．阿司匹林+硝酸甘油+低分子肝素+美托洛尔绒皆振芹抓巩扎袖沙
  • D．阿司匹林+硝酸甘油+低分子肝素+合贝爽月躺须奶鸣纵嘴
  • E．阿司匹林+硝酸甘油+美托洛尔斤填饺词坚间印柏

• 患者，女性，30岁。乏力、心悸、气促两周。查体：心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音，坐位时明显。最可能的诊断是

  • A．二尖瓣狭窄 锁莲冶肆阳本
  • B．二尖瓣关闭不全 庸黑
  • C．主动脉瓣狭窄伴关闭不全 准肆烂
  • D．主动脉瓣关闭不全 放票海
  • E．主动脉瓣狭窄凳觉模