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• 女性，42岁，主因"活动后气短半年，加重1个月"入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。下列药物较易导致药源性肺间质纤维化的是

  • A．阿司匹林台场显辛旗复
  • B．强的松楼编缘拍地器温扑贡
  • C．普萘洛尔(心得安)含捐俯撤
  • D．胺碘酮锻陷讲筒搞渡急击
  • E．环丙沙星行团辟嚷雹伐馒振璃

• 下述有关肺间质疾病叙述不正确的是

  • A．主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织垒纤
  • B．表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响包婶
  • C．患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音偷往影
  • D．可由药物或自身免疫疾病引起丁参驶帆侍
  • E．主要症状是慢性、进行性呼吸困难刻粪匪耳

• 女性，42岁，近3个月出现低热，偶咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49%，中性粒细胞占4%患者最可能的诊断为

  • A．肺门淋巴结结核帽挥骤狮
  • B．肺癌溜贡州达
  • C．淋巴瘤招震岛欧行
  • D．结节病返房途析半
  • E．矽肺鬼嫁邮泻馅

• 下列病变均可导致嗜酸性粒细胞增多症，哪种病症不伴特异性肺浸润

  • A．吕弗勒综合征盾盘
  • B．微丝蚴病民妄半宾即扯脂
  • C．结节性多动脉炎宪刊扯
  • D．支气管肺曲菌病已贼培歉乔士搬
  • E．肺泡蛋白沉积症追徐获联奶忠端秤剧

• 下列哪项不是结节病引起的临床综合征

  • A．单侧面瘫恒置爸
  • B．口渴与多尿询而汽窃
  • C．血尿和肾绞痛又衰
  • D．踝外侧皮肤无痛性溃疡勿俭粪谷吩脆细
  • E．反复出现晕厥且脉搏缓慢规则扰喷含芬捆域店

• 肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为

  • A．一氧化碳弥散量(DLCO)增加哪贝除
  • B．残气容积(RV)增加或正常匙吗头
  • C．FEV/FVC正常或增加，而TLC减少姓砌汗应败造估阁
  • D．RV/TLC明显增加店源
  • E．Ⅱ型呼吸衰竭虫望团谨帅亭出禽

• 间质性肺病主要累及

  • A．肺泡壁净猪道交足寻
  • B．小气道棵骨补摄饥
  • C．小血管神蜘建层怜
  • D．叶间胸膜剪分研浩匹仍
  • E．肺泡上皮基膜和毛细血管基膜之间的肺组织细胞和基质成分堵沸浅挺栽探

• 男性，45岁。近半年来活动后气急，咳嗽无痰，有时发热，用抗菌药、祛痰止咳药无效，查体：双肺下部可闻均匀一致的细湿啰音，胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影，右胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增高。该患者可能的诊断是

  • A．大叶性肺炎键摆位婚寇狡亮
  • B．亚急性、慢性血行播散型肺结核左链趣关奉填慧裁避
  • C．肺泡细胞癌项洋院是宇曲脱个械
  • D．特发性肺纤维化讽档礼古温储酿事楼
  • E．肺结节病黑途

• 女性，45岁，近2个月出现间断咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49％，中性粒细胞占4％。根据以上资料，患者最可能出现的检查结果为

  • A．PPD试验呈阳性反应廊迅聚臂痒济搅露浇
  • B．贫血企捆珠
  • C．SACE活性增高伙梅氏送竖演舰
  • D．抗核抗体滴度增高好觉薪录条恳奇
  • E．血钙降低摧耍孩航灵

• 男性，40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2天前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析(呼吸空气)示pH7,48，PaCO4.0kPa(30mmHg),PaO6kPa(45mmHg)。患者应用PEEP，但PaO仍低于8kPa(60mmHg)，进一步处理的最佳选择是

  • A．提高FiO，不必考虑是否有氧中毒魂欧挑男疤
  • B．提高PEEP压力且白俘欲纵疏醒率
  • C．改用其他通气模式拍旋还
  • D．提高FiO%及PEEP压力叔拿盆斤嗓鼠
  • E．血流动力学和呼吸生理学监测，拍摄胸片，寻找原因，采取相应措施付废