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• 女性，20岁。反复发作性呼吸困难，胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次突然发作1天，症状持续不缓解。体检：双肺满布哮鸣音，心率88次／分，律齐，无杂音。在病程中发现患者出现皮下气肿，说明患者有下列哪种并发症存在

  • A．气胸纺讯苏顾骨裁
  • B．纵隔气肿猫斩不
  • C．间质性肺气肿摧后
  • D．肺不张跳驳唤番鸟枕鹅桶浴
  • E．肺大泡判他草帐

• 老年患者，两年前诊断肺心病，一周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿。体检：肺内多量湿性啰音，心率100次／分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH7.335,PaCO78mmHg,PaO50mmHg,HCO34mmol/L。关于该患者的治疗，可以采用的治疗措施有

  • A．控制感染日侵糕惊荒株却疼
  • B．保持呼吸道通畅旬卫
  • C．氨溴索祛痰托员封记
  • D．持续低流量吸氧锄席联疑诵逃
  • E．5%碳酸氢钠纠正酸中毒滋掘星距遗
  • F．解痉平喘蜜翻桂其笑贯抹乏盼

• 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第一天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史。平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH7.48，PaCO4.0kPa(30mmHg)，PaO6.7kPa(50mmHg)，Qs/Q32%。胸片两肺纹理增粗，普遍模糊。患者呼吸困难加重，呈端坐位，两肺底水泡音伴广泛哮鸣音，剧咳，有较多泡沫痰。则其诊断应首先考虑

  • A．急性左心衰竭、肺水肿棵著梁拌局霞
  • B．间质性肺水肿删下闪做映
  • C．全心衰竭卫纸榴冈
  • D．合并支气管哮喘伸躲
  • E．自发性气胸般妙烘叙余籍惹丢披

• 男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。该患者X线表现一般不出现

  • A．右下肺动脉干横径＜15mm层威泛守振州
  • B．右下肺横径与气管横径比值≥1.07亮睬伟辞哀算俊
  • C．肺动脉段高度＜3mm狱股暂偿况
  • D．中央动脉扩张，外周血管纤细，形成残根征闪谨举岸处肉举赖
  • E．肺纹理增多、增粗、紊乱刊药陈化养只
  • F．肺野透过度增加棉矮蹲甘

• 男性患者，30岁，3天前受凉后出现寒战、高热，伴咳嗽、咳铁锈色痰，并逐渐加重，气促、烦躁、四肢厥冷。查体：T39.5℃，P120次／分，R28次／分，BP75/45mmHg，神志模糊，口唇发绀，右肺上野叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。胸片示右肺上野可见大片状致密阴影。
  血常规：WBC15×10/L，中性粒细胞92%。为进一步明确诊断，还需要哪些检查

  • A．痰涂片蚁员蚂箭巴
  • B．痰培养剧捎包孙弟那
  • C．结核抗体族某域授贷抵
  • D．血培养笋电坝颗莲
  • E．肺炎支原体抗体测定剥糠国涛济
  • F．军团菌抗体测定蓄常胁挖轰芳苹贞烫
  • G．PPD试验赔粮森界

• 男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。该患者动脉血气分析示：pH7.33，PaO46mmHg,PaCO71mmHg，AB38mmol／L，则该患者的诊断为

  • A．阻塞性肺气肿干亮辽了橡浊返
  • B．支气管哮喘腰指惹头汗可
  • C．支气管扩张况巧形棍
  • D．慢性支气管炎秘帝普陆
  • E．慢性肺源性心脏病急性加重期无龙守凶史渐苏
  • F．肺结核绳炎痕爹仗她悠避
  • G．Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病惊绒
  • H．呼吸性酸中毒青个
  • I．支气管肺癌计维
  • J．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒星士受拳杂裕夕孝析
  • K．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒江祖右自小励狠

• 女性，60岁，既往有糖尿病史。寒战高热5天，伴有咳嗽咳脓痰，乏力，周身关节痛，查体：T39.6℃，双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影，白细胞19.0×10/L，中性粒细胞0.90。应立即做下列哪项检查以指导用药

  • A．痰细菌学检查撒唯道纽累抖南是
  • B．血气分析液首姿乳昆绞城屠牙
  • C．血沉祖泪杏吹天恶晌岁突
  • D．血常规纪秀阻光
  • E．胸片善证草旋补正竞凑
  • F．肺CT生湾惩敲购稳辣蹄

• 患者王某，25岁，受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；
  血常规：WBC13.4×10/L，N%78%。该患者最可能的诊断为

  • A．化脓性胸膜炎火洽裤扫蒜聋冶灰挂
  • B．结核性胸膜炎霉经霸免乎密纹仗
  • C．胸膜间皮瘤释勒犯瓦伐撕攀影
  • D．恶性胸腔积液胜砌附纳赚剃锯跨誉
  • E．肺炎律沿抖筋溜滥荡巴
  • F．肺脓肿乳图卷捎

• 男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。对于该患者的治疗，下列哪些是正确的

  • A．大量补液惜波污殊缝忧蹄
  • B．控制肺部感染纱绕券恢秃
  • C．保持呼吸道通畅疆农塌宙隔撕刘
  • D．补充碳酸氢钠冠朱盟摸伤范盼
  • E．必要时应用利尿剂和强心剂担梦疮料俭免
  • F．给予低流量、低浓度持续吸氧司穷
  • G．给予高流量、高浓度持续吸氧纷输铜智锋纤览
  • H．大剂量糖皮质激素治疗币店突
  • I．镇静止咳刀疤话血虹鸟扔衰逃

• 男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。该患者可能存在下列哪些体征

  • A．球结膜水肿崭构叠冒瞧浓
  • B．颈静脉怒张惩垒她落沃亿
  • C．肝颈静脉返流征阳性录深贸
  • D．双侧语颤增强桨掉梅肩售松
  • E．叩诊肺部呈实音症凤具敏
  • F．肺部可闻及支气管呼吸音先低窝奋坊棍
  • G．桶状胸穿翅支
  • H．肺部湿啰音和(或)干啰音苍穿
  • I．胸膜摩擦感源宰碧套户私惑典
  • J．胸膜摩擦音锦目秒棚
  • K．脾大汗糠匪励困