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• 男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。采集病史时应特别注意询问

  • A．胸痛部位、性质和伴随症状钩酱醋罐
  • B．冠心病、心绞痛病史硬速州副诸赖框
  • C．吸烟史污抽祝弯力昆雹启遇
  • D．近期胸部X线检查情况萌萝咽叨斑眉谷
  • E．近期服药史如支气管舒张剂、抗生素裤忌扑拉

• 男性，55岁。反复发作性咳喘10余年，每逢秋冬多发。近年来缓解期登二楼亦感气急。体检：静息气平，无紫绀。两肺呼吸音普遍降低，闻及散在干啰音。评价气道阻塞可逆性的试验应是

  • A．运动试验忧削密差武仪值
  • B．支气管舒张剂试验蹄稼独奴
  • C．支气管激发试验劝坡淘独滔木辅鹅伴
  • D．小气道功能检测担梯力确替羊
  • E．以上都不是猴尝脚交天亮醉慧邻

• 男性，55岁。反复发作性咳喘10余年，每逢秋冬多发。近年来缓解期登二楼亦感气急。体检：静息气平，无紫绀。两肺呼吸音普遍降低，闻及散在干啰音。为确定气道阻塞及其程度首选的检测指标是

  • A．肺活量耳狸功吉笨肆峡破罐
  • B．最大通气量指脉削筒膝射雁
  • C．第1秒用力呼气量留少
  • D．残气量英乘赞愁殃初渣辣葡
  • E．动脉血氧分压连辱饮乃

• 男性，72岁。脑梗死病史半年，出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽，痰呈脓性。体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等，病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。经验性抗菌治疗最好选择

  • A．第三代头孢菌素她反倾余
  • B．林可霉素涉絮
  • C．青霉素联合甲硝唑之躲希
  • D．红霉素报筛洪毛
  • E．万古霉素锦弃荷

• 患者男性，40岁，身高1.7米，体重90千克。患者既往身体健康，无心肺系统疾病史，睡眠打鼾10年，近半年症状加重。夜间时有惊醒伴呼吸困难、心慌、胸闷，清醒后症状缓解。白天嗜睡、乏力，时有头痛。心电图、胸片及肺功能检查均未见异常，BP150／100mmHg。该患者最应完善下列哪项检查进一步明确诊断

  • A．心脏彩超纲举夹室吓验夸里锡
  • B．肺CT干斜鉴腰烈睬廊
  • C．动态心电图课煮舟慢
  • D．PSG著旷樱巧拜汪
  • E．冠脉CT织脖争鞭卧袄膨女钳

• 男性，58岁，5年来反复咳嗽，咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血，1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。该患最可能出现的体征为

  • A．贫血貌悲婆住运趟独
  • B．端坐呼吸社缠只
  • C．局限性哮鸣音鸦歌见详孔橘之炮牢
  • D．固定性湿啰音滥喷愧
  • E．消瘦动桶刚轰浆狗

• 女性，18岁，发热2周。体温38～39℃，伴刺激性干咳、咽痛。胸片示两肺下野按小叶分布的斑片状浸润影。
  血常规：WBC10×10/L。系统抗感染治疗2周后，胸片斑片影基本吸收，体温正常，但患者仍有轻微咳嗽，复查支原体抗体1:320，下一步处理为

  • A．继续抗感染治疗至胸片斑片影完全吸收牛运米沈戴克
  • B．继续抗感染治疗至支原体抗体恢复至阴性慎须蚊责咱复篇伟
  • C．继续抗感染治疗至支原体抗体下降收半皱溪逮风质彻
  • D．继续抗感染治疗至咳嗽完全消失拦嘉凶选猪树
  • E．可以出院式钟伪

• 患者，男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是

  • A．长期咳、痰、喘史喝得唱锹远老香铲券
  • B．桶状胸或过清音姜暂咸惹亏横
  • C．胸部X线片示肺透明度增加夸锡
  • D．肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加估始裁
  • E．心电图示低电压剧乡束外

• 女性，31岁，农民。因高热、咳嗽、咳痰2周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染，给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来，食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。体温39.5℃，呼吸19次/分，脉搏106次/分，血压120/70mmHg。浅表淋巴结无肿大，心肺无异常发现。ESR86mm/h，PPD阴性。白细胞11×10/L，中性粒细胞0.76。血肥达反应阴性。X线胸片提示，两肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀。首选治疗方案是

  • A．立即血压监测损惕试驰中概
  • B．输血、补液窜秤懂拾求槐雨
  • C．垂体后叶素5～10U＋25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射缠通力理锻纷瓶
  • D．间羟胺10mg＋多巴胺20mg+0.85%NaCl1500ml，静滴钉限煎
  • E．氨甲环酸200mg＋25%葡萄糖20ml，静脉注射愁清先典返

• 患者男性，83岁。5年前开始经常咳嗽、咳痰，近2个月来症状加重。今晨排便时，突然出现气急，呼吸困难。查体：呼吸30次／分，口唇发绀，气管轻度右偏，桶状胸，左肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失。最可能的诊断是

  • A．胸腔积液生笋液薄昼
  • B．气胸休狂穷
  • C．急性心肌梗死冬叙量狡晓镰
  • D．肺梗死弯掏
  • E．急性左心功能不全隶愁缸