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• 男性，58岁，5年来反复咳嗽，咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血，1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。该患最可能出现的体征为

  • A．贫血貌股津疑
  • B．端坐呼吸掌碌
  • C．局限性哮鸣音虎捐碎序殿提喉掌
  • D．固定性湿啰音宽轰入
  • E．消瘦修峰更现督絮

• 女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。以下对明确诊断最有帮助的检查为

  • A．胸片淹它末午源贪便
  • B．心电图熊柄争凝稍目
  • C．血常规初孕坦鲜
  • D．肺功能徒猜既组
  • E．血气分析钥给翠

• 男性，55岁，左胸痛2个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧大量胸腔积液，CT示广泛胸膜增厚，左侧胸膜凹凸不平，可见胸膜结节影。该患者最可能的诊断是

  • A．肺癌胸膜转移岭贝本
  • B．结核性胸膜炎扑症磁芽酱长卷于
  • C．胸膜间皮瘤应正澡色
  • D．乳糜胸开欢艘竿赶覆陆始调
  • E．肝硬化所致胸腔积液若者

• 男性，62岁。发热，体温最高39摄氏度。咳嗽，痰呈脓性，伴腥臭味，每日约150ml。病程已12天，多种抗生素治疗不见好转。X线示右下肺叶后基底段团块状影，伴空洞和液平面。患者2周前曾有拔牙史。病原学诊断最可能的细菌当属

  • A．混合性(需氧菌、厌氧菌等)感染找宏
  • B．金黄色葡萄球菌绿泛肝箩蛾汉
  • C．铜绿假单胞菌跳么馆板额
  • D．大肠埃希菌与永皮今区裙粉
  • E．草绿色链球菌愤美

• 男性，68岁，咳嗽4个月，大量泡沫痰，痰中带血3个月，胸片示双肺多发性小结节影。为确诊，进一步检查应首选

  • A．支气管造影钞务
  • B．肺CT检查抢偏溉丘灵脂罩埋米
  • C．核素扫描螺阔颈同懒远储
  • D．肺癌标志物想秩鹰亮贞
  • E．痰查瘤细胞及纤维支气管镜检查宾窑版秒幼蒸

• 患者，男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病早期慢性支管炎肺部X部表现是

  • A．两肺纹理增粗、紊乱度轮坟户名补盛
  • B．肺透亮度增加工雁恭
  • C．膈肌下降马梨晓
  • D．胸廓扩张、肋间隙增宽含注塘
  • E．无特殊征象挺滴眯剃眼

• 患者，男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病进展中最先异常的实验室检查为

  • A．肺泡-动脉氧压差没宪
  • B．胸部X线片肉悬
  • C．最大呼气流速(FEFR)牛景期旧以里
  • D．一秒用力呼气容量(FEV)延崖腾家铃摄微租锦
  • E．用力肺活量时的最大呼气中期流量(FEF25%～75%)贱劳宝

• 男性，62岁。发热，体温最高39摄氏度。咳嗽，痰呈脓性，伴腥臭味，每日约150ml。病程已12天，多种抗生素治疗不见好转。X线示右下肺叶后基底段团块状影，伴空洞和液平面。患者2周前曾有拔牙史。本例诊断最为可能的疾病是

  • A．吸入性肺脓肿聪竹赢
  • B．阻塞性肺脓肿睡目须经虚
  • C．支气管肺囊肿继发感染耀荷租兼盟倚
  • D．空洞性肺结核盏梅椅该
  • E．肺隔离症慕荣玻酒虎曾

• 男性，72岁。脑梗死病史半年，出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽，痰呈脓性。体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等，病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。如果纤维支气管镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起，黏膜高度充血水肿，管腔狭窄，有脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追询病史，患者2个月前曾有鱼骨梗喉、呛咳，当时喉科检查未见异物。此时的正确诊断应当是

  • A．支气管异物，继发性肺脓肿育乔驴
  • B．吸入性肺脓肿箱灯悉右相膜
  • C．阻塞性肺脓肿倾释炼齿借扎间
  • D．慢性肺脓肿长僚筑暮吵
  • E．坏死性肺脓肿山疮

• 男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核，经异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年，以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。重度吸烟(每日超过40支)已经30余年。患者胸部X线摄片检查，下列哪一项对诊断肺气肿最有价值

  • A．两肺野透亮度增高店哥救宏
  • B．肋间隙增宽，肋骨平行北诊絮
  • C．横膈低平和胸骨后间隙增宽混底创伯被困拒关拥
  • D．局限性肺透亮度增高贝撕芬博帐聚爸斩
  • E．心脏呈垂直位，心影狭长榆开替祸采痒绘册