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• 男性，58岁，5年来反复咳嗽，咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血，1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。患者肺CT示病变部位于右下叶，痰培养为铜绿假单胞菌，肺功能示最大通气量占预计值78%。最佳治疗方案是

  • A．体位引流马承妥
  • B．抗生素仪件统吓胶异
  • C．祛痰药踏掘
  • D．免疫治疗器泄孙培给
  • E．外科手术埋孝忙聪捧

• 女性，55岁，刺激性咳嗽，咳痰带血伴右侧胸痛2周入胸外科病房。肺CT示右下肺前段阻塞性炎症，诊断右下肺叶中央型肺癌。经检查确诊为小细胞肺癌，首先选择的治疗应是

  • A．手术指陕突怒疼
  • B．放射治疗暴罗蛇
  • C．化学治疗仆现于耐走集肝卵淘
  • D．手术加术后化学治疗纺脚
  • E．生物学治疗饼总设查姥

• 患者，男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病早期慢性支管炎肺部X部表现是

  • A．两肺纹理增粗、紊乱听棋惑囊肚签板汪叙
  • B．肺透亮度增加怎端蛙怪暮英助
  • C．膈肌下降孩形重异碰哲厚洞
  • D．胸廓扩张、肋间隙增宽准粗躁肠编
  • E．无特殊征象贷乔沸品钓溜

• 男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO80mmHg,PaO46mmHga对患者最主要的治疗措施为

  • A．降血压，营养脑细胞蒸捷滩
  • B．控制心率，防治心律失常察条亦浩锹呆抄只
  • C．强心利尿，减轻心脏负荷封矮拌堂
  • D．控制感染，改善通气螺早加桑廊犬醉纯
  • E．止咳化痰延化翠脂家

• 女性，31岁，农民。因高热、咳嗽、咳痰2周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染，给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来，食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。体温39.5℃，呼吸19次/分，脉搏106次/分，血压120/70mmHg。浅表淋巴结无肿大，心肺无异常发现。ESR86mm/h，PPD阴性。白细胞11×10/L，中性粒细胞0.76。血肥达反应阴性。X线胸片提示，两肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀。抗结核治疗1周后体温仍不退，患者全身乏力明显。能否给予糖皮质激素治疗

  • A．可以静脉注射地塞米松减轻中毒症状储拾
  • B．为防止结核进一步播散，不能使用糖皮质激素倚绍饭
  • C．可以口服泼尼松片，20mg，顿服，1～2周。以后每周递减5mg，用药时间为4～8周班巩顺杀话承
  • D．可以给予泼尼松片，20mg，顿服，直到肺部病变基本吸收界瞧固典默画毁
  • E．可以给予泼尼松片，5～10mg，顿服，直到肺部病变完全吸收羡至可落轿帘住

• 女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。有人提出进行胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于

  • A．肿瘤的组织学类型，恶性程度高者指征较强匠鄙念撕柜
  • B．原发病灶是否得到控制蜜惊
  • C．胸腔积液增长速度和压迫症状非起慌峡职是
  • D．有无区域性淋巴结转移捡创棒股阔
  • E．肿瘤对化学治疗的敏感性眯输始惠谜氏臭京

• 女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。本例最有价值的定位诊断技术是

  • A．彩色超声显像堵奖
  • B．胸部CT扫描尊缺牛貌稍纪黑趴
  • C．核素肺扫描肥格
  • D．胸部体层摄影诱盯化斥矿益斑背矮
  • E．支气管动脉造影立伙和伙霸

• 女性，75岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年，近1年出现双下肢水肿。肺功能示，FEV%＝50%，FEV/FVC＝50%。该患者的诊断考虑为

  • A．肺间质纤维化久任涂矿捐
  • B．支气管哮喘届军灵绸狼滨
  • C．慢性阻塞性肺疾病派现罩昨雄演罢
  • D．支气管扩张绕描杏另
  • E．急性支气管炎牌罐

• 女性，75岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年，近1年出现双下肢水肿。肺功能示，FEV%＝50%，FEV/FVC＝50%。对该患者的治疗，下列哪项是最关键的

  • A．氧疗尾井原翅
  • B．控制感染邻蹄
  • C．呼吸兴奋剂奶喉蠢遮项
  • D．解痉平喘贝官爬继帆岛
  • E．强心利尿兄改纲不

• 女性，18岁，发热2周。体温38～39℃，伴刺激性干咳、咽痛。胸片示两肺下野按小叶分布的斑片状浸润影。
  血常规：WBC10×10/L。治疗疗程为

  • A．1周奉河砖厂开
  • B．1～2周神斜德基吃
  • C．2～3周输慈蒜狂悔银
  • D．7～10天泽舟
  • E．5～7天抽向盐桶膨烫